Bromur Kaliumi - Jo I Aprovuar Nga FDA

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 03:14

Tradicionalisht, trajtimi për epilepsinë idiopatike në qen (dhe në macet, megjithëse sëmundja është shumë më e rrallë në këtë specie) përfshin përdorimin e ilaçeve fenobarbital (PB). Nëse kontrolli i krizës nuk është adekuat dhe / ose efektet anësore janë të papranueshme me përdorimin e PB, shtohet ilaçi bromur kaliumi (KBr) dhe doza e PB zvogëlohet ose eliminohet me kalimin e kohës. Ky është një protokoll kaq standard, saqë unë kisha ndaluar së menduari shumë për vetë ilaçet. Mbi të gjitha, ato janë përdorur për dekada (mbi një shekull në rastin e KBr) si në mjekësinë njerëzore ashtu edhe në atë veterinare.

Kështu që, kur pashë artikullin "Një përmbledhje sistematike e sigurisë së bromurit të kaliumit në qen" në Revistën e Shoqatës Amerikane të Mjekësisë Veterinare (JAVMA. 2012; 240: 705-715), pyeta veten se cila ishte pika e hulumtimit - ne tashmë i dimë efektet anësore të mundshme të terapisë KBr dhe si të merremi me to nëse ato shfaqen.

Rezulton se kisha vetëm pjesërisht të drejtë. Po, shumica e veterinerëve janë shumë të njohur me KBr, dhe janë botuar studime shkencore që mbështesin sigurinë dhe efikasitetin e tij. Sidoqoftë, bromuri i kaliumit nuk është miratuar në të vërtetë nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave të Sh. B. A-së (FDA) për të trajtuar krizat ose në kafshë ose në njerëz (as nuk është fenobarbital, për këtë çështje). Këto barna janë ende të ligjshme për t'u përdorur, por asnjë kompani e barnave nuk ka paraqitur informacion në lidhje me sigurinë dhe efikasitetin e tyre ose nëse ato mund të prodhohen vazhdimisht në përputhje me standardet e cilësisë së FDA.

Në një përpjekje për të përcaktuar se sa i sigurt është bromuri i kaliumit në të vërtetë për qentë, studiuesit shqyrtuan 111 studime të botuara në lidhje me përdorimin e ilaçit. Për të parafrazuar raportin e FDA mbi artikullin JAVMA:

• Neurologic - Sedacioni, ataksia dhe ndryshimet në sjellje ishin ngjarjet anësore më të zakonshme që lidhen me përdorimin e KBr. Këto shenja janë të kthyeshme dhe zakonisht shuhen brenda disa ditësh duke ulur dozën fenobarbital (nëse qeni është në KBr dhe PB) ose brenda disa orësh duke dhënë kripëra intravenoze.
• Gastrointestinale - Të vjella, diarre kalimtare dhe feçe të përgjakshme. Këto shenja të padëshirueshme gastrointestinale (GI) zakonisht shuhen pa pasur nevojë të ndërpriteni terapinë me KBr. Dhënia e ilaçit me ushqim mund të zvogëlojë acarimin e GI.
• Gastrointestinal - Një oreks i tërbuar (d.m.th., polifagia) ose humbje e oreksit. Të dy shenjat zakonisht raportohen me KBr dhe PB. Autorët rekomandojnë monitorimin e mënyrave të të ngrënit dhe peshës tek qentë në bromur kalium, veçanërisht "sepse polifagia mund të çojë në gëlltitje plehrash dhe komplikime të tjera".
• Pankreatiti - Autorët gjetën prova të pamjaftueshme për të lidhur KBr me një rrezik më të lartë të pankreatitit. Pankreatiti mund të jetë rezultat i polifagisë dhe gëlltitjes së plehrave sesa vetë ilaçit.
• Riprodhues - Një larmi efektesh riprodhuese janë raportuar në speciet e tjera. Autorët nuk gjetën ndonjë studim në literaturën e botuar që vlerësonte efektet e KBr në qentë aktive të riprodhimit.
• Endokrine - Edhe pse gjëndra tiroide është një organ i synuar në doza më të larta të bromurit të kaliumit tek minjtë dhe njerëzit, ilaçi nuk duket se ndikon në funksionin e tiroides tek qentë. Sidoqoftë, për shkak të numrit të vogël të studimeve të qenve që shikuan efektin e bromurit të kaliumit në funksionin e tiroides, autorët rekomandojnë monitorimin e niveleve të hormoneve tiroide tek qentë në terapinë me KBr.
• Dermatologic - Reaksionet e lëkurës janë të rralla te qenët në bromur kaliumi. Ndërsa ishin të pazakonta, lezionet e lëkurës përshkruan zona me njollë të bardhë në lëkurë, lezione të ngjashme me puçrrat dhe kruajtje.
• Frymëmarrjes - Sëmundja e frymëmarrjes në qen nga përdorimi i bromurit të kaliumit nuk ka gjasa të ndodhë.

Ky është një informacion i shkëlqyeshëm. Pronarët dhe veterinerët duhet të mbajnë mend se formulimet aktuale të KBr nuk janë të aprovuara nga FDA dhe duhet të kërkojnë (dhe raportojnë) raste të pazakonta të reaksioneve anësore dhe / ose mungesës së efikasitetit.

dr. jennifer coates