A është Kimioterapia Orale Aq Efektive Sa Kimioterapia Injeksionale?
A është Kimioterapia Orale Aq Efektive Sa Kimioterapia Injeksionale?

Video: A është Kimioterapia Orale Aq Efektive Sa Kimioterapia Injeksionale?

Video: A është Kimioterapia Orale Aq Efektive Sa Kimioterapia Injeksionale?
Video: მე დავამარცხე კიბო - ნელის ისტორია 2024, Dhjetor
Anonim

Shumë pronarë pyesin për mundësitë orale të kimioterapisë në vend të trajtimeve me injeksion, sepse ata i perceptojnë të parat si më pak "intensiv" dhe për këtë arsye më pak stresues për kafshën e tyre.

Herë të panumërta, pronarët më pyesin nëse nuk mund të përshkruaj thjesht "pilulën kimio" për të cilën dëgjuan nga një prej disa burimeve tipike (futni ndonjë nga sa vijon: veterineri kryesor, shoku, kushëriri, pastruesi, punëtori adoleshent në ushqimin e kafshëve shtëpiake dyqan, etj). Unë jam i pari që pranoj se do të ishte e jashtëzakonshme nëse do të kishte një tabletë pan-kancer që trajtonte në mënyrë efektive një mori tumoresh, por mjaft e çuditshme, gjatë gjithë viteve të trajnimit tim si një onkolog mjekësor, nuk kam mësuar kurrë një herë për " pilulë kimio.” Mjerisht, ky plumb magjik nuk ekziston.

Pas disa sekondash të vështira dhe pak hetimesh të mëtejshme, unë zakonisht mund të dalloj që pronarët po pyesin për njërën nga dy opsionet orale të kimioterapisë: Palladia ®, një frenues i tyrosine kinase i licencuar për trajtimin e një forme të kancerit të lëkurës të quajtur tumore të qelizave të qelizave në qen, ose kimioterapi metronomike, që përfshin administrimin e dozave të ulëta të ilaçeve të kimioterapisë në mënyrë të vazhdueshme për të penguar rritjen e enëve të gjakut në qelizat malinje.

Përdorimi kryesor i kimioterapisë orale është një zhvillim relativisht i fundit në onkologjinë veterinare. Për disa kancere dhe pacientët e lidhur me ato tumore, mund të jetë një alternativë e shkëlqyeshme e trajtimit. Hulumtimi me disa kancere specifike është i disponueshëm dhe të dhënat premtojnë në lidhje me efikasitetin e tij. Sidoqoftë, informacioni i bazuar në prova që mbështesin një efekt superior të protokolleve orale krahasuar me protokollet e injektimit të studiuar mirë mungon për shumicën e kancereve që ne trajtojmë. Në fakt, për shumicën e tumoreve, efikasiteti i një protokolli oral është, në rastin më të mirë, teorik.

Pronarët tërheqin mundësinë e trajtimit të kafshës së tyre me kimioterapi orale për disa arsye. Një nga përparësitë kryesore të perceptuara është besimi i pasaktë se kimioterapia orale është më pak toksike sesa trajtimet me injeksion. Ky është një proces problematik i mendimit për dy arsye: njëra është që përjetëson mbivlerësimin e frekuencës dhe ashpërsisë së efekteve anësore që shihen me trajtimin me injeksion dhe e dyta është se nënvlerëson efektet e mundshme negative të ilaçeve orale.

Barnat e kimioterapisë, pavarësisht nga forma e administrimit, përmbajnë indekse të ngushta terapeutike dhe potenciali i tyre për të shkaktuar efekte anësore mbetet një pasojë kryesore e administrimit të tyre.

Efektet anësore tipike të kimioterapisë me injeksion përfshijnë shenja të pafavorshme gastrointestinale, duke përfshirë të vjella, diarre dhe / ose oreks të dobët dhe një ulje të përkohshme të numrit të qelizave të bardha të gjakut të marrësit. Këto shenja janë të njëjtat pasoja të mundshme edhe të ilaçeve orale.

Onkologët veterinarë zakonisht citojnë një shans prej 20% që një kafshë shtëpiake të shfaqë shenja të jashtme të sëmundjes pas kimioterapisë. Ky numër qëndron i vërtetë nëse kimioterapia jepet përmes një injeksioni ose përmes formës orale.

Një përfitim tjetër i perceptuar i kimioterapisë orale është se trajtimi është më pak stresues për kafshët shtëpiake, sepse bëhet në shtëpi sesa në spital, siç bëhet për injeksione. Ndërsa nuk mund të argumentoj kundër konceptit që kafshët shtëpiake, veçanërisht macet, janë më komode në mjediset e tyre të njohura, shumica e kafshëve qëndrojnë absolutisht të qeta gjatë trajtimeve brenda spitalit. Procesi i administrimit të kimioterapisë intravenoze nuk është stresues dhe rrallëherë kafshët shfaqin ndonjë shqetësim nga procesi.

Shumë pronarë mbivlerësojnë shkallën në të cilën kafshët e tyre shtëpiake do të preken nga kufizimet e kërkuara për injektimin e kimioterapisë dhe supozojnë se administrimi është në një farë mënyre i pakëndshëm për kafshën shtëpiake. Në realitet, kjo thjesht nuk është e vërtetë.

Një fushë e fundit e keqkuptimit në lidhje me kimioterapinë orale ndodh kur pronarët gabimisht besojnë se kafshët që marrin këtë formë të trajtimit nuk kërkojnë monitorim. Kjo zakonisht lidhet me qëllimin e lartpërmendur për t'i mbajtur gjërat sa më të ulëta të stresit. Ai gjithashtu lidhet me një perceptim se ilaçet orale të kimioterapisë janë më pak të kushtueshme sesa ilaçet e injektimit sepse ato mund të administrohen jashtë zyrës. Pronarët janë të befasuar kur mësojnë se kafshët shtëpiake që marrin kimioterapi orale ende duhet të monitorohen nga afër. Për shembull, unë rekomandoj provime mujore dhe punë laboratorike për shumicën e pacientëve që i nënshtrohen kimioterapisë. Prandaj, pronarët duhet të jenë të vetëdijshëm se zgjedhja e një plani trajtimi oral nuk do të thotë që kafshët shtëpiake të tyre "nuk janë në rregull" nga kalimi i kohës në zyrën e veterinerit.

Kur merrni parasysh se sa pak dihet për përfitimet e mundshme të kimioterapive orale së bashku me risinë e tyre relative, ka kuptim që një onkolog do të dëshironte të monitoronte kafshën tuaj edhe më shpesh sesa për një plan terapeutik më të mirë-vendosur. Në mënyrë të kushtueshme, i gjithë ky monitorim do të thotë që shumica e planeve të kimioterapisë orale janë në të njëjtin nivel me protokollet e injektimit.

Ajo që më shqetëson mua më shumë sesa pronarët që dëshirojnë të përdorin kimioterapinë orale janë veterinerët kryesorë që ofrojnë trajtime të tilla sesa protokollet e injektimit të kujdesit standard sepse kimioterapia orale nuk kërkon pajisje specifike ose trajnim në administrimin e tij. Akti fizik i injektimit të ilaçeve të kimioterapisë kërkon aftësi dhe përvojë teknike të përparuar. Barnat injeksione të kimioterapisë paraqesin rreziqe shëndetësore për anëtarët e stafit nëse nuk hartohen siç duhet në një kabinet të biosigurisë, duke veshur pajisje të përshtatshme mbrojtëse personale dhe duke përdorur një sistem të mbyllur. Këto baza mund të mos jenë të pranishme në një spital të përgjithshëm veterinar.

Nëse një veteriner diskuton për një plan oral të kimioterapisë, nuk duhet të bëhet nën maskën se është më i lehtë, më pak toksik ose më pak invaziv, veçanërisht nëse atij veteriner i mungon trajnimi ose pajisjet e nevojshme për të administruar me sukses ilaçe të injeksionit. Një ilaç që është "më i lehtë" për t'u përshkruar nuk është një zëvendësues i përshtatshëm për një opsion të provuar për një diagnozë të veçantë.

Ndërsa unë mund ta kuptoj pse ideja e trajtimit të kancerit të kafshës suaj me një pilulë do të dukej, në sipërfaqe, si një zgjidhje më e thjeshtë dhe më pak e frikshme, pronarët duhet të jenë të vetëdijshëm për kufizimet dhe pengesat e mundshme të një plani të tillë trajtimi. Konsultimi me një onkolog veterinar do të ishte mënyra më efektive për të kuptuar opsionet në dispozicion dhe rreziqet e mundshme për shëndetin e kafshës suaj.

Për të gjetur një onkolog të kualifikuar veterinar pranë jush, vizitoni Kolegjin Amerikan të Mjekësisë së Brendshme Veterinare.

Recommended: