Thithja E Tymit Në Macet

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 03:14

Dëmtimi i mushkërive për shkak të thithjes së tymit në macet

Në thithjen e tymit, shkalla e dëmtimit varet nga shkalla dhe kohëzgjatja e ekspozimit ndaj tymit dhe materialit që po digjej. Lëndimi i indit shihet pas thithjes së monoksidit të karbonit, i cili zvogëlon shpërndarjen e oksigjenit në ind duke u lidhur me qelizat e kuqe të gjakut; thithja e toksinave të tjera që irritojnë drejtpërdrejt rrugët e frymëmarrjes (p.sh., oksidantë dhe aldehide); dhe thithja e grimcave që ngjiten në rrugët e frymëmarrjes dhe qeset e vogla ajrore në mushkëri.

Macet mund të kenë dëmtime serioze të mushkërive me pak dëshmi të djegies në lëkurë. Reagimi i mushkërive fillimisht simptomohet nga shtrëngimi i mushkërive, ënjtja e rrugëve të frymëmarrjes dhe prodhimi i mukusit, i ndjekur nga një përgjigje inflamatore në trake dhe zonën bronkiale dhe akumulimi i lëngjeve në mushkëri. Shumica e pacientëve tregojnë progresion të mosfunksionimit të mushkërive në fillimin e dy ose tre ditëve pas ekspozimit. Infeksionet bakteriale përcjellëse janë një shkak i zakonshëm i vdekjes në fund të sëmundjes për shkak të indit të plagosur që është një receptor i favorshëm për bakteret.

Simptomat dhe llojet

• Erë e tymosur
• Blozë në pasazhet e hundës ose të fytit
• Frymëmarrje e shpejtë dhe thellësi e shtuar e frymëmarrjes
• Përpjekje për frymëmarrje që sugjeron bllokimin e rrugëve të frymëmarrjes së sipërme nga ënjtja
• Përshtatjet posturale ndaj shqetësimit të frymëmarrjes (d.m.th., pozicionimi i trupit për ta bërë frymëmarrjen më të lehtë)
• Membranat mukoze mund të jenë të kuqe vishnje, të zbehtë ose cianotike (blu)
• Sytë e skuqur
• Kollë e ashpër
• Konfuzion, të fikët
• Të vjella
• Tronditje

Shkaqet

Ekspozimi ndaj tymit / monoksidit të karbonit, zakonisht rezultat i bllokimit në një ndërtesë që digjet.

Diagnostifikimi

Ju do të duhet të jepni një histori të plotë të shëndetit të maces tuaj, fillimin e simptomave dhe incidentet e mundshme që mund t'i kenë paraprirë kësaj gjendje, të tilla si ekspozimi ndaj materialit djegës. Do të kryhet një profil i plotë i gjakut, duke përfshirë një profil kimik të gjakut, një numërim të plotë të gjakut dhe një analizë të urinës. Numri i gjakut do të tregojë nivelin e qelizave të kuqe të gjakut që janë të afta të mbajnë oksigjen dhe qelizat e bardha që janë të afta të luftojnë infeksionin. Profili i gjakut gjithashtu do të tregojë nëse gazrat arterialë të gjakut janë në nivele normale dhe do të tregojnë shkallën e mungesës së oksigjenit në gjak. Analiza e urinës do të tregojë se si funksionon veshka. Diagnostifikimi vizual, të tilla si rrezet X dhe ultrazëri, mund të përdoren gjithashtu për të përcaktuar nëse ka grumbullim të lëngjeve në mushkëri. Një bronkoskopi, e cila përdor një tub fleksibël me një aparat fotografik të bashkangjitur dhe që mund të futet në rrugët e frymëmarrjes, mund të lejojë mjekun tuaj të përcaktojë ashpërsinë e dëmtimit të rrugëve të frymëmarrjes.

Mostrat do të merren nga qelizat brenda gojës dhe rrugëve të frymëmarrjes së maces tuaj dhe do të kultivohen për të përcaktuar nëse ka baktere të pranishme. Nëse ka dëmtim të indeve në rrugët e frymëmarrjes, veterineri juaj mund të përshkruajë një antibiotik profilaktik për të parandaluar infeksionin.

Trajtimi

Në fillim, stabilizimi i funksionit të frymëmarrjes dhe vendosja e një rruge ajrore efektive do të jetë më e rëndësishmja. Swellingnjtja ose bllokimi i rëndë i rrugëve të sipërme të frymëmarrjes mund të kërkojë intubim ose një operacion për të bërë një hapje në trake.

Oksigjeni duhet të administrohet menjëherë pas shpëtimit nga zjarri për të zhvendosur monoksidin e karbonit nga hemoglobina (pigmenti që mbart oksigjenin e gjakut). Do të dorëzohet me maskë, kapuç, kafaz oksigjeni ose vija e hundës. Pas eliminimit të monoksidit të karbonit, plotësimi i oksigjenit do të vazhdojë me 40 deri 60 përqind sipas nevojës. Administrimi i lëngjeve mund të kërkohet në pacientët me shok për të mbështetur funksionin kardiovaskular por duhet të jetë konservator, nëse është e mundur, për të minimizuar grumbullimin e lëngjeve në gjoks. Transfuzionet e gjakut ose plazmës mund të jenë të nevojshme për të shtuar qelizat e freskëta të kuqe dhe të bardha të gjakut në rrjedhën e gjakut. Mbështetja ushqyese mund të jetë e nevojshme për të ruajtur gjendjen e trupit dhe statusin e imunitetit.

Jetesa dhe Menaxhimi

Veterineri juaj do të dëshirojë të monitorojë me kujdes ritmin dhe përpjekjen e frymëmarrjes së maces tuaj, ngjyrën e mukozës, rrahjet e zemrës dhe cilësinë e pulsit, tingullin e mushkërive, vëllimin e qelizave të paketuara të gjakut dhe trupat e plotë të ngurtë për 24 deri në 72 orë. Rrezet X do të përsëriten 48 orë pas trajtimit fillestar për të siguruar që gjendja po zgjidhet dhe mjeku juaj do të dëshirojë gjithashtu të monitorojë sistemin e maces tuaj për pneumoni bakteriale, e cila shpesh është një efekt anësor i dëmtimit të indit të mushkërive. Shumica e pacientëve do të kenë një farë përkeqësimi gjatë 24 deri 48 orëve fillestare pas ekspozimit ndaj tymit dhe më pas përmirësohen gradualisht, përveç nëse zhvillojnë pneumoni bakteriale ose sindromë akute të përgjigjes së frymëmarrjes. Djegiet e rënda ose dëmtimi i organeve shoqërohen me një prognozë të dobët.