Kanceri I Kockave Në Qen
Kanceri I Kockave Në Qen

Video: Kanceri I Kockave Në Qen

Video: Kanceri I Kockave Në Qen
Video: 15. Kanceri i kockave | Dr. Ilir Hasmuça - kirurg ortoped 2024, Dhjetor
Anonim

Nga T. J. Dunn, Jr, DVM

Kanceri i kockave në qen dhe mace mund të jetë një çrregullim sfidues për t’u kapërcyer. Edhe pse i rrallë tek macet, kanceri i kockave tek qentë është më i zakonshmi në racat e mëdha por mund të ndodhë në çdo qen. Arritja dhe mirëmbajtja e shëndetit të mirë është një akt balancues.

Ekziston një zbaticë dhe zbaticë e padukshme kimike, një rezonancë e vërtetë harmonike që jeton brenda një kafshe të shëndetshme. Dhe kur ajo harmoni e gjallë prishet, kur kënga e ëmbël e jetës bie jashtë ekuilibrit, efektet e sëmundjes përfshijnë të gjithë individin. Kanceri është një formë e dukshme e disharmonisë brenda një individi.

Shenjë dalluese e kancerit është rritja e pakontrolluar e qelizave, pushtimi i qelizave në strukturat e afërta dhe nganjëherë shpërndarja e organeve të largëta, e cila quhet kancer metastatik. Dhe meqenëse çdo qelizë në trupin e qenit ka potencialin të zhvillohet në një qelizë kanceroze, kanceri i kockave ilustron në mënyrë dramatike se çfarë mund të ndodhë kur gjërat shkojnë keq.

Kur një qelizë kthehet kanceroze nga një përçarje e fiziologjisë, strukturës ose funksionit të qelizës, qelizat normale fqinje zakonisht konsumojnë qelizën mashtruese. Në raste të tjera, qeliza e dëmtuar thjesht vetëshkatërrohet dhe zhduket. Por kur kushtet janë thjesht të drejta - ose të gabuara nga këndvështrimi i kafshës - një qelizë e modifikuar, e quajtur një mutant, mbijeton modifikimin, ruan fuqinë e saj dhe riprodhon më shumë qeliza ashtu si ajo vetë.

Brez pas brezi qelizash që dalin nga ajo qelizë e vetme e mutuar përfundimisht ndryshon lagjen dhe gdhend territorin e vet, duke përhapur farën e saj të keqe në gjithnjë e më shumë lagje. Qelizat metastatike të kancerit të kockave shkëputen, rrisin rrjedhën e gjakut ose lëngun limfatik dhe udhëtojnë në lagje krejtësisht të reja brenda trupit të qenit dhe fillojnë procesin malinje nga e para.

Kanceri quhet gjithashtu neoplazi, që do të thotë rritje e re. Një qelizë kanceroze rritet më shpejt se normalja dhe ndahet dhe shumëzohet me një normë anormale; pasardhësit e saj bëjnë po kështu. Nga ajo një qelizë anormale neoplazike më shumë si vetë pushton dhe grumbullon indet përreth. Me kancerin e kockave, ekzistojnë katër lloje të linjave qelizore të afta të evoluojnë në një gjendje neoplazike:

Imazh
Imazh

1. Osteosarkoma duke shkaktuar gati 80 përqind të të gjithë kancereve të kockave kjo formë më e zakonshme e kancerit të kockave lind nga qelizat që depozitojnë minerale kockore. Pushtimi agresiv dhe rritja e shpejtë e bëjnë këtë formë të kancerit një kërcënim të tmerrshëm. Imazhi me rreze X në të djathtë tregon se si duket një osteosarkoma e kokës humerale (klikoni mbi të për ta zmadhuar).

2. Kondrosarkoma Tum këta tumore lindin nga sipërfaqet e kyçeve të kërcit në skajet e kockave dhe përgjithësisht kanë një tendencë më pak agresive për të pushtuar dhe përhapur.

3. Fibrosarkoma … E kanë origjinën nga indi lidhor fijor ngjitur me kockën, janë lokalisht invazivë në kockë dhe kanë tendencë të ulët përhapjeje.

4. Karcinomat e qelizave sinoviale … Burojnë nga indet e kyçeve dhe pushtojnë kockat shoqëruese. Këto tumore janë më pak agresivë sesa osteosarkomat.

Një diagnozë përfundimtare e kancerit të kockave mund të bëhet vetëm përmes vlerësimit mikroskopik të një biopsie të kockave. Patologët veterinarë klasifikojnë shkallën e keqdashjes së qelizave dhe gjasat e metastazës në indet e tjera. Ashtu si farat në erë, qelizat neoplazike mund të barten nga gjaku dhe limfati nga vendi origjinal i kancerit në indet e largëta pas së cilës lind një rritje e re kanceroze. I quajtur kancer metastatik, sa herë që rritje të largëta janë të pranishme në trupin e një qeni, madhësia e efekteve të sëmura tek pacienti rritet në mënyrë të jashtëzakonshme - dhe shanset e një kurimi zvogëlohen në mënyrë drastike.

Më së shpeshti shihet në kocka të gjata siç është femuri, kanceri i kockave ka një predispozitë për racat më të mëdha duke përfshirë Zagar, Saint Bernard dhe Mastiff. Çalimi kronik, i shkallës së ulët me ënjtje që rritet gradualisht afër një artikulimi, do ta lajmërojë veterinerin për potencialin e një tumori që të jetë i pranishëm. Rrezet X të zonës së prekur shpesh shfaqin ndryshime karakteristike në një kockë që janë krejtësisht ndryshe nga defektet që shoqërohen zakonisht me artritin.

Me raste, një qen dukshëm normal do të paraqitet me një çalim spontan, të ashpër. Ekzaminimi fizik dhe vlerësimi radiografik, për tronditjen e të gjithëve, zbulon që shkaku i pushimit të jetë për shkak të kancerit të kockave. Kjo pushim quhet frakturë patologjike dhe ekziston një shembull i frakturës patologjike në tabelën më poshtë.

Osteosarcoma vazhdon të jetë një nga llojet më sfiduese të kancerit për t’u trajtuar. Një pjesë e sfidës terapeutike lind nga fakti se në kohën e diagnozës shpesh ka qenë tashmë metastaza në zona të tjera të trupit.

Imazh
Imazh
Imazh
Imazh
Imazh
Imazh
Imazh
Imazh
Ky imazh është i një frakture patologjike të femurit që ishte shkaktuar nga kanceri i kockave duke dobësuar strukturën e kockave Kjo pamje anësore më e afërt e frakturës patologjike është e pacientit në të majtë Shigjeta tregon kancerin e kockave që pushton anën anësore të humerusit afër artikut të bërrylit Kjo pamje tregon shpërbërjen ekstreme të dy të tretave distale të ulnës së një qeni për shkak të kancerit të kockave

"Fatkeqësisht, në shenjat e para të çalimit", thotë Dr. Kenneth M. Rassnick, Asistent Profesor i Onkologjisë në Universitetin Cornell të Kolegjit të Mjekësisë Veterinare, "ne presim që tumori tashmë të jetë metastazuar. Sidoqoftë, për sa kohë që qelizat metastatike janë ende mikroskopik dhe ne nuk mund t'i zbulojmë ato në radiografi, atëherë qentë do të përfitojnë akoma nga trajtimi ".

Nuk ka një protokoll të vetëm trajtimi për të gjithë pacientët me kancer të kockave; Rassnick shpjegon se strategjitë e individualizuara zgjidhen për secilin pacient. "Aktualisht, për qentë me osteosarkoma, unë i kontrolloj plotësisht për shenja të dukshme të metastazës. Për shumicën e qenve, kjo përfshin radiografi të mushkërive dhe ekzaminim fizik dhe prekje të kockave të tjera. Amputimi i këmbës së prekur është linja e parë e trajtimit, por fatkeqësisht, vetëm amputimi është vetëm lehtësues për një kancer aq agresiv sa osteosarkoma. Me kalimin e kohës, qelizat metastatike do të vazhdojnë të rriten në numër dhe madhësi. Nëse përcaktohet nga radiografia, ultrazëri ose ekzaminimi fizik që nuk ka tumore metastatike të pranishëm, amputimi i këmba e prekur e ndjekur nga kimioterapia ka provuar të jetë trajtimi më efektiv për osteosarkoma. Ekzistojnë një numër regjimesh të kimioterapisë që ne e dimë se janë efektive në kontrollimin e qelizave metastatike ".

Konsultimi i kujdesshëm me veteriner në lidhje me kimioterapinë është shumë i rëndësishëm. Rassnick na thotë "Protokolli i saktë i kimioterapisë do të varet nga një numër faktorësh duke përfshirë gjendjen e përgjithshme shëndetësore të qenit dhe funksionin e organeve të tilla si zemra dhe veshkat. Ne kemi kaluar një kohë të konsiderueshme duke u përpjekur të përcaktojmë kohën më të mirë për të filluar kimioterapinë. Meqenëse e dimë që qelizat kanceroze janë përhapur tashmë, është joshëse të fillohet me terapinë sa më shpejt të jetë e mundur. Disa madje kanë mbrojtur dhënien e kimioterapisë para operacionit të amputimit ose madje në të njëjtën kohë. Studimet tona kanë treguar se nuk ka ndonjë përfitim të jashtëzakonshëm vendosja e terapisë së shpejti, kështu që unë në përgjithësi rekomandoj që të bëhet operacioni i amputimit, duke i lënë pacientët e mi të shërohen për 7-14 ditë dhe pastaj të fillojnë kimioterapinë kur qepjet janë gati të hiqen ".

Jo të gjithë qentë do të jenë kandidatë për amputim. Rassnick shton "Disa qen mund të kenë probleme të njëkohshme ortopedike ose neurologjike që mund të komplikojnë ambulimin me tre këmbë, ose herë pas here është dëshira e familjes të mos ndjekë operacionin. Ne mund të ofrojmë mundësi paliative për kontrollimin e dhimbjes së kockave duke përfshirë ilaçe jo steroide dhe madje edhe rrezatim terapi. Terapia e rrezatimit e lokalizuar në kockën e sëmurë është shpesh një metodë shumë efektive në kontrollimin e dhimbjes dhe disa onkologë veterinarë tani mund ta ofrojnë këtë si një opsion."

Sado që duket prerja drastike, ajo nuk duhet të refuzohet menjëherë si një përpjekje për trajtim. Si praktikues për më shumë se tridhjetë vjet kam qenë i habitur se si disa pacientë të amputuar të qenit reagojnë dhe përshtaten. Secili rast duhet të vlerësohet në meritat e veta me vëmendjen që i kushtohet faktorëve të tillë si prania e artritit tek pacienti, shkalla e peshës së tepërt të trupit, funksioni i zemrës dhe organeve të tjera dhe qëndrimi dhe aftësia e pacientit për t'u përshtatur me situatat e reja.

Derisa kërkimi i ri të zbulojë më shumë rreth kërcënimit të origjinës misterioze të kancerit dhe derisa të gjenden mënyra për të fikur qelizat e kancerit që shumëzohen shpejt, ne do të duhet të jemi në gatishmëri për kancerin e kockave në qentë tanë. Një veteriner duhet të vlerësojë çdo çalim që vazhdon më shumë se tre ditë. Të gjithë pronarët e qenve duhet të jenë proaktivë kur kërkojnë që të bëhet një vlerësim me rreze x, veçanërisht nëse është i pranishëm ënjtja. Dhe pa marrë parasysh se cila është diagnoza për çalimin, sigurohuni që ta informoni veterinerin tuaj nëse shërimi i pritur dhe kthimi në funksionin normal nuk ka ndodhur brenda kornizës kohore të pritur.

Sa më shpejt të zbulohet kanceri i kockave, aq më të mëdha janë shanset që trajtimi në të vërtetë të ndikojë në një kurim.

Recommended: