Degjenerimi I Kornesë Në Macet

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 03:14

Degjenerimet dhe Infiltrimet e Kornesë te Macet

Kornea është veshja transparente që mbulon pjesën e përparme të jashtme të kokërdhokut; domethënë irisi dhe bebëzat (përkatësisht zona me ngjyrë që zgjerohet dhe tkurret për të lejuar dritën brenda, dhe thjerrëzat që transmetojnë dritën dhe imazhin në tru - qendra e zezë). Kornea është e vazhdueshme me pjesën e bardhë të syrit, sklera, e cila mbulon pjesën tjetër të kokërdhokut të syrit. Nën kornea dhe sklera është një shtresë e indit lidhor që mbështet kokërdhokun nga brenda, të quajtur stromë.

Degjenerimi i kornesë është një gjendje e njëanshme ose e dyanshme, dytësore ndaj çrregullimeve të tjera të syrit (syrit) ose trupit (sistemik). Karakterizohet nga lipide (molekula të tretshme në yndyrë) ose depozita të kalciumit brenda stromës së kornesë, dhe / ose epitel (ind i përbërë nga shtresa qelizash që shtrihen në zgavrën e brendshme të syrit, poshtë stromës). Depozitimi i lipideve dhe kalciumit mund të prekë macet, por është i rrallë dhe zakonisht ndodh sekondar ndaj çrregullimeve metabolike. Degjenerimi i kornesë në lidhje me çrregullimin metabolik shihet edhe më rrallë se depozitat e lipideve.

Simptomat dhe llojet

Kjo gjendje bën që kornea të duket e përafërt, me kufij të veçantë ku buza e kornesë takohet me sklerën. Kushtet e shoqëruara të syve, të tilla si plagët e kornesë, pezmatimi i kornesë, ose uveiti kronik (sëmundje inflamatore e përparme e syrit), mund të çojë në degjenerim të kornesë. Nëse një ose më shumë nga këto gjendje kanë qenë të pranishme, kontrolli i kornesë për dëmtime të mëtejshme do të ishte e mençur për parandalimin e dëmtimeve të rënda dhe të përhershme.

Shkaqet

Një nga shkaqet kryesore të degjenerimit të kornesë janë depozitat e lipideve (dhjamit) në strukturën mbështetëse të syrit të brendshëm: stroma dhe epiteli. Ndërsa lipidet janë një pjesë normale e trupit, duke qenë, siç janë, një strukturë kryesore e qelizave të gjalla, depozitat hiper të lipideve në indet mund të sjellin çrregullime në sistemin ku ata banojnë. Hiperlipoproteinemia sistemike, një çrregullim metabolik i karakterizuar nga përqendrime të ngritura të kolesterolit dhe grimcave specifike të lipoproteinës në plazmën e gjakut, mund të rrisë rrezikun e depozitimeve në stromë, ose mund të përkeqësojë depozitat ekzistuese. Hiperlipoproteinemia mund të jetë dytësore ndaj hipotiroidizmit, diabetit mellitus, hiperadrenokorticizmit (prodhim kronik i shumë kortizonit), pankreatitit, sindromës nefrotike (çrregullim në të cilin dëmtohen veshkat) dhe sëmundjes së mëlçisë.

Hiperkalcemia, një gjendje që karakterizohet nga prodhimi i shumë kalciumit, mund të rrisë rrezikun e depozitimeve të kalciumit në stromë, e cila gjithashtu mund të çojë në degjenerim të kornesë. Depozitat e kalciumit në stromë shihen më rrallë se depozitat e lipideve.

Çrregullime të tjera që mund të ndikojnë në kornea dhe funksionalitetin e saj janë hipofosfatemia, një parregullsi e elektrolitit që dallohet nga shumë pak fosfor në gjak dhe hipervitaminoza D, prodhimi i vitaminës D.

Diagnostifikimi

Veterineri juaj do të kërkojë disa tregues para se të vendoset për një diagnozë. Sytë e maces suaj do të vishen me njollë fluoresheine, një ngjyrë portokalli që shihet në dritën blu për të zbuluar dëmtimin e kornesë, ose për të zbuluar praninë e objekteve të huaja në sipërfaqen e syrit. Ekzaminimi i njollave mund të tregojë një ulçerë të kornesë me shkallë të ndryshme të edemës (ënjtje). Edema, nëse është e pranishme, do të duket kaltërosh në gri dhe mund të ndryshojë në madhësi në varësi të ashpërsisë, me kufij të paqartë. Njolla do të tregonte gjithashtu praninë e një mbresë korneale - e cila do të shkaktonte pak errësirë, duke u shfaqur gri në të bardhë në varësi të ashpërsisë. Ulçera e kornesë mund të shoqërohet me përkeqësim të sëmundjes dhe shikimi mund të preket nëse sëmundja është në gjendje të avancuar. Dëmtim i rëndë i shikimit mund të ndodhë nëse një sëmundje primare e syve, siç është uveiti, zbulohet se është e pranishme.

Nëse njolla e fluoresheinës nuk tregon ndonjë anomali, veterineri juaj do të kërkojë dobësi stromale të kornesë (distrofi), e cila prek të dy sytë, duke prekur shpesh përqendrimin proporcional. Kornea do të jetë në dukje gri në të bardhë, me kufij të veçantë. Ky çrregullim nuk mban njollën fluoreshente dhe nuk shoqërohet me pezmatim të syrit. Nëse një objekt ka hyrë në sy (infiltrimi i qelizave inflamatore) kjo do të bëjë që kornea të duket gri në të bardhë, me kufij të paqartë; Ekzaminimi mikroskopik i qelizave të kornesë do të zbulojë qelizat e bardha të gjakut, qelizat që janë përgjegjëse për mbrojtjen e trupit kundër materialeve të huaja dhe infeksionit, duke treguar që organizmat janë të pranishëm në sy.

Trajtimi

Nëse një sëmundje e syrit është e pranishme, veterineri juaj do ta trajtojë gjendjen në përputhje me rrethanat. Depozitat e lipideve dhe kalciumit që dëmtojnë shikimin ose krijojnë shqetësime në sy, qoftë nga një sipërfaqe e ashpër, ose nga përçarja dhe ulçerimi i epitelit të kornesë, mund të përfitojnë nga një skrap i fuqishëm i kornesë, ose një heqje sipërfaqësore e një pjese të kornesë (keratectomy). Këto procedura do të ndiqen nga menaxhimi mjekësor, pasi depozitat ka të ngjarë të përsëriten tek pacientët pas operacionit sipërfaqësor të keratectomisë. Dieta e maces suaj do të jetë gjithashtu një konsideratë. Nëse diagnostikohet hiperlipoproteinemia, një dietë me pak yndyrë do të ishte e dobishme për të penguar përparimin e mëtejshëm. Veterineri juaj do t'ju këshillojë për këtë. Të dy metodat e trajtimit mund të jenë të dobishme për ngadalësimin ose ndalimin e përparimit të sëmundjes.

Jetesa dhe Menaxhimi

Mjeku juaj do të dëshirojë të monitorojë kolesterolin dhe trigliceridet serike të maces tuaj për të vlerësuar efektivitetin e menaxhimit të dietës, nëse kjo është rekomanduar si një strategji mirëmbajtjeje. Nëse një sëmundje primare nëse është e pranishme, ajo do të monitorohet për progresion ose regresion dhe do të trajtohet në përputhje me indikacionet dhe nevojat e rehatisë së kafshës tuaj.