Qëndrimi Në Barkushe Tek Macet

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 03:14

Asistole në Macet

Ngecja në barkushe, e quajtur edhe asistole, është mungesa e komplekseve të ventrikulit (e quajtur QRS) e matur në një elektrokardiogram (EKG), ose mungesa e aktivitetit të ventrikulit (disociacioni elektromekanik). Shkëputja elektrike-mekanike është kur ka një ritëm kardiak të EKG të regjistruar (P – QRS – T), por pa dalje kardiake efektive ose pulsin femor të prekshëm (pulsi i arteries në kofshën e brendshme).

Ka katër dhoma në zemër. Dy dhomat e sipërme janë atria (e vetme: atrium), dhe dy dhomat e poshtme janë barkushet. Valvulat sigurohen ndërmjet secilës palë atriale dhe ventrikulare, secila në anën e majtë dhe të djathtë, duke lejuar që gjaku të kalojë nga atria në barkushe, ku pastaj derdhet nga zemra në trup - barkusha e djathtë pompon gjakun në mushkëri, dhe barkusha e majtë pompon gjak në trup. Zemra punon me sinkronizim të jashtëzakonshëm midis strukturave të ndryshme atriale dhe ventrikulare, duke rezultuar në një model ritmik të qëndrueshëm.

Ngecja në barkushe do të çojë në arrest kardiak dhe dëmtime të pakthyeshme të trurit nëse ritmi ventrikular nuk rikthehet brenda 3-4 minutash. Kjo gjendje mund të rezultojë nga bllokimi i rëndë sinoatrial ose ndalimi (ndalimi i nyjes SA, ose stimuluesi kardiak), ose nga blloku i shkallës së tretë atrioventrikulare (i cili gjithashtu shkakton bllokim të rrahjeve të zemrës) pa një ritëm shpëtimi junksional ose ventrikular (një ritmi kryqëzues ose arratisës do të vazhdonte rrahjet e zemrës, duke e shpëtuar kafshën nga arresti kardiak.)

Simptomat dhe llojet

• Sëmundje e rëndë sistemike ose sëmundje kardiake në shumë pacientë
• Aritmi të tjera kardiake në disa
• Sinkopa (i fikët)
• Arresti kardiak (zemra ndalet menjëherë)
• Shembje
• Vdekje e papritur

Shkaqet

• Një bllok AV i plotë me mungesë të ritmit të ikjes ventrikulare ose junksionale
• Arrestim ose bllokim i rëndë i sinusit
• Hiperkalemia
• Çdo sëmundje e rëndë sistemike ose sëmundje e zemrës predispozon
• Gjëndrat mbiveshkore nënaktive duke shkaktuar nivele të larta kaliumi në gjak predispozojnë
• Shpërthimi i fshikëzës urinare ose bllokimi i traktit urinar duke shkaktuar nivele të larta kaliumi në gjak

Diagnostifikimi

Sapo të menaxhohet urgjenca fillestare, veterineri juaj do të ketë nevojë për një histori të plotë të shëndetit të maces tuaj, fillimin e simptomave dhe incidentet e mundshme që mund të kenë çuar në këtë gjendje. Mjeku juaj mund të kryejë një ekzaminim të plotë fizik te macja juaj. Fillimisht, vetëm një panel elektrolit mund të merret për të përcaktuar nëse macja juaj ka kalium të lartë në serum, i cili është një shkak kryesor për bllokimin e barkusheve. Kjo do të pasohet nga testet standarde laboratorike, duke përfshirë një profil biokimik, një numër të plotë të gjakut dhe një analizë të urinës. Sëmundja sistemike si një shkak themelor i sëmundjes së zemrës duhet të përjashtohet. Diagnostifikimi shtesë do të përfshijë regjistrimin e elektrokardiogramës (EKG, ose EKG), i cili mund të përdoret për të ekzaminuar rrymat elektrike në muskujt e zemrës dhe mund të zbulojë ndonjë anomali në përçueshmërinë elektrike kardiake (e cila qëndron në aftësinë e zemrës për tkurrje / rrahje).

Trajtimi

Kjo është një situatë emergjente që kërkon trajtim agresiv. Veterineri juaj do të kryejë reanimacion kardiopulmonar për të filluar rrahjet e zemrës së maces tuaj dhe do të dëshirojë të sigurohet që rrahjet e zemrës së maces tuaj të jenë të forta dhe të qëndrueshme përpara se të shkoni përpara. Çdo problem i shërueshëm, të tilla si hipotermi, hiperkalemia, ose çrregullime acid-bazë do të trajtohet.

Nëse dyshohet për sëmundje primare të zemrës, një ekokardiogram (ECHO), një mjet sonografik, mund të përdoret për të monitoruar vizualisht aftësinë e zemrës për të pompuar gjak, modelin e rrjedhjes së gjakut dhe për të kërkuar dëmtimin e indeve. Rrezet X të gjoksit gjithashtu do të merren për të parë ndonjë anomali në strukturën e kraharorit (gjoksit). Pacienti duhet të monitorohet nga afër dhe shpesh me EKG.

Jetesa dhe Menaxhimi

Fatkeqësisht, pacientët me këtë gjendje kanë një prognozë të dobët. Edhe kur ritmi i sinusit rivendoset, prognoza zakonisht ruhet nga të varfërit, pasi nuk është e pazakontë që pacienti t'i nënshtrohet përsëri arrestit kardiak.