Pse Një Mendim I Tretë Mund Të Bëjë Një Ndryshim Të Madh Në Kujdesin Shëndetësor Të Kafshës Suaj

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 03:14

Unë do të pranoj për një kënaqësi fajtori - unë jam një tifoz i Grey's Anatomy.

Jo, nuk po i referohem librit të anatomisë njerëzore të memorizuar nga studentë të mjekësisë në të gjithë botën; E kam fjalën për programin T. V rreth një spitali në Seattle më i njohur për strehimin e viktimave të fatkeqësive të panumërta natyrore dhe një neurokirurgu famëkeq referuar si “Dr. McDreamy.”

Pavarësisht komploteve të bujshme joreale, dhe njohurive të mia të dorës së parë që shumica e profesionistëve mjekësorë nuk janë as aq tërheqës dhe as të aftë të punojnë nga afër nën situatat jashtëzakonisht stresuese që hasin mjekët e Anatomisë së Grey pa komplotuar vrasje, unë me të vërtetë kënaqem me shfaqjen.

Episodi i javës së kaluar u përqendrua në diçka të njohur si "rregulli me dy sfida". Ideja është marrë nga një model trajnimi në praktikën e aviacionit ku një anëtar i ekuipazhit automatikisht do të marrë detyrat e një anëtari tjetër të ekuipazhit i cili nuk arrin t'i përgjigjet dy sfidave të njëpasnjëshme, në emër të sigurisë së pasagjerëve.

Dr. Weber (shefi i kirurgjisë) përshkruan kur, si një banor i ulët, ai pastroi një operacion dhe vuri në dyshim vendimin e tij të kirurgut për të prishur ngjitjet në një strukturë anatomike të vlerësuar më parë si ind mbresë. Dr. Weber ndjeu që indi i mbresë ishte në të vërtetë një strukturë jetike anatomike, dhe shprehu shqetësim. Fillimisht ai u shkarkua. Sidoqoftë, banori kryesor ndërhyri, duke pranuar se vlerësimi i Dr. Weber ishte i saktë. Kjo ngriti dy sfida kundër të pranishmëve, të cilët u detyruan të largoheshin. Operacioni u modifikua, dhe pacienti (natyrisht) u shpëtua.

Mesazhi i marrjes në skenë të skenës (dhe koncepti i rregullit të dy sfidave) është nevoja për një plan "rezervë" për marrjen në pyetje të vendimeve të bëra nga një individ i vetëm, veçanërisht në kohën e stresit të shtuar. Pavarësisht nëse fluturon një aeroplan, projekton një ndërtesë, apo heq një tumor, është një listë kontrolli sistematike e vendosur për të siguruar shmangien e gabimeve dhe sigurimin e sigurisë.

Systemshtë zhvilluar një sistem me dy sfida sepse zëri i një individi të vetëm mund të jetë i pamjaftueshëm për të sjellë ndryshime, pavarësisht nëse shqetësimi i ngritur është i vlefshëm apo jo.

Hulumtimet brenda mjekësisë njerëzore tregojnë disa pengesa kryesore të perceptuara në veprimin fizik të mjekëve që sfidojnë ata në pozita autoritare (p.sh., banorët për të marrë pjesë në to), përfshirë:

• Hierarkia e supozuar
• Frika nga sikleti për veten ose të tjerët
• Shqetësimi për gjykimin e gabuar
• Frika se mos gaboni
• Frika nga ndëshkimi
• Rrezikimi i marrëdhënieve të vazhdueshme
• Shmangia natyrale e konfliktit
• Shqetësim për reputacionin

Unë jam i hipnotizuar nga këto arsye, pasi karakteristikat e renditura më sipër përqendrohen në tipare të pasigurta të personalitetit që zakonisht nuk do të shoqërohesha me profesionistë të kujdesit shëndetësor.

Unë ende nuk kam dëgjuar që rregulli me dy sfida të zbatohet në mjekësinë veterinare, megjithatë sa më shumë që e konsideroj, aq më shumë e kuptoj se ka vendin e vet.

Hierarkia e trajnimit tonë është shumë e ngjashme me homologët tanë të mjekut njerëzor. Ne fillojmë si studentë të vitit të parë dhe në mënyrë metodike punojmë deri në statusin e të moshuarve për një periudhë katër vjeçare.

Ne zgjedhim të ndjekim praktikat, të pasuara nga programet e qëndrimit, me çdo vit duke sjellë njohuri, përgjegjësi dhe status shtesë. I gjithë procesi është krijuar për të përfaqësuar avancimin e vazhdueshëm dhe ne jemi vazhdimisht të vetëdijshëm se jemi vetëm hapa të pakët përtej nivelit që kemi tejkaluar kohët e fundit, dhe akoma menjëherë nën shkallën tjetër ne jemi të destinuar të ngjitemi.

Pse atëherë përvoja na lejon të heqim dorë nga mendimet e të tjerëve që nuk janë mjaft në nivelin e ekspertizës sonë? Nuk jam i sigurt për përgjigjen, por e pranoj që megjithëse të gjithë kemi shpenzuar shumë kohë, energji, para dhe trajnim për t'u bërë mjekët që jemi sot, disa prej nesh priren të harrojnë më pak "të lartët"”Veten diku përgjatë udhëtimit.

Ajo që më duket më magjepsëse është se si pavarësisht nga marrja e statusit të çertifikimit të bordit, pa asnjë rrathë të mëtejshme për t'u kapërcyer, dhe gjoja përtej kërcënimit të hierarkisë, unë ende has shembuj ku zëri im është i bllokuar për shkak të një mendimi tjetër. Tani zbuloj se bashkëmoshatarët e mi janë pengesat më të mëdha në komunikim.

Si shembull, shpesh më kërkohet të këshillohem me pronarët e referuar nga veterinerë të tjerë që rekomandojnë kimioterapi për një formë të kancerit, jam i sigurt se do të trajtohej më mirë me kirurgji dhe / ose terapi rrezatimi. Për pronarin mesatar të kafshëve shtëpiake, të dëgjosh informacione kontradiktore në lidhje me rekomandimet nuk është asgjë dërrmuese.

Çfarë do të bënit nëse një kirurg ju thotë se nuk do të bënin operacion për një tumor, ata do të rekomandonin kimioterapi, por një onkolog ju thotë se nuk do të bënin kimioterapi, ata do të bënin operacion?

Pronarët largohen të hutuar ose të irrituar, ose shpesh ndjekin rrugën e rrugës "më pak invazive", e cila (për ironi) shpesh përfshin menaxhim mjekësor (p.sh., kimioterapinë që unë përshkruaj) edhe kur jam i sigurt se nuk është opsioni ideal për atë kafshë shtëpiake.

Dikush mund të argumentojë se perceptimi im mund të lidhet me mungesën e pohimit ose, përndryshe, me një paaftësi për të bindur pronarët të "bëjnë gjënë e duhur". Pas mësimit të televizionit të javës së kaluar, po pyes nëse rregulli me dy sfida do të zvogëlonte pabarazinë në situata të tilla, apo thjesht do të ngatërronte një situatë tashmë të komplikuar?

Në skenarin e mësipërm, jeta e pacientit nuk kërcënohet menjëherë. Sidoqoftë, unë do të argumentoja se interesi i tyre më i mirë mund të jetë. Unë jam i detyruar të pyes: "Si mund të jem më mirë për të shprehur shqetësimet e mia pa u vërejtur si pyetje ose jokonsistente ndaj një pronari?" Duke marrë parasysh marrëdhëniet e mia me kolegët e mi (veterinerë të tjerë dhe specialistë të veterinarisë), si mund të vendos kur do të heq dorë nga kontrollet te piloti tjetër? A do ta ndihmonte apo pengonte procesi një person i tretë?

Jam i sigurt se "të folurit lart" në fund të fundit rrit kujdesin ndaj pacientit dhe përmirëson punën në ekip, por në realitet, mund të mos rrjedhë aq lehtë sa në T. V.

Jam kurioz të di se çfarë mendojnë të tjerët për rregullin me dy sfida dhe çfarë do të thotë për ta si pronarë kafshësh ose kolegë. Nëse funksionon për “Dr. McDreamy, "a nuk duhet të funksionojë edhe për një veteriner" Jo-yndërrimtar "?

Dr. Joanne Intile