A I Detyrohen Veterinerët Këshillimit Të Klientëve Të Tyre Pas Vdekjes?

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 03:14

Disa vjet më parë, një pronar planifikoi një takim me mua rreth një javë pasi unë të kisha bërë eutanizimin e kafshës së tyre. Ishte një kërkesë e pazakontë, duke parë sikur kafsha e tyre shtëpiake nuk ishte më gjallë dhe kishte nevojë për shërbimet e mia. Unë e nxita pronarin të më telefononte ose të më postonte me email me ndonjë pyetje ose shqetësim të papaguar. Unë i shpjegova se nëse do të planifikonin një kohë të caktuar për të më parë, jo vetëm që do të merrte një vend larg një kafshe tjetër që kishte nevojë për trajtim, por që unë do të kërkoja t'i ngarkoja për vendin e takimit, ndërsa nuk do të kushtonte asgjë për të folur në telefon ose përmes postës elektronike.

Pronari i zgjedhur për të mbajtur takimin. Ne u takuam dhe biseduam për kafshën shtëpiake të tyre dhe sëmundjen e saj dhe si kishte përparuar me kalimin e kohës. Ne nuk kaluam shumë kohë së bashku, por ishte një moment domethënës për të dy ne. Sipas politikës së spitalit dhe diskutimit tonë paraprak, u krijua një tarifë për takim.

Disa ditë më vonë, unë mora një letër nga pronari që kritikonte tarifën me arsyetimin se ishte joetike për mua të kërkoja një vizitë pasi të kishin kaluar. Një sugjerim shtesë u bë që unë të siguroja takime pasuese, falas, për pronarët që kohët e fundit kishin eutanizuar kafshët e tyre shtëpiake si një mjet për ata për të marrë mbylljen dhe për të siguruar një forum ku ata të mund të përpunonin ndjenjat e tyre dhe / ose frustrimet.

Ndërsa lexoja letrën, një përzierje komplekse emocionesh u ngritën në mendjen time. Ndjeshmëri, trishtim, inat dhe konfuzion - i ndjeva të gjitha. Por ndjenjat e mia mbizotëruese në lidhje me fjalët ishin: "Pse nuk e kisha përgatitur me saktësi këtë pronar për vdekjen e kafshës së tyre, duke çuar në nevojën e tyre detyruese të flisnin me mua më pas?" dhe "Pse duhet të jem i detyruar të jap kohën time falas kur një mjek njerëzor nuk do të përballet kurrë me këtë pritje?" Nuk u ndjeva veçanërisht mirë për mendimet e mia, por jam i sinqertë në përshkrimin tim.

Diskutimi i kujdesit në fund të jetës është diçka që më është besuar gati sa herë që hyj në një takim të ri. Gjithmonë, pronarët duan të dinë se çfarë të kërkojnë për të treguar se kafsha e tyre ka arritur fazën e fundit të sëmundjes. Nuk është kurrë e lehtë të merren parasysh koncepte të tilla si vdekja dhe vdekja, planifikimi për kujdesin në fund të jetës, direktivat e përparuara ose eutanazia. Por përvoja më thotë se është shumë më mirë të flasim për këto tema para se të jemi në mes të një situate të ngarkuar emocionalisht.

Në mjekësinë njerëzore, dialogu i përqendruar në kujdesin në fund të jetës shpesh u besohet punonjësve socialë ose ofruesve të bujtinës. Edhe pse i trajnuar mirë në këto tema të vështira, është mjeku i një pacienti që është më i pajisur për ta bërë këtë. Ata posedojnë njohuri mjekësore në lidhje me specifikat e asaj që ndodh në të vërtetë fiziologjikisht brenda trupit gjatë masave të tilla si reanimacioni kardiopulmonar, ose në përgjigje të trajtimit të sëmundjes, dhe mënyrën e përgatitjes së pronarëve për atë që pret përpara.

Rezultatet e një studimi pilot të prezantuar këtë vit në Sesionet Shkencore vjetore të Cilësisë së Kujdesit dhe Rezultateve të Studimit treguan se mjekët hezitonin të diskutonin çështjet e fundit të jetës me pacientët e tyre sepse ata i perceptonin pacientët e tyre ose familjet e tyre nuk ishin të gatshme ta diskutonin atë, ata ishin të pakëndshëm për ta diskutuar atë, kishin frikë të shkatërronin ndjenjën e shpresës së pacientëve të tyre, ose nuk kishin kohë për t'u përfshirë në ato biseda. Shembulli i fundit na tregon se nëse një mjek nuk do të paguhet për kohën që duhet për të bërë një diskutim në fund të jetës, kjo nuk do të ndodhë. Periudha

Lajmi i mirë është se gjithnjë e më shumë kompani private të sigurimeve tani ofrojnë rimbursim për mjekët për biseda në lidhje me planifikimin e avancuar të kujdesit. Shoqata Amerikane e Mjekëve (AMA), shoqata më e madhe e mjekëve dhe studentëve të mjekësisë në vend, kohët e fundit nxiti Medicare të ndiqte shembullin, duke treguar që mjekët nuk janë të përkushtuar vetëm për kauzën, por pranojnë se ata janë ata që janë më të pajisurit për këtë punë.

Për fat të keq, kompanitë e sigurimeve ofrojnë norma më të ulëta të rimbursimit për mjekët për kohën e kaluar duke biseduar me njerëzit krahasuar me kryerjen e procedurave mjekësore. Nëse thjesht jemi ulur duke biseduar, nuk mund të porosisim teste ose të administrojmë ilaçe ose të kryejmë operacione, dhe në fund të fundit, nuk do të fitojmë para. Edhe kur mjekët përpiqen të bëjnë gjënë e duhur, duket se ne arrijmë të penalizohemi.

Incredshtë tepër trishtuese që kafshët e pafajshme zhvillojnë sëmundje dobësuese. E kuptoj sa me fat jam që të punoj me pronarë që kanë kohë dhe burime për të trajtuar kafshët e tyre shtëpiake. Dhe e kuptoj që humbja e një kafshe shtëpiake është një proces tepër i dhimbshëm. Asnjë nga këto nuk ndryshon faktin se të qenit një onkolog veterinar është puna ime dhe burimi im i të ardhurave. Edhe unë duhet të fitoj jetesën, të paguaj fatura dhe hua dhe të mbaj veten.

A ishte e gabuar nga unë të akuzoja për një fund të diskutimit / mbylljes së jetës? A përfaqësonte kjo tërheqje nga rezervuari im i dhembshurisë? Më keq akoma, më bëri një mjek i keq? Përgjigja ime për secilën prej atyre pyetjeve është një "Jo!"

Vite më vonë, unë ende mendoj për atë pronar dhe letrën e tyre, dhe diçka më e thellë se sa etiketuar si e mirë apo e keqe, e dhembshur ose jo etike, apo e drejtë apo e gabuar vazhdon të rëndojë në mendjen time. Duke fituar një ndjenjë mbylljeje dhe paqeje për veten e tyre, ky pronar me ironi krijoi një ndjenjë shqetësimi në shpirtin tim.

Ndonjëherë rastet më të vështira për veterinerët nuk kanë asnjë lidhje me kafshët. Ndonjëherë çmimi që paguajmë për stresin nuk mund të vlerësohet në dollarë ose cent.

Dhe nganjëherë kjo është arsyeja pse ne punojmë falas, edhe kur e dimë se nuk duhet, sepse shpresojmë se do të na shpëtojë disi nga presioni i paepur i tarifimit në mënyrë adekuate për kryerjen e punëve.

Dr. Joanne Intile