Vrimë Në Trake Në Qen

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 03:14

Shpim trake në qen

Shpimi në trake është një humbje e integritetit të murit të trakesë, në formën e një vrime ose grisjeje, duke lejuar rrjedhjen e ajrit në indet përreth dhe krijimin e xhepave të ajrit nën lëkurë, mbledhjen e ajrit në mediastinum (ndërmjet mushkërive) dhe potencialisht ajër në qesen rreth zemrës, ajër të lirë në zgavrën e gjoksit dhe ajër në pjesën më të pasme të zgavrës së barkut (pneumoretroperitoneum). Kjo humbje e integritetit mund të shkaktohet nga një traumë depërtuese, trauma nga brenda trakesë ose trauma e qafës ose gjoksit.

Ashpërsia e perforimit të trakesë varion nga një perforim i vogël deri në avulsionin e plotë të trakesë (copëtimi i trakesë). Tek qentë me avulsion të plotë, indet mediastinale mund të ndihmojnë në mirëmbajtjen e rrugëve të frymëmarrjes.

Simptomat dhe llojet

Shenjat e mëposhtme mund të ndodhin menjëherë pas dëmtimit ose deri në një javë më vonë:

• Xhepat e ajrit të mbledhur nën lëkurë
• Shtrëngimi i frymëmarrjes
• Mungesa e oreksit (anoreksi)
• Mungesa e energjisë
• Gugging
• Pështymë e tepërt (ptyalism)
• Të vjella
• Kollitje
• Zhurmë e ashpër e thirrjes ndërsa qeni merr frymë
• Tronditje

Shkaqet

Depërtimi i plagëve të qafës së mitrës (qafës):

• Plagët e kafshimit
• Raketa (p.sh. të shtëna armësh, shigjeta)

Shpuarje nga një veteriner (jatrogjenik):

• Gjatë një larje transtrakeale (një larje e kripur dhe mbledhje e indeve dhe lëngjeve përmes [trans] trake kur vlerësohet për sëmundjet e frymëmarrjes)
• Birë pa dashje gjatë marrjes së gjakut, ose gjatë operacionit në qafë
• Procedurat e anestezisë dhe intubimit (për të ruajtur një rrugë ajrore gjatë anestezisë)

Trauma e butë mund të shkaktojë avulsion intrakoracik të trakesë:

• Aksidenti i automjetit
• Duke rënë nga lartësi të mëdha

Diagnostifikimi

Veterineri juaj do të kryejë një ekzaminim të plotë fizik tek qeni juaj, duke marrë parasysh historikun e historisë së simptomave dhe incidenteve të mundshme që mund të kenë çuar në këtë gjendje. Do të kryhet një profil i plotë i gjakut, duke përfshirë një profil kimik të gjakut, një numërim të plotë të gjakut, një analizë të urinës dhe një panel elektrolit. Një analizë e gazit arterial të gjakut mund të bëhet gjithashtu për të kontrolluar oksigjenimin e gjakut. Një matje e oksimetrisë së impulsit mund të tregojë më pak se ngopja oksigjen normale (ose edhe e ulët).

Rrezet X të qafës dhe gjoksit nga ana anësore janë thelbësore për diagnozën. Xhepat e ajrit nën lëkurë, mbledhja e ajrit në mediastin, ajri i lirë në zgavrën e kraharorit dhe potencialisht ajri në qesen rreth zemrës do të shihen me vrimë të trakesë. Në rastet e avulsionit trakeal, vendi i përçarjes mund të jetë i dukshëm. Rrezet X të barkut mund të tregojnë një pneumoretroperitoneum - ajri që ka dalë në hapësirën prapa rreshtimit të stomakut (peritoneum).

Një ekzaminim i mureve të brendshme të trakesë mund të bëhet me anë të trakeoskopisë për të konfirmuar diagnozën e vrimës së trakesë dhe për të vlerësuar ashpërsinë e saj. Ndonjëherë mund të ndodhin ekzaminime false-negative.

Trajtimi

• Qentë me një vrimë në trake duhet të shtrohen në spital për terapi me oksigjen
• Duhet të mbahet në një mjedis me stres të ulët me sa më pak stimuj të jetë e mundur
• Në rastet e perforimit jatrogjenik, shërimi është spontan për sa kohë që ofrohet terapi mjekësore dhe mbështetëse
• Nëse zhvillohet pneumotoraksi, mund të tregohen torakocenteza dhe madje tuba torakostomie
• Kirurgjia tregohet nëse pacienti nuk stabilizohet ose dekompensohet (zemra nuk është në gjendje të mbajë qarkullimin adekuat të gjakut), ose nëse këputja e trakesë është dytësore ndaj një traume të topitur ose plagë depërtuese
• Prerja trakeale dhe bashkimi në një pjesë tjetër të dëmtuar të trakesë tregohet në rastet e dëmtimit të rëndë të trakesë ose avulsionit të trakesë

Jetesa dhe Menaxhimi

Veterineri juaj do të caktojë takime pasuese për të monitoruar shërimin e prerjeve kirurgjikale nëse tregohet operacioni. Qentë që vuajnë nga një trake e avulsuar (një që është shqyer) dhe nuk marrin operacion mund të pësojnë vdekje të papritur. Në fakt, edhe me operacion, një kafshë me një trake të hequr të riparuar ka një prognozë të ruajtur.

Telefononi menjëherë veterinerin tuaj nëse vërehen shenja të skuqjes, rrjedhjes ose ënjtjes në vendin e prerjes kirurgjikale. Veterineri gjithashtu duhet të thirret menjëherë, në mënyrë emergjente, nëse qeni juaj fillon të ketë vështirësi në frymëmarrje.