Shtë E Vështirë Për Të Rregulluar Macet Diabetike

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 03:14

Kohët e fundit eutanizova një të dashur të një mace diabetike. Unë do ta quaj atë "Hans". Hans ishte diagnostikuar rreth tre vjet më parë, shumë herët gjatë zhvillimit të sëmundjes së tij, dhe pronari i tij dhe veterineri i kujdesit parësor ishin në gjendje ta vendosnin atë në falje me ndryshime dietetike dhe një kurs të shkurtër të injeksioneve të insulinës. Për fat të keq, ai kohët e fundit u rikthye dhe këtë herë kujdestarët e tij nuk ishin në gjendje të menaxhonin sëmundjen, kryesisht sepse Hans luftoi injeksionet e tij me insulinë me çdo ons të qenies së tij. Pronari i tij vendosi, me të drejtë, sipas mendimit tim, që cilësia e jetës së Hans ishte degraduar aq shumë sa duhej të duronte injeksione dy herë në ditë sa eutanazia ishte në interesin e tij më të mirë.

Ky rast më bëri të mendoj për arsyet (përveç sjelljes) pse macet diabetike mund të bëhen të vështira për t'u rregulluar. Këta pacientë përfundojnë në doza jashtëzakonisht të larta të insulinës (më shumë se një njësi për kile) por prapë vuajnë nga simptomat tipike të diabetit mellitus, përfshirë:

• etje dhe urinim i shtuar
• humbje peshe pavarësisht oreksit të mirë
• dobësi

Hapi i parë për të kuptuar se çfarë po ndodh me një rregullim të vështirë për diabetin është të ekzaminosh kujdesin që kafsha merr në shtëpi. A po ha macja një sasi të përshtatshme të një diete me karbohidrate të ulëta? Ushqimet e konservuara janë më të mirat. A po përdor pronari teknikë të mirë injeksioni? Shpesh është më mirë të shmangni injeksionin rreth qafës dhe të përdorni vendet e krahut. A përdoren shiringat e duhura të insulinës dhe insulinës? Një mospërputhje mund të çojë në nën ose mbidozim. A trajtohet insulina në mënyrë të përshtatshme (në frigorifer, zëvendësohet çdo tre muaj apo më shumë)? Janë dhënë ndonjë ilaç tjetër? Disa (p.sh., kortikosteroidet) ndërhyjnë në rregullimin e glukozës.

Pasi të jetë vërtetuar kujdesi në shtëpi, është koha të shikojmë vetë macen. Sëmundja e njëkohshme është arsyeja kryesore pse disa mace nuk i përgjigjen dozave "normale" të insulinës. Infeksioni dhe inflamacioni kudo në trup çon në rezistencë ndaj insulinës. Sëmundjet dentare dhe infeksionet e padiagnostikuara të traktit urinar janë fajtorë të zakonshëm. Infeksionet e traktit urinar në diabetikët janë të zakonshme (sepse sheqeri në urinë nxit rritjen e baktereve) dhe nuk mund të diagnostikohet gjithmonë me një analizë rutinë të urinës. Një kulturë urinare është shpesh e nevojshme.

Lista e sëmundjeve të tjera që mund të shkaktojnë rezistencë ndaj insulinës tek macet është e gjatë dhe përfshin akromegalinë, hiperadrenokorticizmin, sëmundjen e njëkohshme të pankreasit, hipertiroidizmin, sëmundjen e veshkave, pamjaftueshmërinë e mëlçisë dhe sëmundjen e zemrës. Disa nga këto gjendje diagnostikohen lehtë; të tjerët nuk janë. Prandaj, puna në të gjithë listën mund të marrë pak kohë.

Më në fund, duhet të përmend diçka të quajtur efekti Somogyi, i përcaktuar si "një nivel më i lartë se normal i glukozës në gjak që ndodh pasi një kafshë mbidozohet me insulinë dhe trupi i është përgjigjur hipoglikemisë që rezulton". 1 Për të përjashtuar efektin Somogyi, çdo e vështirë për t’u rregulluar macja diabetike duhet t’i nënshtrohet një kurbe të plotë glukoze, e përbërë nga matje të glukozës në gjak të marra çdo dy orë në një periudhë dymbëdhjetë orëshe, duke filluar menjëherë para injeksionit të insulinës në mëngjes dhe duke përfunduar pak para injeksionit të insulinës në mbrëmje. Kjo i lejon veterinerit të përcaktojë se cilat janë matjet e larta dhe të ulëta për ditën. Nëse në çdo kohë niveli i sheqerit në gjak i maces është dukshëm nën normale, përgjigja nuk është më shumë insulinë, por më pak.

Dr. Jennifer Coates

Citim:

1. Coates J. Fjalori i Termave Veterinarë: Fjalimi i Veterinave i deshifruar për Jo-Veterinerin. Botimet Alpine. 2007