Kuptimi I 'ngjarjeve Anestetike Anësore' Në Kafshët Shtëpiake (Pjesa 2: Dymbëdhjetë Hapa Për T'i Shmangur Ato)

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 03:14

Dihet mirë që mund të merren masa paraprake për të zbutur anestezinë e mundshme të dëmtimit të çdo pacienti, njeriu apo kafshe të caktuar. Në mjekësinë njerëzore, masat e sigurisë drejtohen nga standarde skrupuloze, të cilat janë rezultat i kërkimeve të hollësishme.

Profesioni veterinar ka mësuar shumë nga homologu i tij njerëzor, duke qenë se shkenca në fushën e anestezisë specifike për kafshët nuk ka qenë kurrë aq e financuar sa nga ana njerëzore. Megjithatë, anestezia në disa mënyra është pak më ndryshe tek pacientët e kafshëve sesa tek njerëzit.

Kjo është arsyeja pse nuk është tronditëse të mësojmë se shumë nga ato që dimë për anestezinë veterinare vijnë nga modelet njerëzore (siç është rasti në shumë zona të tjera të mjekësisë veterinare). Nuk është një rrugë e përsosur për të kuptuar plotësisht se çfarë kanë nevojë për kafshët … por ndihmon.

Në veçanti, kujdesi që praktikuesit mjekësorë njerëzorë bëjnë për të parandaluar "ngjarje anestetike anësore" (diskutuar në postimin e djeshëm) është analoge me qasjen që ne kemi për pacientët tanë veterinarë. Këtu është mënyra se si veterinerët luajnë "ndiqni udhëheqësin" kur bëhet fjalë për kujdesin për kafshët nën anestezi:

1-Ekzaminimi fizik

Ne veterinerët kontrollojnë pacientët tanë për t'u siguruar që ata janë të shëndetshëm, duke marrë parasysh që procedurat jo-rutinë për pacientë më pak të fortë duhet të moderohen në sfidat e tyre specifike. Ekzaminimi fizik është metoda më themelore (dhe në shumë mënyra më e rëndësishmja) për shqyrtimin e pacientëve.

2-Punë themelore laboratorike

CBC, panelet e kimisë dhe urinalizat, në veçanti, sigurojnë bazën për vlerësimin e shkallës së rrezikut të pacientëve tanë. Këtu po përpiqemi të vlerësojmë statusin e hidratimit të një kafshe shtëpiake, ekuilibrin e elektroliteve, funksionin themelor të mëlçisë dhe veshkave, numrin e qelizave të kuqe dhe të bardha të gjakut, nivelet e trombociteve, etj. Në mënyrë që këto të adresohen përpara administrimit të ilaçeve që mund të sfidojnë një kafshë shtëpiake që vuan ndonjë mangësi në këtë zonë.

3-Testim shtesë

Çdo zbulim domethënës në dy qasjet e mësipërme të shqyrtimit mund të na bëjë të refuzojmë të anestetizojmë një kafshë shtëpiake. Varet nga testime shtesë për të përcaktuar më mirë rreziqet e përfshira. Punët e avancuara laboratorike, rrezet X, ekografitë dhe EKGs ose kryerjet e plota të zemrës janë ndjekje të zakonshme. Skanimet me CT, konsultat specialistë dhe MRI mund të luajnë gjithashtu një rol për kafshët shtëpiake më me fat, me takë, pronarët e të cilave mund të përballojnë të dalin për hetime në fusha të veçanta problematike para-procedurale.

4-Kateterizimi intravenoz

Jo, jo çdo veteriner do të kërkojë që çdo pacient të sportojë një kateter IV gjatë gjithë procedurës. Por duhet tani që është gjithmonë më e sigurta. Në fakt, është një nga mënyrat më të lehta për ta bërë kafshën tuaj të sigurt më të sigurt gjatë çdo procedure të caktuar, pa marrë parasysh sa është rutinë. Nëse keni 15 - 30 dollarë shtesë për të shpenzuar, patjetër që do të dëshironi të kërkoni një të tillë.

5-Lëngjet

Lëngjet mund të bëjnë një ndryshim të madh për shumë kafshë shtëpiake - veçanërisht gjatë procedurave më të gjata ose kur përdorni ilaçe që mund të shkaktojnë rënie të presionit të gjakut (shumë prej ilaçeve që përdorim për anestezi). Përsëri, gjithmonë më e sigurt … me shumë pak përjashtime.

6-Monitorimi i ngrohtësisë dhe temperaturës

Disa nga pajisjet tona të monitorimit të anestezisë vijnë të furnizuar me një sondë rektale për të monitoruar vazhdimisht temperaturën e pacientëve tanë. Unë jam një tifoz i madh i kësaj karakteristike. Easyshtë e lehtë të injorosh ndryshimet e temperaturës. Dhe rënia e temperaturës gjatë anestezisë mund të jetë e rrëmbyeshme. Jastëkët e ajrit të nxehtë / ujit të nxehtë (ose shishet e thjeshta me ujë të nxehtë me teknologji të ulët) mund të jenë të paçmueshme, veçanërisht për pacientët tanë më të vegjël, pikat e të cilave janë më të mundshme.

7-Oksimetria e pulsit

Ky është një mjet themelor, një për të cilin asnjë procedurë nuk është shumë rutinë për t'u hequr dorë. Shtë një monitor oksigjeni në gjak dhe zbatohet në një ekstremitet ose gjuhë për të matur përqindjen e gjakut, vlerë e cila shfaqet në ekranin e monitorit.

8-Monitorimi i rrahjeve të zemrës

Kjo pak pajisje zakonisht ndërtohet në të njëjtin monitor që lexon përqendrimin e oksigjenit. Ai bie me siguri gjatë gjithë procedurës ndërsa regjistron numrin e rrahjeve në minutë në një ekran.

9-Monitorimi i vazhdueshëm i EKG

Ky është një mjet tjetër themelor i cili mund të jetë ose jo pjesë e oksimetrit të pulsit dhe pajisjeve të monitorimit të rrahjeve të zemrës. Dhe është e thjeshtë. Thjesht kapni linjat mbi një kafshë shtëpiake dhe shikoni ekranin. Ajo, gjithashtu, regjistron rrahjet e zemrës dhe çdo veteriner mund të shohë me një vështrim kur ndryshimet e frikshme elektronike po ndodhin në zemër. Kjo e bën shumë më të lehtë përshtatjen e administrimit tonë të ilaçeve në rast të një arresti kardiak.

10-Monitorimi i presionit të gjakut

Shumë spitale gjithashtu e kanë këtë kapacitet të integruar në sistemin EKG dhe impuls oksimetrisë. Mund të jetë thelbësore të dini saktësisht se ku është PB juaj gjatë operacionit, megjithëse është një mjet tronditës i nënvlerësuar në mjekësinë vetanake në krahasim me anën njerëzore të gjërave.

11-Përdorimi i mençur, i individualizuar i drogës

Megjithëse lehtë mund të kërkoni të gjitha sa më sipër nga struktura e një veterineri mesatar, zgjedhja e ilaçeve anestetike është shumë më personale sesa shumica prej nesh dëshirojnë të pranojnë. Shumica e veterinerëve i përmbahen ilaçeve që përdorin më mirë. Kjo sepse mësohemi me llojet e reagimeve dhe komplikimeve që shohim me koktejet që jemi njohur. Na kërkoni që të përdorim një ilaç me të cilin nuk kemi përvojë ose rehat dhe rreziqet mund të rriten - jo pikërisht qëllimi që keni pasur në mendje.

Idealisht, ju do t’i besoni veterinerit tuaj për këtë. Nëse keni rezerva të thella për disa ilaçe, megjithatë, do të dëshironi të gjeni një veteriner që nuk i përdor ato ose mund të zhvendoset lehtë drejt një protokolli tjetër që ai / ajo e konsideron krejtësisht të pranueshëm.

Na vjen keq nëse kjo pjesë disi mungon, por unë do të planifikoj të shkruaj një post më të gjatë për të gjitha ilaçet anestetike që kemi tendencë të përdorim (ashtu si bëra për eutanazinë disa muaj më parë).

12-Përvoja

Përsëri, këtu është një fushë tjetër ku thjesht do të duhet të jeni të kënaqur me nivelin e përvojës së veterinerit tuaj. Me sa duket, ju nuk jeni duke marrë parasysh as një procedurë anestezie në një praktikë veterinerëve të së cilës duket se u mungon lloji i përvojës dhe / ose trajnimit që ju nevojitet për kafshët tuaja shtëpiake, apo jo?

Por mos supozoni se më shumë vite në praktikë është e barabartë me një kompetencë më të madhe në një krizë. Ndonjëherë janë veterinerë të rinj me një dozë më të shëndetshme frike të gatshëm që bëjnë për praktikuesit më të mirë në rastin e një ngjarje anestetike anësore.