Zgjatja E Jetës Së Kafshëve Shtëpiake Ndërsa Lejon Një Vdekje Dinjitoze

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 03:14

Kur përballen me një diagnozë të kancerit, pa dyshim shqetësimi më i qëndrueshëm që kanë pronarët është të sigurohen për të ruajtur cilësinë e jetës së kafshëve shtëpiake. Megjithëse ata mund të kenë probleme me artikulimin dhe pengohen për zgjedhjen e fjalëve, unë e di se ata dëshirojnë të zgjedhin një plan trajtimi që përmbahet nga shkaktimi i dhimbjes ose efekteve anësore të pafavorshme, ndërsa njëkohësisht siguron një jetë më të gjatë se sa pritej pa ndonjë ndërhyrje shtesë.

Unë pajtohem ashpër që cilësia e jetës për kafshët që i nënshtrohen trajtimit anti-kancer është e rëndësishme, por unë gjithashtu kam arritur të vlerësoj vëmendjen që duhet të përqendrohet gjithashtu në anën e kundërt të spektrit: Ne duhet të japim kredi dhe të njohim rëndësinë e cilësia e vdekjes së tyre.

Çfarë përcakton të vdesësh me cilësi? Çfarë saktësisht shpresojmë të sigurojmë ose mirëmbajmë gjatë kësaj kohe? Si mund të sigurojnë veterinerët dhe pronarët që kafshët shtëpiake janë në gjendje të vdesin me dinjitet dhe respekt, të denjë për shoqërinë e palëkundur që ata japin gjatë jetës së tyre?

Për mua, një vdekje cilësore do të thotë që një kafshë vdes pa dhimbje, shqetësime ose shqetësime. Ata vdesin ndërsa janë ende të vetë-mjaftueshëm dhe ambulator. Dhe ata vdesin pa frikë dhe pa vuajtje. Nëse vdekja është një pasojë e mundshme e sëmundjes së tyre, duhet të bëhen të gjitha përpjekjet për të ruajtur dinjitetin e një kafshe dhe për të ruajtur krenarinë e tyre.

Për të kuptuar plotësisht cilësinë e vdekjes, mendoj se duhet të sqarojmë përkufizimin e asaj që nënkuptojmë me kujdes paliativ dhe bujtinë pasi këto terma kanë të bëjnë me kafshët. Shumë njerëz i përdorin termat si njëra tjetrën kur, në të vërtetë, kuptimet e këtyre termave janë krejt të ndryshme.

Kujdesi paliativ i referohet kujdesit të krijuar për të mbajtur një kafshë në një gjendje të vetë-mjaftueshmërisë, ku ne nxjerrim përfundime (bazuar në faktorë sasiorë dhe cilësorë) që kafshët janë duke shijuar gjërat që do të përcaktonim si tregues të një cilësie të mirë të jetës. Trajtimi paliativ, nga përkufizimi, nuk është krijuar për të zgjatur jetën. Sidoqoftë, pasi shërimet janë të rralla në onkologjinë veterinare, kur ne lehtësojmë me sukses shenjat anësore të lidhura me kancerin, ne i lejojmë kafshëve shtëpiake aftësinë për të jetuar kohën e tyre të mbetur me sëmundjen e tyre si një "gjendje kronike", e cila shpesh përkthehet në mbijetesë potencialisht më të gjatë. Kujdesi paliativ është aktiv, i vazhdueshëm dhe një fokus i madh në karrierën time si onkolog veterinar.

Kujdesi për strehimin ndodh kur vdekja është në pritje. Nuk ka gjeste të mëtejshme heroike, trajtimi është ndërprerë dhe fokusi është në lehtësimin e dhimbjeve dhe vuajtjeve që lidhen me sëmundjen. Kujdesi për strehimin lejon që pacientët dhe familjet e tyre të mbështeten përmes procesit të vdekjes. Kujdesi për strehimin është gjithashtu aktiv dhe i vazhdueshëm, por në vend që të ruajmë cilësinë e jetës, ne tani jemi të detyruar të sigurojmë një cilësi të vdekjes.

Në mjekësinë veterinare, dhe posaçërisht brenda specialitetit të onkologjisë veterinare, ekziston një hendek mjaft i ngushtë dhe i paqartë midis asaj që përbën kujdesin paliativ dhe kujdesin për bujtinën, duke ngatërruar më tej aftësinë tonë për të kuptuar konceptin e cilësisë së vdekjes.

Si shembull, merrni parasysh një qen të diagnostikuar me një tumor të paoperueshëm të melanomës orale. Pa trajtim, jetëgjatësia e tij e pritur do të ishte diku nga disa javë deri në një muaj apo më shumë para se të dobësohej aq shumë nga sëmundja sa të rekomandonim eutanazinë humane. Pa eutanazinë, qeni do të humbasë fjalë për fjalë dhe, përfundimisht, ka të ngjarë të vdesë nga dehidrimi dhe kequshqyerja.

Shumica e qenve që paraqiten në një gjendje të tillë tashmë do të përjetojnë vështirësi në marrjen e ushqimit ose ujit, kështu që ata nuk mund të plotësojnë kriteret e mia për të qenë të vetë-mjaftueshëm. Ata ka të ngjarë të kenë dhimbje ose nga prania fizike e masës, ose nga pushtimi i tumorit në kockat ose muskujt përreth. Përsëri, duke dështuar një nga standardet e mia kryesore për të pasur një cilësi të jetës.

Në disa raste, jetëgjatësia e një qeni me melanomë orale të paoperueshme mund të zgjatet me trajtime shtesë të tilla si terapi rrezatimi dhe / ose imunoterapi. Këto veprime nuk pritet të rezultojnë në një kurim, por do të pritej që të siguronin lehtësim të përkohshëm të shenjave, me vdekjen që të ishte një pasojë e pashmangshme në një moment në të ardhmen.

Le të themi që shansi i suksesit të trajtimit është 30 përqind, dhe shansi i ndonjë efekti anësor ndikues është 25 përqind, dhe shansi i vdekjes përfundimtare është afër 100 përqind. Duke marrë parasysh përparësinë e një pronari (dhe onkologu të tyre) është të sigurohemi që kafshët e tyre shtëpiake nuk do të pësojnë pasoja të pafavorshme nga opsionet që kemi për të sulmuar kancerin, si mund të vendosim nëse do të përqendrohemi në lehtësimin ose kujdesin e bujtinës? A na lejojnë figura të tilla të jemi të kënaqur me ofrimin e opsioneve të mëtejshme, apo duhet të përqendrohemi vërtet në cilësinë e vdekjes që jepet nga kujdesi i shkëlqyeshëm i bujtinës?

Për disa pronarë, thjesht duke më dëgjuar duke thënë "Nuk mund të bëj asgjë më shumë" do të jetë e mjaftueshme që ata të tërheqin vijën dhe t'i japin fund jetës së kafshës së tyre. Të tjerët do të duhet të dinë se ata kanë shteruar çdo mundësi para se të "heqin dorë" nga shoqëruesi i tyre i dashur, duke provuar protokollet e linjës së dytë, të tretë dhe madje të katërt, me shpresën se diçka mund të jetë e suksesshme.

Njerëzit kurrë nuk hezitojnë të më thonë se ata mendojnë se puna ime duhet të jetë e vështirë, ose se duhet të jetë e trishtuar, por ka të ngjarë që ata të nënvlerësojnë që pjesa absolute më e vështirë dhe e dobët e profesionit tim është diskutimi me pronarët kur ndiej që jemi në udhëkryqi midis lehtësimit dhe kujdesit për bujtinë për një pacient të veçantë. Pjesa e dytë më stresuese është të ndihesh i sigurt se unë jam ai që jam më i pajisuri për të marrë atë vendim për kafshën shtëpiake.

Shqetësimi ynë për cilësinë e jetës për kafshët me kancer mbizotëron, ndonjëherë çuditërisht, madje edhe në dëm të arritjes së qëllimit tonë për t'i ndihmuar ata të jetojnë një jetë më të gjatë. Unë argumentoj se duhet bërë një përpjekje po aq e rëndësishme për të ruajtur cilësinë e vdekjes së kafshëve shtëpiake. Dhe vëmendja duhet t'i kushtohet të dy skajeve për t'u siguruar që ne po mbajmë përgjegjësinë tonë ndaj trashëgimisë që ata na lënë gjatë këtyre kohërave më të vështira.

Për më shumë informacion mbi qëndrimin e Shoqatës Amerikane të Mjekësisë Veterinare (AVMA) në lidhje me kujdesin për bujtinën, ju lutemi lexoni Udhëzimet për Kujdesin për Spitalin Veterinar.

Dr. Joanne Intile