Tumori I Syrit Tek Macet

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 03:14

Melanoma Uveal në Macet

Uvea është pjesa e syrit që përbëhet nga irisi (pjesa me ngjyrë e syrit që rrethon bebëzën), trupi ciliar (i cili prodhon lëngun brenda syrit [humor ujor] dhe kontrollon kontraksionet e muskujve ciliar që ndihmojnë në fokusin e afërt), koroidi (i cili siguron oksigjen dhe ushqim të retinës - sipërfaqen e brendshme të syrit) dhe pars plana (në pjesën e përparme të syrit, ku prekja e irisit dhe sklera [e bardha e syrit]). Një melanomë karakterizohet klinikisht nga rritje malinje e melanociteve, qeliza që kanë pamje të errët për shkak të përfshirjes së pigmentit të melaninës.

Melanomat uveale në macet zakonisht lindin nga pjesa e përparme e sipërfaqes së irisit, me zgjatim në trupin ciliar dhe koroid. Këto tumore kanë tendencë të jenë të sheshtë dhe difuzivë, jo nodularë (ndryshe nga melanomat intraokulare, të cilat janë masa të ngritura). Tumore të tillë fillimisht kanë një pamje klinike dhe qelizore beninje (jo përhapëse). Sidoqoftë, një mace e prekur mund të zhvillojë sëmundje metastatike (për shkak të përhapjes së melanomës uveale) deri në disa vjet më vonë. Shkalla metastatike mund të jetë deri në 63 përqind. Këto tumore quhen gjithashtu melanoma të irisit difuz - domethënë melanoma të irisit që janë të afta të përhapen. Ky është lloji më i zakonshëm i tumorit të syve tek macet.

Simptomat dhe llojet

• Ndryshimi i mundshëm i ngjyrës së irisit
• Njollë (t) e errët në sipërfaqen e syrit
• Iris i trashë dhe i parregullt

• Glaukoma sekondare e mundshme (presion i lartë në sy)

  • Nxënës i zgjeruar
  • Balli i syrit i zmadhuar (i fryrë)
  • Çon në verbëri

Shkaqet

E panjohur

Diagnostifikimi

Veterineri juaj do të kryejë një ekzaminim fizik të plotë mbi macen tuaj, duke përfshirë një provim të plotë oftalmik (përfshirë testimin e presionit brenda syrit dhe kullimin e duhur të humorit ujor të syrit). Gjatë provimit oftalmik, tonometria do të përdoret për të matur presionin në sy, dhe gonioskopia do të përdoret për të parë nëse melanoma është përhapur në këndin e kullimit. Biomikroskopia me llambë të çarë mund të përdoret për të matur madhësinë dhe vendndodhjen e masës.

Një profil i plotë i gjakut do të kryhet gjithashtu, duke përfshirë një profil kimik të gjakut, një numër të plotë të gjakut, një analizë të urinës dhe një panel elektrolit. Provat e metastazës mund të jenë të pranishme në profilin e gjakut, ose numërimi i gjakut mund të tregojë rritje të qelizave të bardha të gjakut, gjë që mund të jetë tregues i sistemit imunitar të trupit që lufton rritjen e qelizave malinje. Ju do të duhet të jepni një histori të plotë të shëndetit të maces tuaj dhe shfaqjen e simptomave.

Rrezet X dhe ultrazëri mund të ndihmojnë gjithashtu për të përcaktuar shkallën e sëmundjes metastatike në sy. Nëse ka qeliza të melanomës në këndin midis irisit dhe kornesë, dhe nëse ka qeliza melanoma në pleksusin venoz ciliar (ku venat nga trupi ciliar kullojnë gjakun nga syri), atëherë qelizat metastatike (kanceroze) me siguri janë përhapur në të gjithë trupi. Sidoqoftë, kjo metastazë mund të mos jetë e dukshme vetëm disa vjet pas rritjes fillestare të qelizave.

Trajtimi

• Macja më e moshuar me progresion të ngadaltë të sëmundjes - merrni parasysh thjesht kryerjen e ekzaminimeve periodike dhe fotografimin serik për të monitoruar progresin e lezionit (ve)
• Macja e re me sëmundje progresive me shpejtësi - merrni parasysh heqjen e syrit (enukleasimin)
• Ekzistojnë disa prova se lezione të vogla, të izoluara, të ngjashme me puçrrat janë trajtuar me sukses me fotoablacion lazer (diodë) (operacion lazer), megjithëse nuk janë kryer studime të kontrolluara ose afatgjata për ta konfirmuar përfundimisht këtë
• Përfshirja e butë në mesatare e iridës difuze - shumica e okulistëve preferojnë një qasje konservatore e përbërë nga ekzaminime periodike dhe fotografi serike për të monitoruar progresin e rritjes së lezionit (ve); bërthamëzimi është një alternativë nëse progresi mund të dokumentohet ose pronari shqetësohet shumë për potencialin e përhapjes së kancerit
• Përfshirja e gjerë e irisit që rezulton në ndryshime në formën ose lëvizshmërinë e nxënësit, shtrirje ekstra të irisit, pushtim në këndin e kullimit (aty ku kullon uji ujor) ose glaukomë dytësore (presion i lartë në sy për shkak të qelizave kanceroze që bllokojnë këndin e kullimit) syri i syve sugjerohet
• Heqja e grykës së syrit duhet të bëhet me kujdes dhe saktësi; te njerëzit heqja e një topi të syrit të prekur nga kanceri është shoqëruar me metastaza në orbitën e majtë ose në trup

Jetesa dhe Menaxhimi

Një studim afatgjatë tregon se pacientët me melanomë të hershme të irisit nuk kanë rritje të rrezikut të përhapjes së kancerit kërcënuese për jetën krahasuar me kontrollet, por pacientët me lezione të përparuara kishin shkurtuar në mënyrë dramatike kohën e mbijetesës. Prognoza e maces suaj do të varet nga nëse dhe sa është përhapur melanoma brenda syrit. Veterineri juaj do të caktojë takime pasuese me ju çdo tre muaj për të monitoruar presionin intraokular të maces tuaj nëse refuzoni të bëni operacionin në sy. Rrezet X për të kontrolluar metastazën duhet të bëhen çdo gjashtë muaj pasi të jetë bërë diagnoza fillestare.