Shpjegohet Biseda E Doktorit - Pse Mjeku I Kafshës Suaj Bën 'xhiro'?

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 03:14

Mjekësia është plot terminologji e veçantë; gjuha e folur nga mjekët është e panjohur për individët jo të trajnuar nga mjekësia. Edhe ata prej nesh të ngulitur në fushën e kujdesit shëndetësor rrëmbehen nga shkurtesa të ngatërruara, fjalë katër dhe pesë rrokje dhe shqiptime të çuditshme.

Në fillim të kësaj jave e gjeta veten duke soditur një shembull të "gjuhës kurioze mjekësore". Ndërsa qëndroja në pozicionin tim të përditshëm në ICU midis kolegëve të mi, duke dëgjuar mjekun e urgjencës duke diskutuar detaje për secilin nga pacientët e shtruar në spital, unë papritur pyeta, "Pse mjekët e quajnë këtë proces që po marrim pjesë në" raunde "?"

Mjekët marrin pjesë në një larmi raundesh në baza rutinore, duke përfshirë raunde pranë shtratit ("kafaz" për veterinerët) të tilla si ato të listuara më lart, raundet e sëmundshmërisë dhe vdekshmërisë, raundet e mëdha, raundet e mësimdhënies, raundet e klubeve të ditarëve, raundet e bordeve të tumoreve dhe raundet e hulumtimit.

Ju mund të keni thirrur veterinerin tuaj për të bërë një pyetje të shpejtë dhe t'ju është thënë; "Mjeku nuk mund të flasë me ju tani. Ajo është në xhiro."

Nëse jeni adhurues i shfaqjeve televizive të dramave mjekësore, me siguri keni dëgjuar një nga personazhet kryesorë që thërriste rendin; "Ne po rrumbullakosim për pesë minuta!"

Raundet mund të jenë të gjata ose të shkurtra, të mërzitshme ose joshëse, të kenë një audiencë prej një ose mijëra. Por fjala "rrumbullakos" nuk duket se ka të bëjë me atë që ndodh me të vërtetë gjatë këtyre ngjarjeve.

Raundet zakonisht nuk ndodhin në formën aktuale të një rrethi. Ndërsa "rrumbullakoset", askush në përgjithësi nuk po shtrembërohet në struktura në formë rruzulli. Dhe kur jemi në xhiro, ne nuk jemi duke e argëtuar veten me një mori sferash të lakuara.

Atëherë, ku lindi shprehja "raunde", pasi lidhet me mjekësinë?

Legjenda na tregon se termi u krijua për herë të parë në 1889 në korridoret e shenjta të shkollës mjekësore të Universitetit Johns Hopkins. Sir William Osler, një klinicist dhe mësues i shquar i cili ishte gjithashtu Profesori i parë i Mjekësisë dhe Mjeku i Përgjithshëm në Hopkins, është merituar që prezantoi konceptin e raundeve për studentët e tij.

Para mandatit të Osler, programi mësimor tipik i shkollës mjekësore përbëhej kryesisht nga vetëm kurse udhëzuese. Studentët thjesht vëzhguan mjekë të moshuar, të cilët vetë kishin për detyrë të kryenin të gjitha ekzaminimet, testet diagnostike dhe procedurat terapeutike tek pacientët. Koha e kaluar me të mësuarit aktual "praktik" ishte minimale për asnjë.

Filozofia e Osler drejt edukimit të shkollës mjekësore kundërshtonte status quo-në e vendosur. Ai këmbënguli se studentët mund të mësonin saktë vetëm artin e marrjes në pyetje dhe ekzaminimit njerëzor duke qenë ata që në të vërtetë flisnin dhe ekzaminonin vetë pacientët.

Osler u tha studentëve të tij, "Dëgjoni pacientin tuaj, ai po ju tregon diagnozën", duke theksuar rëndësinë e marrjes së një historie të plotë pasi lidhet me mendjemprehtësinë diagnostike. Fjalët e Osler u përsëritën fuqimisht mbi 110 vjet më vonë nga profesori im i preferuar i shkollës veterinare, i cili më mësoi se "90% e diagnozave që do të vendosni do të arrihen bazuar në aftësinë tuaj për të folur me një pronar dhe për të kryer një provim fizik gjithëpërfshirës".

Kontributi në edukimin mjekësor me të cilin Osler ishte krenar ishte krijimi i tij i nëpunësve klinikë. Këtu, studentët e vitit të tretë dhe të katërt punuan drejtpërdrejt përkrah tij në spital, duke ekzaminuar njëkohësisht pacientët e pranuar në grupe të vogla.

Korridoret e shkollës mjekësore në Johns Hopkins kishin formë rrethore. Pra, ndërsa mjekët në trajnim po merrnin pjesë në përpjekjet didaktike të përditshme të Osler, atyre u duhej të ecnin fizikisht përgjatë perimetrit të rrethit në mënyrë që të ndaleshin në shtratin e secilit pacient dhe të kryenin vlerësimet e tyre. Prandaj, lindja e termit "rrumbullakos" pasi lidhet me mjekësinë.

Raundet janë një mënyrë e shkëlqyeshme për mjekët për të shpërndarë njohuritë te njëri-tjetri. Sidoqoftë, e natyrshme për rrjedhën verbale të informacionit është një e metë e konsiderueshme, e cila është më e theksuar gjatë ndryshimeve të ndërrimit të mjekëve që marrin pjesë në kujdesin për të njëjtin pacient.

Kurdoherë që një mjek rrumbullakoset me mjekun që merr përsipër kujdesin për atë pacient, ekziston një mundësi e njëjtë për të dhënë mësim dhe për të mësuar sa ka mundësi që informacioni të transmetohet në mënyrë të pasaktë ose të humbasë në riorganizim.

Lajmi i mirë është se gabimet janë të rralla. Lajmi i keq është se gabimet, edhe pse të rralla, mund të jenë mjaft ndikuese për kujdesin ndaj pacientit. E vetmja gjë që duhet është të heqësh një gjetje të një raporti kryesor të laboratorit, të kujtosh në mënyrë të pasaktë shenjat jetësore të një pacienti, ose të harrosh të transmetosh që një pronar po pret një telefonatë atë mbrëmje me një azhurnim për të krijuar një ndërlikim të rëndë. Raundet janë prova përfundimtare e aftësisë së komunikimit dhe e kuptueshmërisë për shumicën e mjekëve.

Megjithëse format e ICU-së ku mbahen pacientët ndryshojnë dhe paraqitjet e sallave tona të leksioneve dhe tavolinave në të cilat ulemi për takimet tona ndryshojnë, filozofitë themelore të raundeve mjekësore ndryshojnë pak nga institucioni në institucion.

Raundet janë një pjesë integrale e ditës time dhe më gjerë. Raundet janë mënyra sesi unë shpërndaj informacione te kolegët e mi mjekë, teknikë dhe oficerë të shtëpisë. Dhe raundet janë një kujtesë e vazhdueshme që unë duhet të jem plotësisht i azhurnuar jo vetëm për pacientët e mi, por edhe për të gjithë ata në spitalin ku punoj, në mënyrë që të siguroj cilësinë më të lartë të kujdesit.

Dhe pasi kam shkruar këtë artikull, unë di pak më shumë për një djalë mjaft interesant të quajtur Dr. Osler, i cili jo vetëm që ndikoi në ilaçin njerëzor, por, padyshim, edhe në mjekësinë veterinare.

Ai është dikush që unë do të doja ta kisha shansin të grumbullohesha me veten time.

Dr. Joanne Intile