Përdorimi I Antitrupave Monoklonale Për Trajtimin E Limfomës Në Një Qen

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 03:14

Azhurnimi i fundit i Cardiff mbuloi fillimin e tij të kimioterapisë (shih Pas faljes së kancerit, duke përdorur kimioterapinë për të parandaluar përsëritjen), kështu që në këtë episod do të thellohem në një nga aspektet e reja të trajtimit të tij të kancerit.

Kur Cardiff kaloi për herë të parë kimioterapi, nga janari deri në korrik 2014, ai mori një protokoll të mirë-themeluar dhe të provuar të quajtur Protokolli i Limfomës Kanine të Universitetit të Wisconson-Madison (aka CHOP). Sigurisht, unë gjithashtu i dhashë atij lëndë ushqyese ushqimore ( suplemente), bimë, një dietë të tërë ushqimore, akupunkturë dhe trajtime të tjera për të plotësuar kimioterapinë e tij dhe për të ndihmuar në menaxhimin e efekteve anësore.

Këtë herë, Cardiff po merr CHOP, por ai gjithashtu do të marrë një trajtim të ri që synon të trajnojë sistemin e tij imunitar për të njohur qelizat e reja të kancerit dhe për të lehtësuar shkatërrimin e tyre para se të formojnë tumore të reja. Quhet antitrup monoklonal i qelizave T (MAb).

Çfarë është një antitrup?

Një antitrup është një proteinë e sistemit imunitar që prodhohet në përgjigje të ekspozimit ndaj një substance në të cilën trupi mund të jetë ose jo më parë i ekspozuar. Kjo substancë është zakonisht një organizëm infektiv, duke përfshirë viruse, baktere, kërpudha dhe të tjerë.

Përveç ekspozimit ndaj organizmave infektivë, sistemi imunitar mund të bëjë antitrupa pas marrjes së vaksinimit (tërbimi, distemper, panleukopenia, etj.).

Antitrupat janë thelbësorë për funksionin e sistemit imunitar, pasi ato lehtësojnë njohjen e organizmave, kështu që infeksioni ose parandalohet ose ka më pak të ngjarë të vendoset brenda trupit.

Antitrupat nuk prodhohen gjithmonë nga trupat tanë; ato gjithashtu mund të transferohen midis anëtarëve të specieve të njëjta, ose nganjëherë të ndryshme. Për shembull, nënat transferojnë antitrupa tek pasardhësit e tyre para lindjes ndërsa fetusi është në zhvillim, dhe më vonë në qumështin e gjirit gjatë gjidhënies.

Transfuzionet me produkte gjaku si plazma gjithashtu lejojnë transferimin e antitrupave midis anëtarëve të së njëjtës specie për të siguruar efekte që japin shëndet.

MAb Cardiff që do të marrë është i ndryshëm nga antitrupat që mund të ndahen në një transfuzion plazmatik ose përmes qumështit të nënës, ose nga ata që prodhohen sekondar pas vaksinimit.

Çfarë e bën MAb-unik si një trajtim për kancerin e Cardiff-it?

MAb është unik si një trajtim për kancerin e Cardiff pasi ka një mekanizëm veprimi të ndryshëm nga ai i prodhuar nga kimioterapia. MAb nuk i shkatërron drejtpërdrejt qelizat kancerogjene si kimioterapia. Në vend të kësaj, MAb “shënjestron një shënues specifik në sipërfaqen e qelizës. Pasi ky antitrup e lidh atë, atëherë ai sinjalizon sistemin imunitar për të vrarë qelizën ose i thotë qelizës të bëjë vetëvrasje , sipas onkologut veterinar të Cardiff, Dr. Avenelle Turner i Grupit të Kancerit Veterinar (Culver City, CA).

Dr. Turner mori pjesë në një provë klinike të MAb para se të ishte në dispozicion të publikut, kështu që unë besoj implikueshëm në përvojën e saj në fushën e përfshirjes së këtij trajtimi të ri në protokollin e tij.

Pse do ta konsideroja MAb si pjesë e protokollit të kimioterapisë së Cardiff?

Dhënia e kimioterapisë tradicionale në Cardiff shpresojmë që të parandalojë që qelizat e reja kanceroze të bëhen tumore. Megjithatë ka efekte anësore të mundshme që lidhen me ilaçe kimioterapeutike.

Sipas Dr. Turner, “Rezultati i PRITUR i çdo terapie të synuar është të trajtojë posaçërisht problemin / sëmundjen duke kursyer indet dhe qelizat normale. MAb duhet të përmirësojë rezultatin dhe të ulë efektet anësore. Kimioterapia tradicionale vret qelizat që po ndahen me shpejtësi. Qelizat e kancerit priren të ndahen me një shpejtësi më të shpejtë sesa qelizat normale, prandaj kjo është arsyeja pse kimioterapia vret kancerin por gjithashtu ka efektet anësore dytësore për shkak të qelizave të tjera në trup që gjithashtu ndahen shpejt. Në përgjithësi, një terapi e synuar është e kombinuar me kimioterapi për të përmirësuar rezultatin e përgjithshëm dhe për të rritur intervalin pa progresion dhe kohën e mbijetesës."

Unë shpresoj që trupi i Cardiff të tolerojë trajtimin MAb, veçanërisht duke marrë parasysh potencialin për efekte anësore serioze të disa ilaçeve të kimioterapisë si Hydroxydaunorubicin (emri i markës Doxorubicin ose Adriamycin), i cili është i njohur për efektet e tij dëmtuese në zemër.

Cilat janë efektet anësore të mundshme të shoqëruara me MAb?

Me çdo terapi, ekziston një potencial që të ndodhin efekte anësore, edhe nëse gjasat janë shumë të ulëta.

Unë jam gjithçka për përdorimin e një produkti si MAb si një shtesë e kimioterapisë së Cardiff nëse produkti konsiderohet mjaft i sigurt dhe nuk do të ketë disa nga efektet anësore të njëjta me protokollin e tij CHOP.

Meqenëse është një trajtim kaq i ri, unë kërkova perspektivën e Dr. Turner. Ajo thotë se “herë pas here mund të keni një reaksion mbindjeshmërie të tipit 1, i cili është i vetmi reagim i shënuar me dy studimet tona. Me përdorim afatgjatë, ju mund të zhvilloni sëmundje sekondare auto-imune (siç shihet në mjekësinë njerëzore), siç ndodh me kimioterapinë R-CHOP (R qëndron për Rituxan) për limfomën e qelizave B tek njerëzit. Ne kemi informacion të kufizuar mbi përdorimin e MAbs në mjekësinë veterinare pasi që kjo është një terapi kaq e re”.

Një reaksion i mbindjeshmërisë tip 1 konsiderohet të jetë një përgjigje alergjike që çon shpejt në ndryshime të dukshme si urtikaria (urtikaria), angioedema (ënjtja), emezia (të vjella), diarreja, hipotensioni (presioni i ulët i gjakut) dhe të tjera. Një përgjigje e tillë të kujton atë që ndodh në disa qen për shkak të pickimeve nga insektet helmuese si bletët, brirët dhe grerëzat.

Potenciali për reagimin e mbindjeshmërisë tip 1 të shoqëruar me MAb mund të zvogëlohet duke administruar dozën e para-trajtimit të një antihistamine si Hidrokloruri i Difenhidraminës (p.sh., Alergjia Benadryl).

Administrimi i Hidroklorurit të Difenhidraminës si injeksion është më ideal se administrimi oral për shkak të përgjigjes më të shpejtë dhe rritjes së garancisë që produkti do të ketë një efekt të dëshiruar. Droga e administruar nga goja mund të vjella dhe jo gjithmonë mund të absorbohet plotësisht, duke lënë kështu një kafshë shtëpiake më të ndjeshme ndaj pasojave negative.

Si është përgjigjur Cardiff ndaj trajtimit të antitrupave monoklonale të qelizave T?

Ndërsa manifestimi aktual i sëmundjes së Cardiff është pothuajse identik me atë që ai kishte në dhjetor 2013, përgjigjet e tij ndaj kirurgjisë dhe kimioterapisë janë shumë të ngjashme. Ai shpejt shërohet nga operacioni dhe toleron mjaft mirë kimioterapinë e tij.

Cardiff është duke marrë një produkt të quajtur Canine Lymphoma Monoclonal Antitrup (T-qelizë), prodhuar nga Aratana Therapeutics, Inc. Fillimisht, Cardiff mori MAb si vena dy herë në javë për katër javë. Ai pastaj po merr MAb çdo javë të tjera për katër trajtime shtesë.

Përgjigja e tij ndaj MAb ka qenë e madhe. Ai nuk ka shfaqur ndonjë reagim mbindjeshmërie dhe në përgjithësi duket se ndihet më mirë pas injeksioneve të tij të MAb. Në përgjithësi, ai ka treguar një oreks më të mirë gjatë ditës, dhe shpesh për disa ditë, pasi ai merr MAb përveç kimioterapisë së tij.

Shpresojmë, ne jemi duke trajnuar qelizat e bardha të gjakut të Cardiff-it për të njohur dhe eliminuar më mirë çdo qelizë kanceroze-ose t'i bëjmë ato të "bëjnë vetëvrasje" -përmes përdorimit të MAb.

Nëse jeni kurioz për përdorimin e MAb për kafshën tuaj, sigurohuni që të konsultoheni me onkologun tuaj veterinar për disponueshmërinë dhe përputhshmërinë e tij.

Akordoni herën tjetër për një ndarje të përdorimit tim të lëndëve ushqyese dhe barërave si një trajtim shtesë për kimioterapinë dhe MAb të Cardiff. Shtë një temë për të cilën unë jam shumë e apasionuar dhe të cilën e aplikoj për të gjithë pacientët me kancer për të cilët ofroj kujdes.

Dr. Patrick Mahaney