Akromegalia Tek Macet - Të Rralla, Por Ndoshta Të Nëndiagnostikuara

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 03:14

Akromegalia nuk është një sëmundje shumë e zakonshme tek macet, por në rrethana të caktuara veterinerët dhe pronarët duhet të jenë më të vetëdijshëm për të sesa ne aktualisht.

Gjendja është shkaktuar nga një tumor i mirë brenda gjëndrës së hipofizës që sekreton sasi të tepërta të hormonit të rritjes. Nivelet anormalisht të larta të qarkullimit të hormonit të rritjes kanë efekte në të gjithë trupin. Fizikisht, macet zhvillojnë një fytyrë të gjerë, këmbë të mëdha, rritje të masës trupore dhe shpesh nofulla e tyre e poshtme do të dalë jashtë nofullës së sipërme, gjë që i bën dhëmbët e tyre të poshtëm të rreshtohen përpara dhëmbëve të tyre të sipërm. Mbani në mend se këto janë ndryshime që ndodhin në një mace të rritur, dhe jo tipare që bëhen të dukshme kur një kotele piqet. Akromegalia më së shpeshti prek macet meshkuj të moshës mesatare dhe më të vjetër.

Më të rëndësishme se paraqitja e jashtme janë ndryshimet që po ndodhin brenda. Indet e buta në pjesën e prapme të gojës së maces mund të rriten në madhësi, duke e bërë të vështirë për ata të marrin frymë. Hormoni i rritjes ka një efekt në muskujt e zemrës, i cili mund të çojë në kardiomiopati hipertrofike dhe dështim të zemrës. Në rastet kur tumori i hipofizës bëhet veçanërisht i madh, ai mund të shtypë indin përreth trurit, duke çuar në anomali neurologjike.

Një nga karakteristikat më dalluese të akromegalisë është se diagnostikohet pothuajse ekskluzivisht te macet me diabet mellitus. Kjo sepse hormoni i rritjes antagonizon efektin e insulinës, duke çuar në nivele të larta sheqeri në gjak. Për të qenë të qartë, macet me diabet nuk po zhvillojnë akromegali; akromegalia është një shkak relativisht i rrallë i diabetit… dhe diabeti që zhvillohet ka tendencë të jetë relativisht jo reagues ndaj trajtimit me doza normale të insulinës.

Akromegalia zakonisht diagnostikohet në një mënyrë të prapambetur. Një veteriner do të fillojë të trajtojë një diabetik të sapo diagnostikuar dhe deri sa doza e insulinës së maces të arrijë nivele tronditëse të larta dhe sëmundja ende nuk është e rregulluar mirë që ne të bëjmë një pauzë dhe të mendojmë, "Hmm, çfarë po ndodh këtu?"

Në një botë të përsosur, ne duhet të vlerësojmë macet për akromegali në kohën kur ata diagnostikohen me diabet. Një mënyrë e shpejtë dhe e ndyrë për ta bërë këtë është thjesht t'i kushtoni më shumë vëmendje gjendjes së përgjithshme të maces. Nëse ai është një djalë i madh me nënvlerësim, indeksi ynë i dyshimit duhet të rritet. Përndryshe, akromegalia është mjaft e rrallë sa që ndoshta mund të vazhdojmë të injorojmë mundësinë derisa ajo të na shtrijë dorën dhe të na përplasë.

Konfirmimi i një diagnoze provuese të akromegalisë nuk është e thjeshtë. Një test i gjakut i quajtur IGF-1 përdoret më së shpeshti. Nivelet e IGF-1 rriten me nivele kronike të larta të hormonit të rritjes, por trajtimi me insulinë mund të bëjë të njëjtën gjë (e cila është problematike pasi macet me akromegali shpesh po trajtohen tashmë nga diabeti) dhe diabetikët e patrajtuar mund të kenë nivele të ulëta IGF-1 në mënyrë të gabuar. Një skanim MRI ose CT mund të identifikojë një masë të hipofizës, por ato nuk tregojnë nëse sekreton ose jo hormon të rritjes. (Sëmundja e Cushing mund të shkaktojë gjithashtu rregullim të dobët diabetik dhe masë hipofizare.)

Trajtimi gjithashtu nuk është i lehtë. Shumica e maceve menaxhohen në mënyrë simptomatike. Ata marrin doza të mëdha insuline për të kontrolluar diabetin e tyre (hipoglikemia e rikthyer është shqetësuese) dhe nëse është e nevojshme, terapi për sëmundjet e zemrës dhe çdo kusht tjetër sekondar që ata mund të kenë. Kirurgjia dhe terapia me rrezatim për të hequr ose tkurrur tumoret e hipofizës janë mundësi të vlefshme për t'u konsideruar për pronarët që mund t'i përballojnë ato, por këto modalitete të avancuara të trajtimit janë relativisht të reja dhe të disponueshme vetëm në qendrat e specializuara veterinare.

Dr. Jennifer Coates