Si Ndikojnë Mesatarja Dhe Mesatarja Në Diagnozën E Kancerit Të Kafshës Tuaj Shtëpiake

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 03:14

Mjekët shpesh ndërrojnë fjalën "mesatare" për "mesatare" kur diskutojnë për kohët e mbijetesës për pacientët me kancer, por në të vërtetë, këto janë dy terma të ndryshëm me dy kuptime shumë të ndryshme.

Njerëzit janë më të njohur me përkufizimin e një "mesatareje" nga koha e tyre e kaluar në klasa akademike, ku një mesatare numerike e rezultateve të testeve të përkthyera në notën tuaj për një klasë të veçantë. Nëse keni shënuar 50 në mesin tuaj, por 100 në finalen tuaj, nota juaj mesatare ishte 75. Rezultati i lartë kompenson rezultatin e ulët, dhe në fund të fundit, megjithëse teknikisht keni dështuar në periudhën afatmesme, në fund të fundit e kaluat kursin.

"Mesatarja" i referohet numrit që ndodh drejtpërdrejt në mes të një serie numrash, duke ndarë gjysmën e poshtme nga gjysma e lartë. Në serinë vijuese të numrave: 3, 5, 7, 8 dhe 700, mesatarja do të ishte 7.

Në shikim të parë, pasi keni ekzaminuar shpjegimet e dy termave të ndryshëm statistikorë, mund të prisni që kohët e mbijetesës për studimet që shikojnë kafshët shtëpiake me kancer të raportohen në mesatare. Sidoqoftë, ajo që është me të vërtetë një masë më e rëndësishme për kafshën shtëpiake mesatare është në të vërtetë mesatarja.

Problemi me thjesht raportimin e një kohe mesatare mbijetese është se ky numër do të shtrembërohet nga ato që njihen si anësore. Jashtëzakonshme janë rastet që jetojnë jashtëzakonisht të shkurtra ose periudha jashtëzakonisht të gjata kohore pas një diagnoze. Kur faktorizoni jetëgjatësinë e tyre në një model mbijetese, ata mund të shtrembërojnë mesataren në një drejtim ose në një tjetër. Mesatarja do të japë llogari për skajet dhe në thelb do t'i heqë ato, duke shërbyer si një përfaqësim më i mirë për rezultatin e popullsisë si një e tërë.

Për shembull, merrni parasysh 10 kafshë shtëpiake të diagnostikuara me një lloj të caktuar të kancerit. Nëse koha e mbijetesës për 9 nga 10 kafshët shtëpiake është 50 ditë, dhe 1 nga 10 kafshët shtëpiake është 4 vjet, koha mesatare e mbijetesës për atë kancer të veçantë do të ishte 191 ditë, ndërsa mbijetesa mesatare do të ishte 50 ditë. Megjithëse 191 ditë është sigurisht numerikisht më tërheqëse të raportosh tek një pronar, kur shikon popullatën e kafshëve shtëpiake me kancer që po diskutojmë, kjo do të përfaqësonte një pritje joreale. Ne e dimë që 9/10 kafshë shtëpiake do të jetojnë vetëm 50 ditë.

Pavarësisht se e di që medianët janë më të saktë për popullatat në tërësi, është gjithmonë e vështirë të diskreditoj përvojën time personale me skajet. Në mënyrë të veçantë, unë jam duke iu referuar pacientëve që i mbijetojnë kohët e tyre të pritshme të mbijetesës dhe fjalë për fjalë "mundin shanset". Këto pak raste janë ato që bien në sy kur mendoj kur flas me pronarët.

Qentë me limfomë jetojnë rreth një vit me trajtim. Homologët e tyre të familjes së maceve jetojnë 6-9 muaj. Qentë me hemangiosarkoma jetojnë rreth 4-6 muaj me trajtim. Qentë me tumore të hundës të trajtuar me terapi rrezatimi jetojnë rreth 1 vit, ashtu si ata me osteosarkoma të trajtuar me amputim dhe kimioterapi. Për secilin nga këto skenarë, kohët mesatare të mbijetesës janë të vendosura mirë dhe shumë të parashikueshme për pacientin "mesatar".

Megjithatë, për secilin shembull, unë mund të mendoj për pacientët që jetuan shumë më gjatë sesa shanset sugjeruan. Ndonjëherë prirja ime e natyrshme është të vë në dyshim diagnozën në radhë të parë ("biopsia duhet të ketë qenë e gabuar sepse nuk ka asnjë mënyrë që qeni / macja të mund të jetë gjallë tani!"). Funnyshtë qesharake se sa i shpejtë mund të jem për të diskredituar që trajtimet që përshkruaj mund të krijojnë një skemë të jashtme.

Shtë e vështirë të mos mendosh për ato raste jetëgjata kur flasim me pronarët e kafshëve shtëpiake të sapo diagnostikuar me kancer. Kjo është veçanërisht e vërtetë për kur flas për një kohë mesatare të mbijetesës dhe pronarët duken të zhgënjyer në statistikë.

Shpjegimi më i mirë për shumicën e rasteve në onkologjinë veterinare është se numri ynë mund të duket i shkurtër sepse protokollet tona të trajtimit janë më pak intensive sesa ato të krijuara për njerëzit. Shkëmbimi ynë për nxitjen e më pak toksicitetit tek pacientët tanë është një normë shumë më e ulët e shërimit dhe kohë më e shkurtër e mbijetesës.

Pjesa më e vështirë është kur e di që kam parë kafshët shtëpiake të përjetojnë rezultate të jashtëzakonshme. Unë jam trajnuar të pranoj që "ne e bëjmë atë për 5 përqind", që do të thotë onkologët veterinarë i njohin statistikat dhe probabilitetet, por 5 përqind të kohës do të kemi një rezultat që tejkalon shumë pritjet tona. Njëqind perceptime të kohës që unë dua që pacientët e mi të përjetojnë atë 5 përqind të mundësisë së një kurimi.

Pavarësisht nga ato që na thonë medianët, ne gjithmonë themi: "Nuk ka asgjë mesatare në lidhje me kafshën tuaj" në shërbimin tonë.

Dr. Joanne Intile