Inflamacioni I Mëlçisë Në Macet

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 03:14

Sindroma e kolangitit-kolangiohepatitit tek macet

Kolangiti është termi mjekësor i dhënë për pezmatimin e kanaleve biliare dhe kanaleve intrahepatike - kanalet që nxjerrin bilën nga mëlçia. Bile, një përbërës thelbësor në procesin e tretjes, fillon në mëlçi dhe më pas ruhet në fshikëz e tëmthit derisa të merret një vakt. Lëngu i hidhur lëshohet më pas në zorrën e hollë të maces, ku emulsionon yndyrnat në ushqim për t’u përdorur si energji nga pjesa tjetër e trupit.

Kolangiohepatiti, ndërkohë, përshkruan inflamacionin e kanaleve biliare dhe të mëlçisë. Së bashku, këto sëmundje referohen si Sindroma Kolangit-Kolangiohepatit (CCHS), një sëmundje që ndodh më shpesh tek macet (megjithëse ndodh në qen).

Racat më të zakonshme të maceve të prekura me CCHS janë Himalajet, Persianet dhe Siamezët.

Simptomat dhe llojet

Kushtet e caktuara shpesh ndodhin para ose njëkohësisht me CCHS: inflamacion ose bllokim i kanaleve të mëlçisë që rrjedhin jashtë mëlçisë (EHBDO), inflamacion i pankreasit, sëmundje inflamatore e zorrëve (IBD), sëmundje e mëlçisë yndyrore, ose inflamacion afatgjatë i indit të veshkave. Simptomat mund të jenë të papritura, të përhershme ose afatgjata.

Sidoqoftë, aktualisht njihen vetëm tre lloje të CCHS: supurative, e cila ka një shkarkim të lëngut brenda kanalit biliar dhe shpesh fillon papritur, por zakonisht ka një rezultat të mirë; jo supurative, e cila po përsëritet dhe ka një prognozë të mbrojtur deri të dobët; dhe limfocitike / limfoplazmatike, ku limfocitet dhe qelizat plazmatike pushtojnë dhe rrethojnë venën portale të mëlçisë ose triadën portale (vena portale, kanali biliar dhe arteria e mëlçisë), dhe e cila ka një rezultat të dobët për shkak të natyrës kronike më të gjatë dhe tendencës së saj përparimi në cirrozë të mëlçisë.

CCHS supurative

• Ethe
• Bark i dhimbshëm i fryrë - për shkak të kalimit të lëngjeve në bark (ascitet)
• Lëkura e verdhë dhe të bardhët e verdhë të syve
• Dehidrimi
• Tronditje

CCHS jo supurative

• Mëlçia e zmadhuar (hepatomegali)
• Mungesa e energjisë
• Mungesa e oreksit (anoreksi)
• Të vjella

• Duktopenia - numri i pamjaftueshëm i kanaleve biliare

  • Oreks shumë i përzemërt
  • Pallto e çrregullt
  • Tullacia e ndryshueshme në anët e gjoksit
  • Fekale të ndryshueshme të bardha në gri
  • Shpesh për shkak të dështimit të mëlçisë / cirrozës

Shkaqet

CCHS supurative

• Infektive

  • E. coli
  • Enterobakteri
  • Enterokoku
  • Streptokoku β-hemolitik
  • Klebsiella
  • Aktinomicë
  • Clostridia
  • Bakteroidet
  • Toxoplasmosis (rrallë)

• Jo-infektive

  • Ndodh pas EHBDO (bllokim ekstra-hepatik i kanalit biliar)
  • Ndodh pas bllokimit të fshikëzës së tëmthit

CCHS jo supurative

• Mund të mos jetë direkt kauzal, por njëkohësisht me:

  • EHBDO
  • Inflamacion i fshikëzës së tëmthit
  • Gurët në tëmth
  • Inflamacion i pankreasit
  • Sëmundje inflamatore e zorrëve
  • Swellingnjtje afatgjatë e indeve të veshkave

Diagnostifikimi

Veterineri juaj do të kryejë një ekzaminim të plotë fizik te macja juaj, duke marrë parasysh historikun e sfondit të shëndetit, shfaqjen e simptomave dhe incidente ose sëmundje të mundshme që mund të kenë çuar në këtë gjendje. Disa nga faktorët që e vendosin një mace në rrezik për zhvillimin e CCHS janë sëmundja inflamatore e zorrëve, pankreatiti ose bllokimi i kanaleve biliare jashtë mëlçisë.

Do të merret një profil kimik i gjakut, numërimi i plotë i gjakut dhe analiza e urinës. Këto mund të pasqyrojnë anemi, enzima të larta të mëlçisë, bilirubinuria (bilirubina në urinë) dhe / ose limfocitoza. Ato gjithashtu mund të pasqyrojnë kancerin nëse po shkakton ënjtje të mëlçisë dhe / ose fshikëzës së tëmthit. Shpesh, gjendet bilia e llumosur, e cila mund të jetë shkaku i bllokimit të kanaleve biliare.

Nëse veterineri juaj dyshon në ënjtje të pankreasit, mund të merret një test gjaku TLI (imunoreaktivitet i ngjashëm me trypsin - një enzimë tretëse e pankreasit) për të provuar mjaftueshmërinë e pankreasit. Nivelet e vitaminës B12 do të testohen; vlerat e ulëta tregojnë probleme të thithjes në zorrën e hollë, ose probleme të pankreasit. Testet e mpiksjes gjithashtu do të kryhen për të verifikuar nëse gjaku mpikset normalisht. Dhe tiroksina, një gjëndër tiroide, mund të testohet për të përjashtuar një tumor tiroide.

Nëse macja juaj është himalajane ose persiane, veterineri juaj mund të kryejë gjenotip për të kontrolluar sëmundjen e trashëguar të veshkave.

Rrezet X të gjoksit, rrezet X të barkut dhe ultrazëri i barkut mund të përdoren për të kontrolluar kancerin dhe për të vizualizuar mëlçinë, pankreasin dhe veshkat. Për një provim më të afërt vizual, mund të kryhet edhe një laparotomi. Kjo metodë përdor një mjet diagnostikues të quajtur laparoskop, një instrument i vogël dhe fleksibël që kalon në trup përmes një prerjeje të vogël. Lparoskopi është i pajisur me një aparat fotografik të vogël dhe pincë biopsie, në mënyrë që ju mjeku të mund të inspektojë vizualisht muret dhe kanalet e mëlçisë dhe pankreasit dhe të marrë një mostër për biopsi. Për analiza të mëtejshme laboratorike, ndonjëherë mund të merren lëngje të barkut dhe mostra të qelizave.

Trajtimi

Nëse macja juaj ka CCHS supurative, do të jepen antibiotikë. Për CCHS jo supurative, mund të jepen ilaçe që modulojnë imunitetin dhe antibiotikë. Nëse kafsha juaj ka limfomë (kancer i qelizave të bardha të limfociteve), mund të konsiderohet kimioterapia. Antioksidantë mund të përshkruhen së bashku me ilaçe të tjera për të mbrojtur mëlçinë. Rekomandohen suplemente të vitaminës B dhe E, si dhe vitaminë K, e cila mund të përdoret nëse kohët e mpiksjes së gjakut nuk janë normale.

Në disa raste, operacioni mund të tregohet, të tilla si kur një pengesë në kanalet biliare parandalon rrjedhjen biliare të normalitetit. Për raste më të lehta, macja juaj mund të trajtohet në bazë ambulatore, por nëse dehidrimi ose kequshqyerja zbulohet se po ndikon në macen tuaj, ose nëse macja juaj nuk është në gjendje të hajë ose të pijë, do të duhet të vendoset në një tub ushqyes dhe në mënyrë intravenoze linjës derisa gjendja e saj të stabilizohet.

Trajtimi do të zgjasë rreth tre deri në katër muaj, me enzimat e mëlçisë të kontrolluara çdo dy javë. Nëse trajtimi nuk duket se po funksionon pas katër javësh, veterineri juaj do të duhet të përsërisë një kulturë biliare dhe të marrë një biopsi të indeve të mëlçisë dhe lëngjeve për analiza.

Jetesa dhe Menaxhimi

Ju do të duhet të ktheheni për kontrolle të rregullta me veterinerin tuaj, veçanërisht nëse shenjat papritmas ndodhin përsëri ose nëse shenjat përkeqësohen.

Për CCHS jo supurative, rekomandohet shpesh terapi imunomoduluese, antioksidane, t dhe hepatoprotektive gjatë gjithë jetës. Ju duhet të kufizoni aktivitetin e maces tuaj gjatë periudhës së rimëkëmbjes, dhe veterineri juaj do t'ju ndihmojë të krijoni një plan vakti lehtësisht të tretshëm, me proteina të larta për mace. Veterineri juaj gjithashtu mund të sugjerojë që të plotësoni dietën e maces tuaj me vitamina të tretshme në ujë.

Nëse macja juaj ka gjithashtu sëmundje inflamatore të zorrëve, mund të duhet të ushqehet me një dietë më të specializuar. Nëse macja juaj zbulon se ka një mungesë masive të kanaleve të mëlçisë (duktopenia e rëndë), probleme me thithjen e zorrëve të vogla ose një ënjtje afatgjatë ose ciklike të pankreasit, një dietë speciale me pak yndyrë mund të përshtatet për t'iu përshtatur nevojave të maces tuaj.