Përmbajtje:

Përdorimi I Meloxicam Në Macet - Droga Të Rrezikshme Për Macet
Përdorimi I Meloxicam Në Macet - Droga Të Rrezikshme Për Macet

Video: Përdorimi I Meloxicam Në Macet - Droga Të Rrezikshme Për Macet

Video: Përdorimi I Meloxicam Në Macet - Droga Të Rrezikshme Për Macet
Video: #gjesi: Kujdesi për macet 2024, Nëntor
Anonim

Përditësuar për herë të fundit në 25 Shkurt 2016

Në janar të vitit 2011, unë shkrova për një paralajmërim të ri që po shtohej në etiketën e meloxicam, një ilaç anti-inflamator josteroid. Lexonte:

Paralajmërim: Përdorimi i përsëritur i meloxicam në macet është shoqëruar me dështim akut renal dhe vdekje. Mos administroni doza shtesë të meloxicamit të injektuar ose oral tek macet

Unë u mërzita shumë kur filluan të vinin raportet e dështimit të veshkave në macet që trajtoheshin me meloxicam. Fillimisht, dukej si formulimi oral i këtij ilaçi (një lëng me aromë mjalti që është i lehtë të hidhet në gojën e një mace ose të shtohet ndaj ushqimit) mund të jetë një ndihmë për trajtimin e dhimbjeve kronike tek macet, siç është ajo e shkaktuar nga artrozat. Kërkimet kanë treguar se 90 për qind e maceve mbi moshën 12 vjeç kanë prova radiografike të kësaj sëmundjeje, megjithatë nuk kemi një mënyrë të sigurt, efektive dhe ekonomike për të trajtuar dhimbjen e tyre.

Kam përdorur meloxicam në disa pacientë dhe një nga macet e mia për një kohë pa efekte të sëmundjes, dhe ka funksionuar shumë mirë. Por pasi paralajmërimi me kuti u shtua në etiketë, unë ndalova së rekomanduari atë në të gjitha rastet e tipit më të skajshëm, të eutanazisë që është në pritje.

Ndoshta reagova tepër. Një studim i botuar tetorin e kaluar ofron një këndvështrim tjetër mbi përdorimin e meloxicam në macet me sëmundje të përbashkët degjenerative (artrozë) dhe sëmundje kronike të veshkave. Më lejoni të parafrazoj abstraktin e letrës:

Të dhënat mjekësore (2005-2009) të një praktike vetëm të maceve u kontrolluan për macet me sëmundje të përbashkët degjenerative (DJD) të trajtuara duke përdorur meloxicam.

Këto mace u ndanë në varësi të sëmundjes kronike të zbulueshme të veshkave (CKD) ('grup renal'), apo jo ('grup jo-renal'), dhe për 'grupin renal', sipas kategorisë IRIS të maces. Biokimia e serumit, analiza e urinës (përfshirë gravitetin specifik të urinës [USG]), masa e trupit dhe rezultati i gjendjes u monitoruan rregullisht. Përparimi i CKD në 'grupin renal' dhe 'grupin jo-renal' të maceve u krahasua me dy grupe të maceve të kontrollit të përputhura me moshën dhe IRIS që nuk merrnin meloxicam (nga e njëjta klinikë, për të njëjtën periudhë kohore).

Tridhjetë e tetë mace me DJD që merrnin terapi afatgjatë me meloxicam plotësuan kriteret e përfshirjes. Nga këto, 22 mace kishin CKD të qëndrueshme në fillim të trajtimit (faza 1, tetë mace; faza 2, 13 mace; faza 3, një mace). 16 macet e mbetura fillimisht kishin analitikë normalë të veshkave dhe urinë të përqendruar në mënyrë adekuate.

Nuk kishte asnjë ndryshim në përqendrimin vijues të kreatininës në serum ose matjet e USG midis 'grupit jo-renal' të trajtuar me meloxicam krahasuar me macet e kontrollit që nuk trajtoheshin me meloxicam. Ka pasur më pak progresion të sëmundjes renale në 'grupin renal' të trajtuar me meloxicam krahasuar me macet që përputhen me moshën dhe IRIS me CKD të cilave nuk u është dhënë meloxicam. Këto rezultate sugjerojnë që një dozë mirëmbajtjeje afatgjatë prej 0,02 mg / kg meloxicam mund të administrohet në mënyrë të sigurt për macet më të vjetra se 7 vjet edhe nëse kanë CKD, me kusht që statusi i tyre i përgjithshëm klinik të jetë i qëndrueshëm. Terapia afatgjatë me meloxicam mund të ngadalësojë përparimin e sëmundjes renale në disa mace që vuajnë nga CKD dhe DJD. Kërkohen studime të mundshme për të konfirmuar këto gjetje.

Interesante. Duhet të pyesni veten se cili është ndryshimi midis këtij studimi Australian dhe asaj që po shihnim këtu në Shtetet. A mund të ndodhë që disa veterinerë amerikanë nuk po e rekomandonin këtë dozë ultra të ulët të ilaçit për macet ose që pronarët po mendonin "nëse pak është mirë, më shumë do të jetë më mirë?" Nuk e di, por po rishikoj përdorimin e meloxicam në macet që nuk u janë përgjigjur trajtimeve të tjera lehtësuese të dhimbjeve për sa kohë që pronarët e tyre janë të vetëdijshëm për përfitimet e mundshme dhe rreziqet.

Imazh
Imazh

Dr. Jennifer Coates

Imazhi është me mirësjellje të Boehringer Ingelheim

Recommended: