Tronditje Për Shkak Të Dështimit Të Zemrës Në Qen

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 03:14

Tronditje kardiogjenike

Mosfunksionimi i zemrës mund të shkaktohet nga një muskul i zgjeruar ose i zgjeruar i zemrës, kompresimi i rreshtimit të zemrës, pengesat e daljes, mpiksja e gjakut, sëmundja e rëndë e zemrës, sëmundja e krimbave të zemrës ose aritmitë e rënda. Dështimi i pompës kardiake mund të jetë dytësor i një sëmundjeje sistemike e cila shkakton mosfunksionimin e shtresës së miokardit (shtresa e mesme e zemrës), të tilla si nga helmimi i gjakut. Rezultati është presion i ulët i gjakut dhe rrjedhje e kompromentuar e gjakut në indet, me shpërndarje të reduktuar të oksigjenit në ind. Shoku kardiogjenik rezulton nga dëmtimi i thellë i funksionit kardiak, duke çuar në një ulje të vëllimit të goditjes (sasia e gjakut të derdhur nga secila barkushe gjatë tkurrjes) dhe daljes kardiake, kongjestionit të venave dhe ngushtimit të enëve të gjakut.

Shumica e kushteve shkaktare për shok kardiogjenik shoqërohen me funksion të theksuar të depresionit të majtë ose të djathtë, por kushte të tjera që mund të shkaktojnë shtypje kardiake dhe të çojnë në mbushje joadekuate të barkushave gjithashtu mund të luajnë një rol. Dalja e ulët e zemrës mund të çojë në presion të ulët të gjakut, duke rezultuar në rrjedhje të zvogëluar të gjakut në indet. Rrjedhja nga perikardi - qesja që mbyll zemrën - ose kushtet që shkaktojnë pengesa të mëdha të hyrjes ose daljes në barkushe janë fajtorët e mundshëm. Më tej, rrjedha e reduktuar e gjakut në indet shkakton ishemi të organeve (humbje e gjakut në organe) dhe shterim të energjisë, duke çuar në funksion anormal të organeve. Organet dytësore që preken përfshijnë trurin, zemrën, mushkëritë, mëlçinë dhe veshkat. Ndërsa përparon shoku, mund të zhvillohet dështimi kongjestiv i zemrës. Rritjet jonormale të presionit atrial të majtë dhe presioni venoz pulmonar mund të çojnë në bllokimin e lëngjeve në mushkëri. Çdo racë, moshë ose gjini mund të ndikohet nga kjo gjendje.

Simptomat dhe llojet

• Membranat e zbehta të mukozës (nga rënia e rrjedhës së gjakut)
• Ekstremitetet e ftohta
• Shkalla e ndryshueshme e zemrës dhe frekuenca e frymëmarrjes
• Tinguj dhe kërcitje të ashpra të mushkërive
• Kollitja
• Puls i dobët
• Dobësia e muskujve
• Shurdhim mendor
• Dekompensimi kardiak mund të shoqërohet me një histori të sëmundjes së zemrës të kompensuar më parë dhe administrimit të ilaçeve kardiake
• Një dyshim i sëmundjes kardiake të padiagnostikuar më parë mund të rezultojë nga një histori e kollitjes, intolerancës ushtrimore, dobësisë ose humbjes së vetëdijes

Shkaqet

Sëmundja Primare e Zemrës

• Muskujt e zgjeruar të zemrës - qen të racave të mëdha me mungesë taurine (acid aminosulfonik)
• Pamjaftueshmëri e rëndë e valvulës ose sëmundje tjetër e fazës fundore të valvulës së zemrës
• Çrregullimet e aritmisë
• Shtrëngimi i perikardit - shtrëngimi i qeskës rreth zemrës

Mosfunksionimi dytësor i zemrës

• Sepsis (infeksion sistemik) mund të rezultojë në zvogëlimin e tkurrjes kardiake
• Fosfor i tepërt në gjak
• Mpiksja e gjakut pulmonar
• Gaz në zgavrën e pleurit (gjoksit)

Faktoret e rrezikut

Sëmundje e njëkohshme që shkakton hipoksemi (oksigjenim nënnormal i gjakut arterial), acidozë (një rritje në përqendrimin e joneve të hidrogjenit në gjakun arterial mbi nivelin normal), çekuilibër elektrolit

Diagnostifikimi

Për shkak se ka kaq shumë shkaqe të mundshme për këtë gjendje, veterineri juaj ka shumë të ngjarë të përdorë diagnozën diferenciale. Ky proces drejtohet nga një inspektim më i thellë i simptomave të dukshme të jashtme, duke përjashtuar secilin nga shkaqet më të zakonshme derisa të rregullohet çrregullimi i saktë dhe të trajtohet në mënyrë të përshtatshme.

Matja e presionit të gjakut do të dokumentojë presionin e ulët të gjakut dhe elektrokardiografia mund të ndihmojë në zbulimin e aritmive. Oksimetria e pulsit, një procedurë që përdor një pajisje e cila mat ngopjen e oksigjenit nga luhatjet e thithjes së dritës në indet e vaskularizuara (të furnizuara me gjak) gjatë sistolës (tkurrjes) dhe diastolës (zgjerimi) mund të zbulojë presion të ulët të gjakut. Analiza e gazit të gjakut mund të zbulojë acidozën metabolike, një pH të zvogëluar dhe përqendrimin e bikarbonatit në lëngjet e trupit, të shkaktuara ose nga një akumulim i acideve, ose nga humbje anormale të bazës fikse nga trupi, si në diarre ose sëmundje renale. Një radiografi në gjoks mund të zbulojë një zemër të zgjeruar ose dëshmi të edemës pulmonare (dështimi kongjestiv i zemrës). Ekokardiografia mund të dokumentojë kardiomiopatinë (sëmundjen e muskulit të zemrës), sëmundjen e një valvule zemre, kontraktueshmërinë e kufizuar të muskulit të zemrës ose shtypjen e zemrës.

Trajtimi

Nëse shkalla e mosfunksionimit kardiak ka përparuar në një gjendje shoku, bëhet i domosdoshëm trajtimi intensiv në spital. Kullimi i perikardit është thelbësor për pacientët që shfaqin kompresim të rreshtimit të zemrës dhe terapia me lëngje do të mbahet në minimum derisa funksioni i zemrës të përmirësohet. Kjo mund të bëhet me përdorimin e inotropeve pozitive, lëngjeve ose agjentëve të ilaçeve që ndryshojnë forcën ose energjinë e kontraksioneve muskulore; me vazodilatatorë, të cilët relaksojnë muskujt e lëmuar dhe zgjerojnë enët e gjakut për të përmirësuar rrjedhën; ose nga dekompresimi i një rrjedhjeje të perikardit (qeses së zemrës), pasi insuficienca kardiake kongjestive mund të përkeqësohet.

Monitorimi kardiovaskular do të kryhet nga elektrokardiograma (EKG), e cila mat rrymat elektrike të muskujve të zemrës dhe matja e presionit venoz qendror dhe presionit të gjakut është e dobishme për përcaktimin e efektivitetit të trajtimit të dhënë. Plotësimi i oksigjenit është i rëndësishëm, pasi me uljen e fluksit të gjakut, ekziston një ulje e njëkohshme e oksigjenit që arrin indet. Oksigjeni mund të administrohet nga kafazi i oksigjenit, maska ose tubi i hundës. Përveç kësaj, veterineri juaj do të zgjedhë çdo ilaç të përshtatshëm për të trajtuar gjendjen specifike të qenit tuaj.

Jetesa dhe Menaxhimi

Pas trajtimit fillestar, veterineri juaj do të dëshirojë që të vizitojë përsëri qenin tuaj për të monitoruar rrahjet e zemrës, intensitetin e pulsit, ngjyrën e mukozës, shkallën e frymëmarrjes, tingujt e mushkërive, daljen e urinës, mentimin (aktivitetin mendor) dhe temperaturën e rektumit.