Dështimi Elektrik Kardiak Në Qen

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 03:14

Arrestimi i Sinusit dhe Blloku Sinoatrial

Arrestimi i vazhdueshëm i sinusit që nuk është për shkak të përdorimit të një ilaçi shpesh është tregues i sindromës së sinusit të sëmurë (SSS) - një çrregullim i formimit të impulsit elektrik të zemrës brenda nyjes së sinusit. Nyja sinoatriale (Nyja SA, ose SAN), e quajtur ndryshe edhe nyja sinusale, është nismëtarja e impulseve elektrike brenda zemrës, duke shkaktuar zemrën të rrahë, ose të tkurret, duke shkaktuar largime elektrike. Arrestimi i sinusit është një çrregullim i formimit të impulsit të rrahjeve të zemrës i shkaktuar nga ngadalësimi ose ndërprerja e automatizmit spontan të nyjeve të sinusit - sjellja automatike e indeve që vendosin ritmin për ritmin e zemrës. Theshtë dështimi i nyjes sinoatrial (SA) për të filluar një impuls në kohën e pritur që çon në arrestimin e sinusit.

Blloku Sinoatrial është një çrregullim i përcjelljes së impulsit. Kjo është kur një impuls i formuar brenda nyjes sinusit nuk arrin të kryhet përmes atriave (pjesa e brendshme e zemrës), ose kur vonohet për ta bërë këtë. Më shpesh, ritmi themelor i nyjes sinusit nuk shqetësohet kur impulset dështojnë të përçohen siç duhet.

Simptomat dhe llojet

• Zakonisht asimptomatike (pa simptoma)
• Dobësi
• Të fikët
• Mishrat e zbehtë
• Shkalla shumë e ngadaltë e zemrës, mund të jetë e mundur të zbulohet

Blloku Sinoatrial klasifikohet në bllok SA të shkallës së parë, të dytë dhe të tretë (i ngjashëm me shkallët e bllokut atrioventrikular [AV]). Shtë e vështirë të diagnostikosh bllokun SA të shkallës së parë dhe të tretë vetëm nga leximi i elektrokardiogramës (EKG).

Blloku i shkallës së dytë të SA është lloji më i zakonshëm i bllokut SA dhe e vetmja shkallë që mund të njihet në EKG sipërfaqësore. Për më tepër, ekzistojnë dy lloje të blloqeve SA të shkallës së dytë: Mobitz tipi I (i quajtur ndryshe edhe periodiciteti Wenckebach) dhe Mobitz tipi II.

Blloku sinoatrial i shkallës së parë

Përçimi i ngadalësuar

Bllok sinoatrial i shkallës së dytë

• Mosrespektimi është i përhershëm
• Ndodhin dy lloje të bllokut SA të shkallës së dytë:
• Periodiciteti Mobitz i tipit I / Wenckebach - shpejtësia e përçimit ngadalësohet gradualisht derisa të mos ndodhë dështimi i impulseve për të arritur atria
• Mobitz i tipit II - blloku është i gjithi, ose asnjë, derisa të ndodhë dështimi i plotë i përcjellshmërisë
• Të dy llojet nuk mund të diferencohen në EKG sipërfaqësore

Bllok sinoatrial i shkallës së tretë

Dështimi i plotë për të kryer

Shkaqet

Fiziologjik

• Stimulimi vagal (d.m.th., stimulimi i nervave vagus të faringut), i shkaktuar nga kollitja dhe acarimi i faringut (prapa gojës / fillimi i fytit)
• Presion i lartë në sy, ose sinusi i arteries karotide (mbart gjak nga zemra në tru)
• Manipulimi kirurgjik

Patologjike

• Sëmundja degjenerative e zemrës: zemra rritet më ashpër dhe më pak fleksibile
• Sëmundja zgjeruese e zemrës: zemra zmadhohet dhe dështon
• Inflamacion i papritur i zemrës
• Kanceri i zemrës
• Sindroma e sinusit të sëmurë (SSS): aritmi supraventrikulare me ndërprerje të shpejtë dhe të ngadaltë
• Irritimi i nervit vagus, sekondar pas kancerit të qafës ose gjoksit
• Mosbalancimi i elektroliteve: nivele anormale të kaliumit në gjak
• Toksiciteti i ilaçeve (p.sh., digoksina)

Diagnostifikimi

Veterineri juaj do të kryejë një ekzaminim të plotë fizik tek qeni juaj, me një profil kimik të gjakut, një numërim të plotë të gjakut, një panel elektrolit dhe një analizë të urinës. Paneli elektrolit mund të tregojë hiperkalemia, nivele anormale të kaliumit në gjak, të cilat mund të çojnë në aritmi. Ju do të duhet të jepni një histori të plotë të shëndetit të qenit tuaj, duke përfshirë një histori të simptomave dhe shfaqjen e tyre.

Rrezet X të kraharorit (gjoks) dhe / ose një imazh ultratinguj kardiak mund të merren nga veterineri juaj për të konfirmuar ose përjashtuar sëmundjen e zemrës dhe rritjen jonormale të indeve (neoplazia).

Një test provokues i përgjigjes së atropinës mund të bëhet për të vlerësuar funksionin e nyjes sinusale. Kjo provë përdor ilaçin atropinë për të stimuluar veprimin e shkrepjes së Nyjes SA. Qentë me SSS përgjithësisht nuk do të kenë asnjë përgjigje, ose do të kenë një përgjigje jo të plotë ndaj atropinës.

Trajtimi

Shumica e qenve mund të trajtohen në bazë ambulatore. Vetëm pacientët që tregojnë shenja klinike të sëmundjes duhet të shtrohen në spital. Terapia me lëng do t'u jepet pacientëve që kanë nevojë për të. Nëse qeni juaj është pacient shumë i sëmurë dhe nuk i përgjigjet terapisë mjekësore mund të kërkojë implantimin e një stimuluesi kardiak artificial, dhe do të shtrohet në spital para operacionit gjatë përgatitjes së tij. Nëse qeni juaj dobësohet tepër, ose po tregon shenja të humbjes së vetëdijes, ose të fikët, do të duhet të kufizohet aktiviteti i tij.

Jetesa dhe Menaxhimi

Kujdesi pas do të varet nga fakti nëse qeni juaj ka një sëmundje themelore, së bashku me bllokun SA. Veterineri juaj do të caktojë takimet vijuese sipas nevojës, dhe një lexim i EKG do të bëhet në çdo vizitë për të ndjekur progresin e qenit tuaj. Nëse qeni juaj dobësohet, ose humbet vetëdijen, kontaktoni menjëherë veterinerin tuaj për këshillim.