Tumoret Qelizore Të Mastit Në Macet Dhe Qentë - Trajtimi I Tumoreve Qelizore Të Mastit Në Kafshët Shtëpiake

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 03:14

Tumoret e qelizave të mastit janë tumori më i zakonshëm kanceroz i lëkurës i parë tek qentë. Tumoret e qelizave maste janë tumore të qelizave direk, të cilat janë qeliza imune që funksionojnë normalisht në reaksione alergjike. Qelizat e mastit përmbajnë ndërmjetësues të ndryshëm kimikë që lirohen nga një lloj stimulimi i jashtëm. Unë zakonisht përdor shembullin e një pickimi të mushkonjave në lëkurën tuaj: Qelizat e mastit lëshojnë kimikate në përgjigje të substancës së injektuar nga mushkonja, dhe kjo shkakton zhvillimin e një gunga të kuqe bezdisëse dhe kruarje.

Qelizat e mastit përfshihen gjithashtu në reaksione anafilaktike ndaj gjërave si kikirikë ose butak. Në këto raste, qelizat direktive po lëshojnë kimikatet e tyre në një shkallë më "globale" në trup, duke shkaktuar ënjtje të rrugëve të frymëmarrjes dhe uljen e presionit të gjakut, i cili mund të çojë edhe në vdekje.

Tumoret qelizore të qelizave direk në qen mund të jenë jashtëzakonisht sfiduese pasi duket se dy tumore nuk sillen njësoj, madje edhe në të njëjtin qen. Disa qen zhvillojnë një tumor të vetëm gjatë jetës së tyre dhe kurrë nuk kanë ndonjë provë të përsëritjes ose përhapjes pasi të jetë hequr kirurgjikale. Qentë e tjerë zhvillojnë shumë tumore në lëkurën e tyre në të njëjtën kohë, ose zhvillojnë një tumor çdo vit si mekanizmi i orës. Disa të tjerë mund të përjetojnë rigjenerim të një tumori menjëherë pas operacionit, i cili më pas mund të përhapet keqdashës nëpër trup me një shpejtësi të shpejtë.

Midis shumë variablave, parashikuesi më i madh i sjelljes së një tumori qelizor të lëkurës në një qen është diçka që quhet shkalla histologjike. Shkalla e një tumori qelizor të lëkurës mund të përcaktohet VETM përmes një biopsie. Tani ekzistojnë disa skema të gradimit për tumoret e qelizave direkte; më e përdorura është shkalla 3 nivele Patnaik, e cila përcakton tumoret si shkalla 1, shkalla 2 ose shkalla 3.

Tumoret e shkallës 1 janë gjithnjë të mirë në sjelljen e tyre dhe zakonisht konsiderohen të kuruar pas operacionit.

Në skajin tjetër të spektrit ndodhen tumoret e shkallës 3, të cilat konsiderohen gjithnjë si malinje. Ata priren të përsëriten pas operacionit, duke u përhapur në nyjet limfatike rajonale dhe organet e brendshme me një frekuencë të lartë që mund të jetë shpejt fatale.

Tumoret e shkallës 2 bien në mes, gjë që mund të jetë një sfidë diagnostike dhe terapeutike për onkologët. Shumica e tumoreve të shkallës 2 sillen si tumore të shkallës 1. Sidoqoftë, disa tumore të shkallës 2 sillen në një mënyrë shumë agresive. Si një onkolog veterinar, këto janë rastet e mia më të vështira pasi mund të jetë shumë e vështirë të parashikosh se cilat tumore të shkallës 2 do të "sillen keq".

Një opsion i ri dhe emocionues i trajtimit anti-kancer është vënë kohët e fundit në dispozicion për onkologët veterinarë në Shtetet e Bashkuara për trajtimin e tumoreve qelizore të qelizave të lëkurës në qen. Dy ilaçe të reja orale të kimioterapisë në familjen e frenuesve të tyrosine kinase (TKI) aktualisht janë të licencuara për përdorim në qen: Palladia (fosfati toceranib) ishte ilaçi i parë që u miratua nga FDA për trajtimin e kancerit në kafshë dhe miratimin e Kinavet (masitinib) së shpejti u pasua.

Frenuesit e tirosin kinazës receptore (TKI) janë terapi kundër kancerit. Kjo klasë e barnave ka shkaktuar eksitim të konsiderueshëm në fushën e kancerit njerëzor. Receptori më i njohur gjerësisht për njerëzit është Gleevec (imatinib mesylate), një ilaç që ka revolucionarizuar trajtimin e suksesshëm të tumoreve stromale gastrointestinale të njeriut dhe leucemisë mielogjene kronike. Të dy Palladia dhe Kinavet janë TKI me shumë receptorë, të ngjashëm me Gleevec, që synojnë receptorët e mutuar të përfshirë si në përhapjen qelizore ashtu edhe në rrugët e angiogenezës tumorale (rritja e enëve të gjakut).

Në mënyrë të veçantë, mutacionet në receptorin e tyrosine kinase, ose KIT, ndodhin në 20-30% të tumoreve të qelizave direk të shkallës 2 dhe 3. Palladia dhe Kinavet shënjestrojnë me sukses receptorët e mutuar KIT në tumoret e qelizave direk. Palladia tregohet për trajtimin e tumoreve të qelizave direkte të përsëritura të shkallës 2 dhe 3, me ose pa metastaza të nyjeve limfatike. Kinavet është i licencuar për trajtimin e tumoreve qelizore të lëkurës të shkallës II ose III të përsëritshme (pas operacionit) ose jo-prekës në qen pa trajtim të mëparshëm me terapi rrezatimi dhe / ose kimioterapi përveç kortikosteroideve.

TKI janë një formë unike e terapisë kundër kancerit për kafshët. Ato janë të disponueshme si tableta orale të krijuara për t’u administruar çdo ditë ose çdo ditë në shtëpi nga pronarët, në vend që të jepen intravenozisht në zyrën e veterinerit siç bëjmë për shumicën e ilaçeve të tjera të kimioterapisë.

Fillimisht, pacientët që marrin këto ilaçe janë planifikuar për rishikime mujore me ekzaminime gjithëpërfshirëse fizike dhe punë laboratorike për 6 muajt e parë të terapisë. Rikontrollet ndonjëherë zvogëlohen në baza çdo muaj, në varësi të statusit të pacientit. Trajtimi vazhdon për 12 muaj ose më gjatë, në varësi të kontrollit të tumorit. Toksicitetet kryesore që shihen me TKI janë shenja të dëmshme gastrointestinale sesa toksicitet hematologjik siç shihet me agjentë të tjerë tradicionalë të kimioterapisë.

Nëse ju ose veterineri juaj mendoni se qeni juaj mund të përfitojë nga trajtimi me një TKI, ju lutemi merrni parasysh referimin tek një onkolog veterinar për të diskutuar pro dhe kundrat e trajtimit të kafshës tuaj me këtë familje të barnave në mënyrë që të diskutohen mundësi të mëtejshme diagnostike dhe terapeutike.

Dr. Joanne Intile