Kur Duhet Të Merret Vendimi Më I Vështirë - Trajtimi I Kancerit Për Kafshët Shtëpiake

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 03:14

Për shumicën e rasteve unë konsultohem se jam në gjendje të ofroj një lloj opsioni trajtimi. Megjithëse normat e shërimit në onkologjinë veterinare janë të ulëta, unë mendoj se ne jemi në gjendje të kontrollojmë me sukses shumë kancere për periudha të zgjatura kohore, duke ruajtur rrezikun shumë të ulët për efekte anësore të pafavorshme. Shtë një shkëmbim i drejtë duke pasur parasysh qëllimin kryesor të profesionit tonë është së pari "të mos bëjmë dëm".

Disa kancere janë sigurisht më të "trajtueshëm" se të tjerët, që do të thotë se ka statistika të njohura që lidhen me normat e pritshme të përgjigjes, kohën e faljes dhe rezultatet e mbijetesës. Mund të duket e habitshme, por ky është përjashtim sesa normë. Më shpesh, unë jam duke bërë rekomandime me informacion disi të kufizuar - kjo mund të jetë për shkak se po punoj pa një diagnozë përfundimtare, ose kafsha shtëpiake ka një lloj të rrallë tumori, ku opsioni më i mirë terapeutik është i panjohur, ose informacioni në dispozicion është konfliktual ose jo i saktë e zbatueshme për situatën e kafshës shtëpiake. Por në përgjithësi, unë mendoj se zakonisht jam në gjendje t'u ofroj pronarëve diçka që do të prisja të ndihmonte në zgjatjen e cilësisë së jetës së kafshës së tyre.

Megjithatë, ka raste të tjera, ku unë e di se nuk ka mundësi të arsyeshme në dispozicion për atë kafshë të veçantë. Një mënyrë se si mund të ndodhë kjo është kur një kafshë shtëpiake më paraqitet për herë të parë dhe sëmundja e tyre është ose shumë e përhapur dhe / ose kafsha është shumë e sëmurë nga kanceri i tyre dhe unë e di pavarësisht se kam në dispozicion një armamentar të ilaçeve të kimioterapisë, shansi për çdo lloj suksesi nga trajtimi është jashtëzakonisht i ulët.

Kjo mund të jetë një bisedë shumë e vështirë për tu zhvilluar me pronarët. Ndonjëherë kafsha e tyre mund të ketë treguar shenja vetëm për disa ditë para se të përballen me dëgjimin e lajmeve të zymta. Nuk ka asgjë që mendoj se do t'i ndihmojë ata të ndihen më mirë, të marrin frymë më mirë, të ushqehen më mirë, etj. Ndonjëherë mendoj se pronarët thjesht duhet të dëgjojnë kjo nga një onkolog - edhe nëse mjekët e tjerë u kanë dhënë atyre një prognozë të ngjashme.

Rastet më të vështira për mua janë ato që kam trajtuar, ndonjëherë gjatë një viti ose më shumë, ku sëmundja e kafshës përparon pavarësisht përpjekjeve të mia më të mira. Ne mund të bëhemi mjaft të lidhur me pacientët tanë (dhe pronarët e tyre) mbi "karrierën e tyre të kancerit" dhe është shumë e vështirë për ne të shohim tumoret të rriten dhe përhapen, ose të shohim sëmundjen të dalë nga falja.

Ju mund të supozoni se ndërsa kjo ndodh, qeni ose macja do të shfaqnin sëmundje ose dobësim të shtuar, por kjo nuk është domosdoshmërisht kështu. Kafshët me ngarkesa të mëdha kanceroze shpesh nga jashtë do të duken të shëndetshme, duke e bërë edhe më të vështirë diskutimin me një pronar se si ndihem se jemi "jashtë opsioneve".

Unë mendoj se shumica e pronarëve janë lehtësuar sepse ata nuk ndiejnë më presionin e detyrimit të provimit të diçkaje tjetër për shokun e tyre; që duke mos provuar kur ka akoma mundësi ata po "heqin dorë" prej tyre. Një nëngrup i vogël i pronarëve nuk i shkon mirë lajmit dhe nuk është e pazakontë të jesh shënjestër e zemërimit dhe frikës së tyre, pasi lidhet me procesin e pikëllimit. Mundohem të mos e marr personalisht, por është e vështirë.

Unë e di që çdo onkolog do të ketë një këndvështrim të ndryshëm në zanatin e tij ose të saj, por është filozofia ime që nëse përqindja e pritur e suksesit të një kimoterapeutik të veçantë është më e ulët se, ose afër, shkalla e pritur e një efekti anësor të kundërt, është e vështirë të rekomandojmë fuqimisht ta përdorni për të trajtuar atë kafshë. Megjithëse unë patjetër besoj nëse një kafshë ndihet mirë është gjithmonë e arsyeshme të ofrohet trajtim, do të vijë një kohë për shumicën e këtyre rasteve kur unë duhet të pyes pronarët dhe veten time, "Cili është qëllimi ynë këtu?" Pronarët më kanë pyetur nëse e konsideroj veten një onkolog "agresiv" dhe është gjithmonë e vështirë të përgjigjem me vërtetësi. Ndihem se jam agresive kur duhet të jem, por gjithashtu kam nevojë të jem në gjendje të fle mirë gjatë natës.

Nuk është kurrë një bisedë e lehtë për të bërë. Si veterinerë, ne jemi të trajnuar për të shëruar dhe për të ndihmuar. Pavarësisht se sa pa pretendime mund të shfaqemi, egoja jonë na shtyn të ushqejmë dhe të rregullojmë gjërat. Ne nuk duam të pranojmë humbjen e sëmundjes dhe nuk është kurrë e lehtë t'i thuash një pronari se nuk mund të bëjmë asgjë. Edhe si një onkolog që e njeh kafshën para meje ka një shans shumë më të lartë të vdekjes nga kanceri i saj sesa nga ndonjë proces tjetër, unë e urrej të ndjehem i pafuqishëm për gjendjen e saj.

Gjatë kohës që pacientët tanë nuk janë duke kaluar në mënyrë aktive trajtime, por ende gjallë dhe duke jetuar me kanceret e tyre, unë përpiqem t'u theksoj pronarëve se jam aty për ta në cilindo kapacitet që kanë nevojë për mua. Nëse është për të vlerësuar nivelin e dhimbjes së kafshës së tyre, ose të përpiqen të përdorin parametra objektivë për të përcaktuar cilësinë e jetës së kafshës së tyre, apo edhe thjesht për të qenë atje për të folur në lidhje me vështirësitë që hasin në ruajtjen e shëndetit të kafshës së tyre gjatë kohës së kimioterapisë.

Për fat të mirë, gjithnjë e më shumë veterinerë po e njohin kujdesin në fund të jetës si specialitetin e tij dhe ose po e përfshijnë atë në praktikën e tyre ose, siç kanë bërë disa nga kolegët e mi, po e bëjnë atë qëllimin e tyre të vetëm në karrierë. Kjo do të thotë se ka gjithnjë e më shumë burime fantastike në dispozicion për pronarët për t'i ndihmuar ata gjatë kësaj kohe të vështirë.

Megjithëse mund të duket sikur po heq dorë, unë përpiqem të kujtoj se kanceri është një sëmundje jashtëzakonisht serioze dhe se ajo që është më e rëndësishme është që pacientët e mi të kalojnë kohë të lumtura me familjet e tyre. Mendoj se mësoj po aq nga pjesa e vërtetë e "bujtinës" së kujdesit tim sa mësoj nga pjesa aktuale e trajtimit aktiv. Dhe unë mësoj jo vetëm nga kafshët, por edhe nga pronarët e tyre. Për mua, ky është një nga aspektet më të paparashikuara të karrierës sime, dhe diçka nga e cila habitem vazhdimisht.

Dr. Joanne Intile