Përmbajtje:

Më Pak është Më Shumë Me Diabetin E Maceve - Trajtimi I Diabetit Në Macet
Më Pak është Më Shumë Me Diabetin E Maceve - Trajtimi I Diabetit Në Macet

Video: Më Pak është Më Shumë Me Diabetin E Maceve - Trajtimi I Diabetit Në Macet

Video: Më Pak është Më Shumë Me Diabetin E Maceve - Trajtimi I Diabetit Në Macet
Video: Nivelet e larta të sheqerit në gjak, e kuptoni nga problemet e fshehura në trup… 2024, Nëntor
Anonim

Kohët e fundit, unë fillova të marr pak një qasje "më pak është më shumë" për të trajtuar diabetin tek macet. Shumica e pacientëve të mi të familjes së maceve urrejnë që shpesh të futen në klinikën veterinare, nuk pranojnë që të përmbahen për marrjen e gjakut, dhe të urrejnë që t’i këpusin veshët për monitorimin e glukozës në shtëpi… (ju merrni idenë). Meqenëse besoj se qëllimi i ndërhyrjes mjekësore duhet të jetë një cilësi e përmirësuar e përgjithshme e jetës, fillova të pyes nëse qasja ime e mëparshme e trajtimit më agresive po ju bënte me të vërtetë ndonjë favor pacientëve të mi të familjes së maceve diabetike.

Rezulton se shumë veterinerë kanë menduar të njëjtën gjë, dhe një ekspert i mirënjohur i maceve, Gary D. Norsworthy, DVM, DABVP, madje i ka dhënë një emër këtij qëndrimi "më pak është më shumë" - Qasja e Kontrollit Ultra të Lirë. Ai zhvilloi teknikën e tij kryesisht sepse shumë mace po eutanizoheshin për shkak të problemeve dhe shpenzimeve që lidheshin me rekomandimet e tij të mëparshme.

Dr. Norsworthy thotë se Qasja e tij e Kontrollit Ultra të Lirë është e ndërtuar mbi premisën që

  • Macet tolerojnë hipergliceminë me shenja klinike minimale / të tolerueshme.
  • Macet nuk kanë komplikime të konsiderueshme nga diabeti siç janë kataraktet, sëmundjet vaskulare periferike dhe sëmundjet renale.
  • Macet tolerojnë hipoglikeminë pa shenja klinike ose minimale (megjithëse kjo nuk duhet të mbivlerësohet sepse hipoglikemia e rëndë mund të jetë fatale).

Kur përpiqeni të thjeshtoni kujdesin e një mace diabetike, më shumë theks vihet në monitorimin dhe zgjidhjen e shenjave klinike të pacientit (p.sh., etja e shtuar, oreksi dhe urinimi; humbje peshe; nivele të reduktuara të aktivitetit, etj.) Sesa në kontrollimin e saktë të niveleve të glukozës në gjak.

Procesi në thelb ulet për të ushqyer macen me një dietë të ulët karbohidrate (të konservuar nëse është fare e mundur) dhe nëse nivelet fillestare të glukozës në gjak janë mjaft të larta, duke filluar injeksione dy herë në ditë të një insuline me veprim të gjatë në një dozë të ulët. Macet kontrollohen përafërsisht një herë në javë me një matje të vetme të glukozës kur nivelet e sheqerit në gjak pritet të jenë më të larta (afërsisht 12 orë pas insulinës). Bazuar në rezultatet e kësaj matjeje të vetme dhe një më të rëndësishmja një diskutim rreth asaj se si shenjat klinike të maces janë ose nuk po përmirësohen, mjeku do të vendosë nëse do të rrisë dozën e insulinës ose do ta lërë atë vetëm. Rishikimet javore vazhdojnë derisa niveli maksimal i glukozës në gjak të maces të jetë nën 350 mg / dl dhe simptomat e diabetit të jenë zgjidhur.

Sapo mace të arrijë këtë pikë, rikontrollet mund të ndahen më larg. Zakonisht kjo fillon të jetë rreth një herë në muaj. Përsëri, një matje e vetme e glukozës merret kur nivelet e sheqerit në gjak pritet të jenë më të larta, dhe veterineri dhe pronari kalojnë një histori të detajuar të shenjave klinike të maces. Nëse matja e glukozës në gjak është 300-350 (ose edhe më e lartë) dhe macja është pa simptoma, të gjitha duhet të vazhdojnë siç janë. Nëse macja ka shenja klinike të diabetit, doza e insulinës duhet të rregullohet lart në mënyrën që u përshkrua më parë. Nëse niveli i glukozës në gjak është nën 250 mg / dl dhe shenjat klinike janë zhdukur, ose doza e insulinës duhet të zvogëlohet ose të ndalet tërësisht. Këto mace mund të shkojnë në një falje diabetike.

Dr. Norsworth raporton rezultatet e mëposhtme me qasjen e tij:

  • Përafërsisht 30% e maceve kalojnë në falje
  • Hipoglikemia është e rrallë
  • Shumica jetojnë 3-6 vjet dhe vdesin nga sëmundje që nuk lidhen me diabetin \
  • 80% ose më shumë janë mbi 10 vjeç në kohën e diagnozës
  • Shumë janë mbi 14 vjeç

Sigurisht, arritja e rregullimit të diabetit nuk është aq e thjeshtë sa ajo që kam shkruar këtu. Për shembull, çdo sëmundje e njëkohshme si pankreatiti, sëmundja periodontale dhe infeksionet e traktit urinar gjithashtu duhet të adresohen për të maksimizuar shanset që një mace të kalojë në falje. Detajet duhet t'i lihen veterinerit të përfshirë në çështje. Por ideja e përgjithshme, që ne duhet të përqendrohemi në mënyrën se si macet diabetike po bëjnë nën trajtim sesa në vlerat specifike të laboratorit, mund të shpëtojë shumë jetë të maceve.

image
image

dr. jennifer coates

source

approaches to the diabetic cat. gary d. norsworthy, dvm, dabvp. wild west veterinary conference. reno, nv. october 17-20, 2012.

Recommended: