Përmbajtje:

Gurët E Traktit Urinar Xanthine Në Qen
Gurët E Traktit Urinar Xanthine Në Qen

Video: Gurët E Traktit Urinar Xanthine Në Qen

Video: Gurët E Traktit Urinar Xanthine Në Qen
Video: Kanceri kolorektal, ekipi i Spitalit "Hygeia" ofron metodat me bashkekohore per pacientet 2024, Dhjetor
Anonim

Xanthine Urolithiasis në Qentë

Ksantina është një nënprodukt i natyrshëm i metabolizmit të purinës. Ai normalisht shndërrohet në acid urik (produkti i mbeturinave të proteinave që gjenden në gjak) nga enzima ksantine oksidaza dhe kalon nga trupi përmes urinës, por sepse ksantina është më pak e tretshme nga purinat e sekretuara në urinë, sasi të tepërta të ksantinat mund të shoqërohen me formimin e uroliteve (gurë) të ksantinës. Dëmtimi i oksidazës së ksantinës në fund të fundit rezulton në ksantina në gjak (hiperksantinemia) dhe ksantina që derdhen në urinë (ksanthinuria). Mund të ndodhë natyrshëm, si me mungesën e enzimave, ose të shkaktuar nga ilaçet (alopurinoli). Ksanthinuria mund të jetë një sëmundje e lindur ose e fituar.

Në ksantinurinë që ndodh natyrshëm, ka një defekt familjar ose kongjenital në aktivitetin e ksantin oksidazës. Në spanielet Cavalier King Charles, është dashur të ndodhë një mënyrë recesive autosomale (jo e lidhur me seksin).

Ksantinuria e fituar është një ndërlikim i zakonshëm tek qentë që janë duke u trajtuar me ilaçin allopurinol për gurët e traktit urinar të urinës ose leishmaniazën (një infektim parazitar). Konsumi i dietave të larta purine (proteina të larta) rrit gjithashtu rrezikun e ksanthinurisë në pacientët që po trajtohen me alopurinol.

Simptomat dhe llojet

  • Mund të jetë asimptomatike
  • Urina me ngjyrë mustardë
  • Gurët e fshikëzës:

    • Urinim i shpeshtë (poliuri)
    • Vështirësia e urinimit
    • Urinë me gjak (hematuria)
  • Gurët në uretër:

    • Urinim i shpeshtë
    • Vështirësia e urinimit
    • Urinë e përgjakur
    • Uretra mund të bllokohet
  • Gurët në veshka (nefrolitet):

    • Asimptomatike
    • Hydronephrosis - veshka është e fryrë me urinë për shkak të uretrës së bllokuar (tubi që çon në fshikëz nga veshka)
    • Sëmundja e veshkave

Shkaqet

  • Kantinat në urinë mund të çojnë në formimin e gurëve
  • Predispozicion gjenetik në spanielet Cavalier King Charles
  • Ilaçet e tepërta me alopurinol në kombinim me dietën me purinë të lartë
  • Lidhja me kiminë e urinës:

    • PH i urinës acide
    • Urinë shumë e përqendruar
    • Urinim jo i plotë dhe i rrallë

Diagnostifikimi

Veterineri juaj do të kryejë një ekzaminim të plotë fizik tek qeni juaj, duke marrë parasysh historikun historik të simptomave dhe kushtet e mundshme paraprake që mund të kenë çuar në këtë gjendje. Do të kryhet një profil i plotë i gjakut, duke përfshirë një profil kimik të gjakut, një numërim të plotë të gjakut, një analizë të urinës dhe një panel elektrolit. Analiza e urinës do të tregojë kristale ksantine në sedimentin e urinës.

Këta kristale nuk mund të dallohen vetëm nga mikroskopia e dritës. Për një diagnozë të saktë, urina duhet të dërgohet për spektroskopi infra të kuqe, e cila mund të përdoret për të diferencuar urolitet e ksantinës (gurët e traktit urinar) nga llojet e tjera të uroliteve. Gjithashtu, kromatografia e lëngshme me presion të lartë të urinës mund të bëhet për të zbuluar ksantinë, hipoksantinë dhe metabolitë të tjerë purinë.

Ultrasonografia, cistografia me kontrast të dyfishtë dhe urografia intravenoze janë disa mjete diagnostikuese shtesë që mund të ndihmojnë në zbulimin e uroliteve dhe vendndodhjes nga vijnë. Urolitet zakonisht nuk shfaqen në rrezet X normale.

Urolitet e ksantinës në uretër dhe gurët e fshikëzës afër uretrës mund të zbulohen nga uretrocystoskopia, e cila përdor një tub të vogël fleksibël që është i pajisur me një aparat fotografik dhe mund të futet në hapësira të vogla, në këtë rast, kalimi i uretrës. Urolitet e vegjël mund të merren për analizë duke hequr lëngun duke përdorur një kateter transurethral, ose duke përdorur një metodë të quajtur urohidropulsion shfuqizues. Kjo metodë e fundit përfshin mbushjen e fshikëzës plotësisht ndërsa pacienti anestetizohet, dhe pastaj zbrazjen e fshikëzës, pasi përpiqet të tundë gurë në uretër, në mënyrë që gurët të mblidhen.

Trajtimi

Zbrazja e urohidropulsionit është efektive për heqjen e uroliteve më të vogla të ksantinës që do të kalojnë lehtësisht përmes uretrës, por operacioni është ende mënyra më e mirë për të hequr urolitet më të mëdha nga trakti i poshtëm urinar. Kirurgjia e urethrostomisë perineale mund të minimizojë obstruksionin urethral të përsëritur në qentë meshkuj.

PH i urinës mund të rritet për të parandaluar urolitet e ksantinës dhe një dietë me pak purinë mund të ushqehet së bashku me shumë ujë për të rritur prodhimin e urinës. Në varësi të shëndetit të përgjithshëm të qenit tuaj dhe ashpërsisë së gjendjes, veterineri juaj gjithashtu mund të rekomandojë një dietë që është krijuar për qen që vuajnë nga insuficienca renale. Qëllimi është të zvogëlohet sasia e purinës së gëlltitur, së bashku me zvogëlimin e formimit të urinës acid, përveç rritjes së sasisë së urinës që zbrazet nga fshikëza në mënyrë që kalimet të mbeten të pastra nga kimikatet që formojnë gur.

Jetesa dhe Menaxhimi

Veterineri juaj do të caktojë takime mujore pasuese për qenin tuaj në mënyrë që të kryejë ekzaminime të urinës, rrezeve X të kontrastit ose provime ultrasonografike. Trajtimi i qenit tuaj mund të rregullohet se sa mirë po përparon shëndeti i tij që nga trajtimi fillestar.

Recommended: