Gurët E Traktit Urinar Xanthine Te Macet

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 03:14

Xanthine Urolithiasis në Macet

Ksantina është një nënprodukt natyral i metabolizmit të purinës, i cili normalisht shndërrohet në acid urik (produkti i mbeturinave të proteinave që gjenden në gjak) nga enzima ksantin oksidaza. Për shkak se ksantina është më pak e tretshme nga purinat e sekretuara në urinë, sasitë e tepërta të ksantinave në urinë mund të shoqërohen me formimin e uroliteve (gurë) të ksantinës. Dëmtimi i oksidazës së ksantinës në fund të fundit rezulton në ksantina në gjak (hiperksantinemia) dhe ksantina që derdhen në urinë (ksanthinuria). Mund të ndodhë natyrshëm, si me mungesën e enzimave, ose të shkaktuar nga ilaçet (alopurinoli). Ksanthinuria mund të jetë një sëmundje e lindur ose e fituar.

Një predispozitë e racës nuk është identifikuar tek macet, por në ksantinurinë që ndodh natyrshëm, një defekt familjar ose i lindur në aktivitetin e ksantin oksidazës është i mundshëm. Konsumimi i dietave të larta purine (proteina të larta) rrit rrezikun e ksanthinurisë në pacientët që trajtohen me alopurinol.

Simptomat dhe llojet

Megjithëse disa mace mund të mos shfaqin ndonjë simptomë klinike (asimptomatike), shumica do të shfaqin shenja të tilla si:

• Urina me ngjyrë mustardë

• Gurët e fshikëzës:

  • Urinim i shpeshtë (poliuri)
  • Vështirësia e urinimit
  • Urinë me gjak (hematuria)

• Gurët në uretër:

  • Urinim i shpeshtë
  • Vështirësia e urinimit
  • Urinë e përgjakur
  • Uretra mund të bllokohet

• Gurët në veshka (nefrolitet):

  • Asimptomatike
  • Hydronephrosis - veshka është e fryrë me urinë për shkak të uretrës së bllokuar (tubi që çon në fshikëz nga veshka)
  • Sëmundja e veshkave

Shkaqet

• Kantinat në urinë mund të çojnë në formimin e gurëve
• Mund të përsëritet te macet që nuk u është dhënë terapi parandaluese
• Ilaçet e tepërta me alopurinol në kombinim me dietën me purinë të lartë

• Lidhja me kiminë e urinës:

  • PH i urinës acide
  • Urinë shumë e përqendruar
  • Urinim jo i plotë dhe i rrallë

Diagnostifikimi

Veterineri juaj do të kryejë një ekzaminim të plotë fizik te macja juaj, duke marrë parasysh historikun e historisë së simptomave dhe kushtet e mundshme paraprake që mund të kenë çuar në këtë gjendje. Do të kryhet një profil i plotë i gjakut, duke përfshirë një profil kimik të gjakut, një numërim të plotë të gjakut, një analizë të urinës dhe një panel elektrolit. Analiza e urinës do të tregojë kristale ksantine në sedimentin e urinës.

Këta kristale nuk mund të dallohen vetëm nga mikroskopia e dritës. Për një diagnozë të saktë, urina duhet të dërgohet për spektroskopi infra të kuqe, e cila mund të përdoret për të diferencuar urolitet e ksantinës (gurët e traktit urinar) nga llojet e tjera të uroliteve. Gjithashtu, kromatografia e lëngshme me presion të lartë të urinës mund të bëhet për të zbuluar ksantinë, hipoksantinë dhe metabolitë të tjerë purinë.

Ultrasonografia, cistografia me kontrast të dyfishtë dhe urografia intravenoze janë disa mjete diagnostikuese shtesë që mund të ndihmojnë në zbulimin e uroliteve dhe vendndodhjes nga vijnë. Urolitet zakonisht nuk shfaqen në rrezet X normale.

Urolitet e ksantinës në uretër dhe gurët e fshikëzës afër uretrës mund të zbulohen nga uretrocystoskopia, e cila përdor një tub të vogël fleksibël që është i pajisur me një aparat fotografik dhe mund të futet në hapësira të vogla, në këtë rast, kalimi i uretrës. Urolitet e vegjël mund të merren për analizë duke hequr lëngun duke përdorur një kateter transurethral, ose duke përdorur një metodë të quajtur urohidropulsion shfuqizues. Kjo metodë e fundit përfshin mbushjen e fshikëzës plotësisht ndërsa pacienti anestetizohet, dhe pastaj zbrazjen e fshikëzës, pasi përpiqet të tundë gurë në uretër, në mënyrë që gurët të mblidhen.

Trajtimi

Zbrazja e urohidropulsionit është efektive për heqjen e uroliteve më të vogla të ksantinës që do të kalojnë lehtësisht përmes uretrës, por operacioni është ende mënyra më e mirë për të hequr urolitet më të mëdha nga trakti i poshtëm urinar. Kirurgjia peruretale e uretrostomisë mund të minimizojë pengesat e përsëritura të uretrës në macet meshkuj, por kjo gjendje është e njohur për përsëritjen në shumë mace që janë prekur.

PH i urinës mund të rritet për të parandaluar urolitet e ksantinës dhe një dietë me pak purinë mund të ushqehet së bashku me shumë ujë për të rritur prodhimin e urinës. Në varësi të shëndetit të përgjithshëm të maces tuaj dhe ashpërsisë së kësaj gjendje, veterineri juaj gjithashtu mund të rekomandojë një dietë që është krijuar për macet që vuajnë nga dështimi i veshkave. Qëllimi është të zvogëlohet sasia e purinës së gëlltitur, së bashku me zvogëlimin e formimit të urinës acid, përveç rritjes së sasisë së urinës që zbrazet nga fshikëza në mënyrë që kalimet të mbeten të pastra nga kimikatet që formojnë gur.

Jetesa dhe Menaxhimi

Veterineri juaj do të caktojë takime mujore pasuese për macen tuaj në mënyrë që të kryejë analiza të urinës, rrezeve X të kontrastit ose provime me ultrasonografi. Trajtimi i maces suaj mund të rregullohet se sa mirë po përparon shëndeti i saj që nga trajtimi fillestar. Urolitet e ksantinës shpesh përsëriten tek macet.