Kujdesi Për Kancerin E Kafshëve Shtëpiake Ndryshon Dukshëm Nga Kujdesi Për Kancerin Njerëzor

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 03:14

Njerëzve me kancer terminal ose me metastaza të përhapura u ofrohet trajtim me shpresën për një jetëgjatësi të zgjatur, pavarësisht nga një prognozë e zymtë. Njerëzit administrohen në mënyrë rutinore të dytat, të tretat, të katërtat dhe përtej planeve të trajtimit kur nuk arrijnë t’i përgjigjen terapive të vijës së parë. Kjo është bërë me pak ose aspak informacion të bazuar në prova që do të sugjeronte që ndërhyrje të tilla në të vërtetë do të rezultojnë në një rezultat pozitiv.

Përfitimi i terapisë agresive në pacientët me kancer terminal është përshkruar dobët. Shoqëria Amerikane e Onkologjisë Klinike (ASCO) identifikoi përdorimin e kimioterapisë midis pacientëve për të cilët nuk kishte asnjë vlerë klinike si "praktika më e përhapur, e kota dhe e panevojshme në onkologji".

Kur i lexova ato fjalë si një onkolog veterinar, kisha vetëm një mendim.

Ouch

Shumica e pacientëve që unë trajtoj me kancer do t'i nënshtrohen përfundimisht sëmundjes së tyre. Kafshët shtëpiake zakonisht diagnostikohen në një fazë të përparuar të sëmundjes dhe një kurë është gati e pamundur. Ne gjithashtu pranojmë norma shumë më të ulëta të toksicitetit me protokollet tona të kimioterapisë sesa homologët tanë njerëzorë; prandaj, me arsye të mira, ne nuk mund t'i trajtojmë kanceret e kafshëve në "potencialin e plotë".

Unë do të vlerësoja se premisa e trajtimit për më shumë se 90% të rasteve që unë shoh është e rrënjosur në lehtësim (d.m.th., lehtësim nga dhimbja) sesa në një besim të vërtetë të shërimit.

Megjithatë, onkologjia veterinare bazohet thelbësisht në parimet e onkologjisë njerëzore. Pra, nëse të dhënat për onkologjinë njerëzore na tregojnë se trajtimi i pacientëve me kancer të sëmurë terminal jo vetëm që është dobët dobishëm, por edhe i kota (në aspektin e jo vetëm financave, por burimeve), si mund të justifikoj rekomandimet që bëj çdo ditë?

Përgjigja është e thjeshtë: Onkologjia veterinare është e paraparë mbi idenë e trajtimit duke i bërë pacientët tanë të ndihen më mirë, jo më keq. Rrallë kafshët diagnostikohen me kancer rastësisht. Shumica tregojnë një lloj shenjash klinike para diagnozës së tyre të kancerit. Prandaj, trajtimi ka për qëllim lehtësimin e shenjave të tilla dhe kthimin e cilësisë së jetës së tyre në nivelin bazë.

Tek njerëzit, statusi i performancës përdoret për të vlerësuar cilësinë e jetës së një pacienti. Ekzistojnë disa sisteme të ndryshme vlerësimi, me Grupin Lindor të Bashkëpunimit të Onkologjisë (ECOG) që pranohet gjerësisht dhe përshkruhet si më poshtë:

Në studimin e sipërpërmendur, cilësia e jetës së një pacienti pranë vdekjes (QOD) u mat duke përdorur një vlerësim të vlefshëm të kujdestarit të shqetësimit të tyre mendor dhe fizik gjatë javës së tyre të fundit të jetës.

Rezultatet nga studimi ngrenë disa pika interesante:

Nuk kishte asnjë përmirësim në rezultatet e QOD për njerëzit me rezultate të performancës 2 ose 3 që iu nënshtruan kimioterapisë, krahasuar me ata që nuk iu nënshtruan kimioterapisë

Njerëzit me rezultate të performancës 1 treguan një rezultat dukshëm më të keq për cilësinë e jetës pranë vdekjes me trajtim

Megjithëse është e vështirë të krahasosh krah për krah, si mund të përkthehen rezultatet e këtij studimi në mjekësinë veterinare?

Ne kemi një shkallë të modifikuar të performancës që përdorim në shqyrtimin e shëndetit të përgjithshëm të qenve dhe maceve, i cili vlerëson nivelin e aktivitetit dhe aftësinë e kafshëve shtëpiake për të ngrënë, pirë dhe eleminuar si normal (0), i kufizuar (1), i kompromentuar (2), me aftësi të kufizuara ose të vdekur (4)

Ne jemi në gjendje që pronarët të vlerësojnë se si kafshët shtëpiake të tyre sillen në shtëpi pas trajtimit dhe vlerësimin e tyre të cilësisë së jetës në një mënyrë subjektive

Ne kemi disa studime veterinare që shqyrtojnë perceptimin e pronarit për statusin shëndetësor të kafshës së tyre para, gjatë dhe pas trajtimit. Rezultatet treguan vazhdimisht se pronarët ishin të kënaqur me vendimin e tyre për të trajtuar kafshët e tyre shtëpiake, shumica e tyre ndjenin që cilësia e jetës së kafshëve të tyre rritet dhe ata do të vazhdonin trajtimin përsëri në të ardhmen nëse do të përballeshin me një vendim të ngjashëm

Pavarësisht nga themeli i përbashkët i onkologjisë njerëzore dhe veterinare, ekziston një pabarazi e madhe midis qëllimeve përfundimtare të secilës disiplinë.

Onkologjia njerëzore bazohet në konceptin e trajtimit të pacientëve me mantrën e "jetës me çdo kusht", ndërsa onkologjia veterinare pranon kufizimet tona, duke zgjedhur të "mirëmbajë ose përmirësojë cilësinë e jetës" mbi shërimin.

Ky është mesazhi që unë përpiqem të transmetoj gjatë çdo konsultimi të ri që shoh.

Ky është informacioni për të cilin jam i apasionuar pas shpërndarjes me dialogun tim të shkruar dhe të folur çdo ditë.

Kjo është arsyeja pse unë punoj shumë për të ndihmuar kafshët dhe pronarët e tyre në çdo kryqëzim të mundshëm që më ofrohet.

Beteja për të shpërndarë idetë e gabuara në lidhje me kujdesin ndaj kancerit tek kafshët nuk ka të mbaruar, por ia vlen të durohet, duke ditur që unë mund të bëj një ndryshim qoftë edhe për vetëm disa.

Sidomos nëse janë të paktë ata që e ndiejnë faktorin "ouch" të përmendur më lart vetëm pak më thellë se të gjithë të tjerët.

Dr. Joanne Intile