Hiperkalcemia Idiopatike Te Macet Dhe Qentë - Kalcium I Tepërt Në Gjak Tek Macet Dhe Qentë

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 03:14

Rritja e testimit rutinor të gjakut në kafshët shtëpiake po identifikon numrin në rritje të kafshëve shtëpiake me nivele të ngritura të kalciumit në gjak, ose hiperkalcemi. Megjithëse kjo zbulim shoqëron shumë anomali mjekësore, ekziston një grup i vogël që nuk tregon prova të sëmundjes dhe hiperkalcemia e tyre klasifikohet si idiopatike; ose ta themi thjesht, "ne nuk e dimë". Për këto kafshë shtëpiake ndërhyrja ushqyese është një pjesë e rëndësishme e programit të trajtimit.

Kalciumi dhe rregullimi

Kur shumica e njerëzve mendojnë për kalciumin, ata mendojnë për rolin e tij në strukturën e kockave. Por nivelet e sakta të kalciumit në gjak luajnë një rol jashtëzakonisht të rëndësishëm për funksionimin e duhur të muskujve dhe neurologjisë. Ndryshimet e vogla të niveleve të gjakut mund të kenë efekte anësore serioze në tkurrjen e muskujve. Muskujt e zemrës janë veçanërisht të ndjeshëm, kështu që ngritjet ose nivelet e ulura mund të shkaktojnë aritmi kardiake.

Kanalet në membranën e qelizave kërkojnë kalcium për të rregulluar lëvizjen e kimikateve brenda dhe jashtë qelizave. Kjo është jashtëzakonisht e rëndësishme për kanalet e qelizave nervore që rregullojnë lëvizjen e natriumit dhe kaliumit për funksionimin e duhur nervor.

Gjëndrat e vogla paratiroide që qëndrojnë në majë të gjëndrave tiroide janë përgjegjëse për rregullimin e saktë të niveleve të kalciumit në gjak. Kur nivelet e kalciumit në gjak zvogëlohen ose raporti kalcium-fosfor në gjak ndryshon, këto gjëndra sekretojnë hormonin paratiroid, ose PTH, në rrjedhën e gjakut.

Nivelet e larta të PTH sinjalizojnë kockat për çlirimin e kalciumit nga kockat. PTH gjithashtu sinjalizon veshkën për të ulur sekretimin e kalciumit dhe për të rritur aktivizimin e vitaminës D. Vitamina D dhe PTH e aktivizuar shkaktojnë një rritje të përthithjes së kalciumit nga zorrët. Efekti i kombinuar i të gjitha këtyre ngjarjeve është ngritja e niveleve të gjakut të kalciumit.

Shkaqet e hiperkalcemisë

Gjëndrat paratiroide tepër aktive ose tumoret e këtyre gjëndrave rezultojnë në sekretim të tepërt të PTH dhe hiperkalcemisë. Llojet e tjera të tumoreve (si tumoret e gjëndrës anale në qen) lëshojnë një hormon të ngjashëm me PTH që punon në mënyrë të ngjashme me nivelet e ngritura të PTH të kalciumit në gjak. Sëmundjet që shkaktojnë përkeqësimin e kockave, dështimin e veshkave, anomalitë e gjëndrës mbiveshkore, toksiciteti i vitaminës D (plotësim, gëlltitje me helm bimor ose miu) dhe toksiciteti i aluminit gjithashtu mund të shkaktojnë hiperkalcemi. Hiperkalcemia idiopatike është një gjendje më pak e zakonshme krahasuar me ato të renditura më sipër.

Diagnostikimi i Hiperkalcemisë Idiopatike

Një diagnozë e vendosur e hiperkalcemisë idiopatike është e vështirë. Hapi i parë është të përjashtojmë shkaqet më të zakonshme. Testet e gjakut, biopsitë, rrezet X, ultratingulli, skanimi i izotopit, s dhe MRI mund të kryhen të gjitha për të identifikuar anomalitë e paratiroides ose gjëndrës mbiveshkore, tumoret, anomalitë e veshkave dhe kockave, dhe vitaminën D të tepruar ose toksikat e tjera. Trajtimi specifik i anomalive të identifikuara do të korrigjojë hiperkalceminë. Nëse nuk zbulohen anomali, supozohet diagnoza e hiperkalcemisë idiopatike. Gjithmonë kemi kujdes me këtë diagnozë pasi kanceri i hershëm ose tumoret mund të jenë mjaft të vegjël për të shmangur zbulimin dhe mosfunksionimi i gjëndrave ose organeve mund të mos përparohet mjaftueshëm për të siguruar teste përfundimtare të gjakut.

Ndërhyrja ushqyese për hiperkalcemi

Ulja e marrjes së kalciumit dhe thithjes së zorrëve janë qëllimet kryesore ushqyese për kafshët shtëpiake me hiperkalcemi. Dietat komerciale nuk janë të kufizuara në kalcium ose vitaminë D, kështu që këto kafshë shtëpiake zakonisht kërkojnë një dietë të ekuilibruar shtëpiake me shtesë të kufizuar të kalciumit dhe vitaminës D. Mishi i organeve si mëlçia nuk përfshihet në këto dieta pasi ato janë burime të pasura të vitaminës A. Vajrat e mëlçisë së peshkut si merluci shmangen si burime të acideve yndyrore omega-3 pasi ato janë gjithashtu të pasura me vitaminë D. Duhet pasur kujdes me këto dieta për të siguruar nivele adekuate të raporteve të kalciumit dhe kalcium-fosforit që nuk fillojnë sekretimin e tepruar të PTH nga gjëndra paratiroide. Konsultimet e rregullta veterinare dhe monitorimi i gjakut janë të nevojshme për kafshët shtëpiake në dieta shtëpiake për të rregulluar hiperkalceminë e tyre.

Nivelet e larta të PTH sinjalizojnë kockat për çlirimin e kalciumit nga kockat. PTH gjithashtu sinjalizon veshkën për të ulur sekretimin e kalciumit dhe për të rritur aktivizimin e vitaminës D. Vitamina D dhe PTH e aktivizuar shkaktojnë një rritje të përthithjes së kalciumit nga zorrët. Efekti i kombinuar i të gjitha këtyre ngjarjeve është ngritja e niveleve të gjakut të kalciumit.

Shkaqet e hiperkalcemisë

Gjëndrat paratiroide tepër aktive ose tumoret e këtyre gjëndrave rezultojnë në sekretim të tepërt të PTH dhe hiperkalcemisë. Llojet e tjera të tumoreve (si tumoret e gjëndrës anale në qen) lëshojnë një hormon të ngjashëm me PTH që punon në mënyrë të ngjashme me nivelet e ngritura të PTH të kalciumit në gjak. Sëmundjet që shkaktojnë përkeqësimin e kockave, dështimin e veshkave, anomalitë e gjëndrës mbiveshkore, toksiciteti i vitaminës D (plotësim, gëlltitje me helm bimor ose miu) dhe toksiciteti i aluminit gjithashtu mund të shkaktojnë hiperkalcemi. Hiperkalcemia idiopatike është një gjendje më pak e zakonshme krahasuar me ato të renditura më sipër.

Diagnostikimi i Hiperkalcemisë Idiopatike

Një diagnozë e vendosur e hiperkalcemisë idiopatike është e vështirë. Hapi i parë është të përjashtojmë shkaqet më të zakonshme. Testet e gjakut, biopsitë, rrezet X, ultratingulli, skanimi i izotopit, s dhe MRI mund të kryhen të gjitha për të identifikuar anomalitë e paratiroides ose gjëndrës mbiveshkore, tumoret, anomalitë e veshkave dhe kockave, dhe vitaminën D të tepruar ose toksikat e tjera. Trajtimi specifik i anomalive të identifikuara do të korrigjojë hiperkalceminë. Nëse nuk zbulohen anomali, supozohet diagnoza e hiperkalcemisë idiopatike. Gjithmonë kemi kujdes me këtë diagnozë pasi kanceri i hershëm ose tumoret mund të jenë mjaft të vegjël për të shmangur zbulimin dhe mosfunksionimi i gjëndrave ose organeve mund të mos përparohet mjaftueshëm për të siguruar teste përfundimtare të gjakut.

Ndërhyrja ushqyese për hiperkalcemi

Ulja e marrjes së kalciumit dhe thithjes së zorrëve janë qëllimet kryesore ushqyese për kafshët shtëpiake me hiperkalcemi. Dietat komerciale nuk janë të kufizuara në kalcium ose vitaminë D, kështu që këto kafshë shtëpiake zakonisht kërkojnë një dietë të ekuilibruar shtëpiake me shtesë të kufizuar të kalciumit dhe vitaminës D. Mishi i organeve si mëlçia nuk përfshihet në këto dieta pasi ato janë burime të pasura të vitaminës A. Vajrat e mëlçisë së peshkut si merluci shmangen si burime të acideve yndyrore omega-3 pasi ato janë gjithashtu të pasura me vitaminë D. Duhet pasur kujdes me këto dieta për të siguruar nivele adekuate të raporteve të kalciumit dhe kalcium-fosforit që nuk fillojnë sekretimin e tepruar të PTH nga gjëndra paratiroide. Konsultimet e rregullta veterinare dhe monitorimi i gjakut janë të nevojshme për kafshët shtëpiake në dieta shtëpiake për të rregulluar hiperkalceminë e tyre.

dr. ken tudor

images: main image from carrboro plaza veterinary clinic; image within text from whitney veterinary hospital/whitney cat care clinic