Si Përcaktohet Parashikimi I Kafshës Suaj Nga Veterineri Juaj

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 03:14

Faktorët prognostikë janë karakteristikat që posedon një pacient, tumori i tij ose të dyja. Ata parashikojnë rrjedhën e mundshme të kancerit, dhe në fund të fundit, prognozën e kafshës suaj, ose rezultatin përfundimtar.

Faktorët parashikues mund të ndihmojnë në vlerësimin e kohës së mbijetesës së një pacienti, shansin e suksesit me një plan të veçantë trajtimi ose rrezikun për përsëritjen e sëmundjes pas operacionit, rrezatimit ose kimioterapisë.

Faktorët parashikues janë krijuar për të ndihmuar pronarët dhe onkologët veterinarë të vendosin për nevojën për testime shtesë, opsionet e mundshme të trajtimit, dhe gjithashtu për të siguruar një pritje reale të rezultatit. Shumica e studimeve që hetojnë kancere të ndryshme në kafshët shtëpiake përfshijnë një analizë të faktorëve specifik prognostikë në ndonjë kapacitet.

Shumë rëndësi i jepet rëndësisë statistikore të faktorëve prognostikë dhe ata kryesisht ndikojnë në vendimet kuptimplota mjekësore, përfshirë ato që lidhen me jetën dhe vdekjen. Për shembull, imunofenotipi është një faktor prognostik për qentë me limfoma. Për qentë që trajtohen me kimioterapi, ata që kanë një fenotip të qelizave B tentojnë të kenë një jetëgjatësi më të madhe sesa qentë me një fenotip të qelizave T. Disa pronarë do të bazojnë vendimin e tyre për të ndjekur trajtimin bazuar vetëm në rezultatin e testimit të fenotipit.

Fatkeqësisht, shumë herë faktorët prognostikë nuk arrijnë të japin informacione të rëndësishme klinikisht. Qentë me tumore në hundë që përjetojnë gjakderdhje nga hunda kanë një kohë mbijetese dukshëm më të shkurtër se sa qentë pa gjakderdhje nga hunda (88 ditë vs 224 ditë). Në shikim të parë, dikush mund të supozojë se qentë me gjak nga hundët kanë tumore më agresive, ose janë më të sëmurë nga sëmundja e tyre. Megjithatë, klinikisht, vëzhgimet e mia më thonë se kjo është e pavërtetë.

Unë do të argumentoja se një hundë gjakderdhëse është një faktor negativ prognostik për një qen me një tumor në hundë kryesisht sepse gjakderdhja e hundës perceptohet si prodhim i një ndikimi negativ në cilësinë e jetës së kafshës shtëpiake. Gjakderdhja gjithashtu ndikon negativisht në stilin e jetës së pronarit, pasi këto ngjarje mund të jenë dramatike, të çrregullta dhe të vështira për t'u menaxhuar.

Unë ende u shpjegoj pronarëve të qenve me tumore në hundë dhe gjakderdhje nga hunda se hulumtimet më thonë se jeta e pritshme e qenit të tyre është rreth tre muaj. Sidoqoftë, unë e kam të qartë se shumica e atyre qenve janë eutanizuar për shkak të çështjeve fizike të shkaktuara nga vetë gjakderdhja, sesa për shkak të shenjave të jashtme të dhimbjes, sëmundjes ose shqetësimeve të tjera.

Si një shembull tjetër, të dhënat më tregojnë se madhësia e tumorit është një faktor prognostik për qentë me melanoma orale, me ndryshime në rezultatin për qentë me tumore më pak se 2cm, ata me tumore midis 2-4cm dhe ata me tumore> 4cm. Logjikisht, ne mund të kemi kuptimin e konceptit që sa më i madh të jetë një tumor, aq më shumë ndikimi do të ishte për kafshën shtëpiake.

A do të thotë kjo që unë ofroj të njëjtën prognozë për një Chihuahua të vogël si unë për një Great Dane nëse të dy diagnostikohen me një tumor melanomë oral 2 cm? Logjika dikton që megjithëse madhësia e tumorit do të ishte e rëndësishme, e njëjta gjë do të ishte edhe përmasa e gojës që strehon tumorin. Pacientët veterinarë ekzistojnë në një spektër të madh të formave dhe dimensioneve, prandaj madhësia e tumorit duhet të interpretohet në dritën e madhësisë së pacientit.

Një karakteristikë e veçantë e përcaktuar të jetë një faktor prognostik i rëndësishëm statistikisht në një studim mund të hidhet poshtë me një studim shtesë. Për shembull, mosha u tregua të ishte një faktor prognostik për qentë me osteosarkoma në një studim kërkimor, por nuk kishte asnjë ndikim në mbijetesën në një tjetër.

Kur përqendrohemi shumë në faktorë specifik prognostikë, ne e harrojmë pamjen më të madhe. Pacientët e mi janë më shumë se një grup i thjeshtë i vlerave përshkruese ose karakteristikave kategorike. Përgjithësimet janë të vlefshme deri në një farë mase, por ato nuk mund të parashikojnë përgjigjen individuale.

Unë gjithmonë marr parasysh faktorët e njohur prognostikë kur bëj rekomandime për kujdesin e pacientëve të mi. Unë jam gjithashtu mjaft modest për të mbajtur mend se çdo kafshë është një organizëm i krijuar në mënyrë unike me përgjigje dhe rezultate të paparashikueshme, dhe se trajtimi i individit është shumë më i rëndësishëm sesa trajtimet e bazuara vetëm në statistika dhe probabilitet.

Faktorët parashikues kanë vlerë, por sigurisht që nuk janë në vijën e fundit. Unë i nxis pronarët ta mbajnë këtë në mendje kur marrin në konsideratë ndjekjen e trajtimit për kafshën e tyre me kancer.