Tromboembolia E Aortës

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 03:14

Javën e kaluar pashë një rast tromboembolizmi të aortës në një mace. Ai përfundoi në eutanazi, dhe pothuajse në çdo mënyrë tjetër, gjithashtu, pacienti ishte goxha tipik kur bëhet fjalë për këtë sëmundje të tmerrshme.

Gimli kishte një histori dy javore të ADR - "nuk është në rregull", për të pa iniciuarit. Pronarët e tij mund të thoshin se ai nuk ndihej mirë, por kur e morën te veterineri i tyre, ai nuk mund të gjente asgjë të gabuar në një punë themelore.

Pronarët e Gimli e morën atë në shtëpi për monitorim. Ai vazhdoi të ishte jo 100%, por ishte i qetë, duke ngrënë, etj. Kështu që ata nuk ishin shumë të shqetësuar, derisa WHAMMO, papritmas ai nuk mund të përdorte një nga këmbët e tij të pasme dhe ai ulërinte nga agonia.

Ata e nxituan përsëri në zyrën e veterinerit, ku, bazuar në rezultatet e ekzaminimit të tij fizik - paralizë e një këmbe të pasme, një këmbë që ishte e ftohtë në prekje, cilësi e dobët e pulsit në atë këmbë dhe dhimbje torturuese - ai u diagnostikua me një trombi i shalës, i njohur ndryshe si tromboembolia e aortës ose sëmundje tromboembolike arteriale.

Ky çrregullim më së shpeshti prek macet me sëmundje të zemrës, zakonisht kardiomiopatia hipertrofike, megjithëse zemra mund të duket se funksionon normalisht në një provim themelor fizik, siç ishte e vërtetë në rastin e Gimli. Mpiksjet fillojnë të formohen sepse gjaku nuk qarkullon normalisht nëpër dhomat e zemrës. Më pas mpiksjet mund të prishen (në atë moment quhen emboli) dhe të udhëtojnë nëpër arteriet e maces. Një vend i zakonshëm për të vendosur ata është ku aorta ndahet në dy enë, njëra që furnizon me gjak secilën nga këmbët e pasme. Në varësi të madhësisë dhe vendndodhjes së saktë të trombit (ajo që ne e quajmë një mpiksje gjaku që vendoset diku nuk duhet të jetë), një mace mund të humbasë pak ose të gjithë furnizimin me gjak në gjymtyrë dhe funksionin e njërës ose të dy këmbëve të pasme.

Macet me një tromb të shalës kanë dhimbje torturuese. Kam pasur një rast kur kam praktikuar në Wyoming rurale ku pronarëve të një mace u desh të ngasin makinën mbi një orë në klinikën time me macen e tyre që ulërinte në sediljen e pasme të makinës. Isha i përzier ndërsa i prisja, duke ditur se çfarë po kalonin të gjithë.

Disa mace mund të shërohen nga tromboembolia e aortës, duke rifituar potencialisht përdorimin e pjesshëm ose të plotë të këmbëve të tyre të pasme. Fatkeqësisht, prognoza e tyre afatgjatë ruhet gjithmonë. Një punë e plotë, duke përfshirë rrezet X të gjoksit, ultrazërit kardiak dhe testimin e presionit të gjakut, është e nevojshme për të diagnostikuar dhe trajtuar në mënyrë efektive sëmundjen e zemrës që zakonisht shkaktoi formimin e mpiksjes në radhë të parë. Terapia përfshin lehtësimin e dhimbjes agresive, kujdesin mbështetës (p.sh., terapinë intravenoze të lëngjeve), ilaçe për të ndihmuar në shpërbërjen e mpiksjeve ekzistuese dhe për të parandaluar formimin e atyre të reja dhe adresimin e kushteve themelore. Macet që kanë pasur një episod të tromboembolisë së aortës janë gjithmonë në rrezik të lartë për një tjetër.

Ishte ndoshta kjo pikë e fundit që çoi si pronarët e Gimli ashtu edhe të maceve të mia Wyoming të zgjedhin përfundimisht eutanazinë. Pasi pashë se macet e tyre vuanin kaq tmerrësisht, vështirë se mund t'i fajësoja ata për zgjedhjen e kursit të vetëm që do të garantonte që macet e tyre nuk do të duhet të kalonin përsëri një sprovë të tillë.

dr. jennifer coates