Përzierjet E Rrezikshme Të Ilaçeve Për Kafshë Shtëpiake Për Të Shmangur

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 03:14

Nga Jennifer Coates, DVM

Kafshët shtëpiake me probleme të shumta dhe / ose serioze shëndetësore shpesh përfundojnë duke marrë shumë ilaçe, dhe sa më shumë që marrin, aq më i madh rreziku mund të ndodhë një reaksion negativ. Ndërveprimet me ilaçet zhvillohen si rezultat i ndryshimeve në aftësinë e trupit për të thithur, metabolizuar ose nxjerrë ilaçe (ndër të tjera, arsye më pak të zakonshme), por efektet ndahen në vetëm dy kategori:

• Një rënie në efektivitetin e një ose më shumë ilaçeve
• Një shans në rritje i efekteve anësore të padëshiruara

Le të shohim disa nga ilaçet që mund të përfshihen në ndërveprime të pafavorshme dhe çfarë mund të bëhet për të mbrojtur kafshët tona shtëpiake.

NSAID dhe kortikosteroide

Medikamente anti-inflamatore josteroide (Rimadyl, Metacam, Deramaxx, Etogesic), etj) dhe kortikosteroidet (prednizoni, triamcinoloni, deksametaza, etj.) janë dy nga klasat më të përshkruara të ilaçeve në mjekësinë veterinare. Fatkeqësisht, kur ato jepen në të njëjtën kohë, apo edhe brenda disa ditësh nga njëra-tjetra, problemet gastrointestinale janë të mundshme. Kafshët shtëpiakë të prekur mund të kenë oreks të dobët, të vjella ose diarre, dhe mund të zhvillojnë ulçera që rrjedhin gjak ose madje krijojnë vrima brenda traktit GI.

Si rregull i përgjithshëm, kafshët shtëpiake nuk duhet të marrin kurrë NSAID dhe kortikosteroide në të njëjtën kohë. Nëse është e nevojshme që një kafshë shtëpiake që është në një nga këto lloje të ilaçeve të fillojë të marrë tjetrin, veterinerët zakonisht do të rekomandojnë një periudhë "larjeje" prej rreth pesë ditësh ose më shumë për të parandaluar ndërveprimet midis ilaçeve brenda trupit të kafshës shtëpiake.

Cimetidine

Cimetidina (Tagamet) është një antacid që mund të përdoret për të trajtuar ose parandaluar ulcerat brenda traktit gastrointestinal të një kafshe shtëpiake. Ai gjithashtu frenon (bllokon pjesërisht) një lloj specifik enzimash të quajtur Citokrom P450 (CYP). Shumë ilaçe të ndryshme përdorin CYP si pjesë e procesit të pastrimit nga trupi. Prandaj, nëse i jepni një kafshë shtëpiake cimetidine dhe një prej këtyre ilaçeve të tjera (teofilinë, aminofilinë, lidokainë dhe diazepam, për të përmendur disa), ka më shumë të ngjarë që një kafshë shtëpiake të zhvillojë efekte anësore të ngjashme me ato që shihen me mbidozat e barit në fjalë. Për shembull, një kafshë shtëpiake që po merr cimetidinë dhe teofilinë mund të bëhet hiper-ngacmuese, të ketë një rrahje të shpejtë të zemrës, apo edhe të zhvillojë kriza.

Cimetidina nuk është ilaçi i vetëm që pengon CYP. Medikamente të tjera të përshkruara zakonisht që kanë një ndikim të ngjashëm përfshijnë ilaçin antifungal ketoconazole, omeprazolën e zvogëlimit të acidit në stomak dhe disa antibiotikë si eritromicina dhe enrofloxacina. Nëse një ndërveprim ilaçesh që përfshin CYP është i mundshëm, duhet të përdoret një ilaç alternativ. Për shembull, antacidet ranitidinë (Zantac) dhe famotidina (Pepcid) shpesh mund të zëvendësohen me cimetidinën.

Fenobarbital

Në krahasim me cimetidinën, fenobarbitali paraqet problemin e kundërt kur bëhet fjalë për ndërveprimet me ilaçet. Një ilaç i përshkruar zakonisht kundër krizës, fenobarbitali e bën trupin të prodhojë më shumë enzima CYP, gjë që rrit pastrimin dhe ul efektivitetin e shumë llojeve të ilaçeve, duke përfshirë digoxin, glukokortikoide, amitriptilinë, klomipraminë, teofilinë dhe lidokainë. Ky efekt është vërejtur tek qentë por jo tek macet.

Interesante, efekti i fenobarbitalit në enzimat CYP gjithashtu rrit pastrimin e fenobarbitalit nga trupi. Prandaj, shumë qen kërkojnë rritje të dozës së tyre fenobarbital me kalimin e kohës për të ruajtur të njëjtin nivel të kontrollit të krizës. Për të ndihmuar në përcaktimin nëse një kafshë shtëpiake po merr një dozë të përshtatshme të një ilaçi, veterinerët mund të monitorojnë sasinë e pranishme në qarkullimin e gjakut, një procedurë që quhet monitorim terapeutik i ilaçeve.

Sindroma e Serotoninës

Serotonina është një neurotransmetues, një kimikat që ndodh natyrshëm brenda trurit (dhe pjesëve të tjera të trupit) që ndikon në mënyrën në të cilën nervat "flasin" me njëri-tjetrin. Disa lloje të barnave të përshkruara zakonisht për kafshët shtëpiake rrisin nivelet e serotoninës brenda trurit dhe kur ato përdoren së bashku, efekti i tyre i kombinuar mund të rezultojë në një reagim të rrezikshëm dhe ndoshta fatal të quajtur sindroma e serotoninës.

Droga që mund të luajë një rol në sindromën e serotoninës tek kafshët shtëpiake përfshijnë Anipril (selegilinë ose L-deprenil), Mitaban dhe Preventic (amitraz), Clomicalm (klomipraminë), Pajtim dhe Prozac (fluoxetine) dhe amitriptilinë. Këto ilaçe nuk duhet të jepen njëkohësisht dhe periudhat e larjes që zgjasin disa javë mund të jenë të nevojshme kur kaloni nga njëri në tjetrin. Simptomat e sindromës së serotoninës përfshijnë oreks të dobët, të vjella, diarre, dhimbje barku, rrahje të ngritura të zemrës dhe temperaturën e trupit, dridhje, dridhje, paqëndrueshmëri, verbëri, presion të lartë të gjakut dhe vdekje.

Parandalimi i ndërveprimeve me ilaçet tek kafshët shtëpiake

Sigurisht, ka shumë më shumë ndërveprime me ilaçet sesa ato të përmendura këtu. Për të mbrojtur kafshët shtëpiake, sigurohuni që të mbani të azhurnuar veterinerin tuaj për të gjitha ilaçet për kafshët shtëpiake (duke përfshirë suplemente, produkte pa recetë, përbërës të pazakontë në dietë, etj.) Që po jepni aktualisht. Nëse shëndeti i kafshës suaj merr një kthesë për keq dhe një shkak nuk mund të identifikohet shpejt, nuk dëmton të pyesësh nëse një ndërveprim me ilaçet është një fajtor i mundshëm. Për fat të keq, hulumtimet specifike veterinare janë mjaft të njolla në këtë fushë, kështu që ndërveprimet më pak të zakonshme të ilaçeve diagnostikohen ndonjëherë duke përdorur informacione të marra nga fusha e mjekësisë njerëzore ose thjesht duke modifikuar ilaçet e një kafshe shtëpiake për të parë nëse zgjidh problemi.