Medikamente Për Kafshë Shtëpiake: Përdorimi Dhe Keqpërdorimi I Antibiotikëve

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 03:14

Nga T. J. Dunn, Jr, DVM

Duke u kthyer në laboratorin e tij një mëngjes në vitin 1928 pas një pushimi dy-javor, mikrobiologu Skocez Sir Alexander Fleming kuptoi se një pjatë petri e inokuluar me baktere Stafilokoku ishte lënë aksidentalisht e hapur. Gati për të hedhur pjatën e mykut të pavlefshme, ai vuri re një halo të pastër pa ndonjë mbingarkesë bakteriale që rrethonte secilën koloni të mykut.

Për disa arsye të çuditshme bakteret nuk po rriteshin në këto halo të vogla të agarit që rrethonin mykun e gjelbër.

Kurioz, siç janë të gjithë shkencëtarët, ai e pyeti veten pse jo? Në vend që të hidhte pjatën "e kontaminuar" petri, ai hulumtoi vetitë antibakteriale të mykut të pazakontë, të quajtur Penicillium notatum, dhe pjesa tjetër është histori.

Që nga zbulimi i Flemingut për penicilinën janë bërë hapa të mëdha në kërkimin dhe zhvillimin e varieteteve të gjera të kimikateve antimikrobikë dhe studiuesit vazhdojnë të kërkojnë metoda më të reja, më të sigurta dhe më efektive për të ndërhyrë në kopjimin bakterial dhe mikroorganizmat e tjerë.

Një nga sfidat më të mëdha me të cilat përballen mjekët veterinarë dhe njerëzorë sot është të bëjnë zgjedhje të përshtatshme me antibiotikë që ndihmojnë në mënyrë efektive pacientin të shërohet nga infeksionet bakteriale, maja dhe kërpudhore - ndërsa në të njëjtën kohë nuk dëmton pacientin.

Si do t’i vinte dëm një pacienti që po administronte antibiotikë? Një shembull i zakonshëm është mbi-përshkrimi i antibiotikëve - përdorimi i tyre kur nuk indikohet vërtet.

Kohët e fundit një Fox Terrier Wirehaired i ri më është paraqitur për shkak të fillimit të papritur të jashtëqitjes së lirshme, me erë të keqe. Nuk kishte histori kur qeni kishte ngrënë ndonjë gjë të pazakontë, dieta ishte e shkëlqyeshme, asnjë parazit i zorrëve nuk ishte i dukshëm në analizën e fekaleve dhe pacienti nuk ishte i dehidruar, i vjellur, as duke vepruar në depresion. Temperatura ishte normale dhe palpimi i barkut zbuloi një karakter të lirshëm, të gaztë dhe jo të dhimbshëm.

Diagnoza ime ishte një enterit viral - quajeni "grip të zorrëve", nëse dëshironi. Pasi diskutova për diagnozën time dhe trajtimin tim të preferuar për të mbajtur të gjithë ushqimin e qenve për 24 orë, duke lejuar shumë ujë të freskët dhe thjesht duke lejuar që qeni të hajë sasi të vogla kos çdo dy orë deri ditën tjetër, pronari pyeti, "Aren" do t'i jepni disa antibiotikë?"

Unë duhej të bindja pronarin e shqetësuar dhe skeptik se nëse diagnoza ime ishte e saktë, ky pacient nuk kishte nevojë për antibiotikë dhe në fakt mund të zhvillonte një diarre shumë më të keqe nëse shkonim në atë rrugë. Plus, pasi të përdoret një antibiotik tek një pacient, ekziston mundësia që ai pacient të zhvillojë një popullatë rezistente të baktereve. Dhe një ditë, kur antibiotikët janë vërtet të nevojshëm, nëse ai antibiotik zgjidhet si një trajtim, infeksioni mund të jetë rezistent ndaj ilaçit.

Ajo që i duhej këtij pacienti ishte që bakteret "e mira" të futen përsëri në traktin gastrointestinal në mënyrë që ekuilibri i saktë i florës bakteriale të mund të rivendoset. Administrimi i antibiotikëve duhet të rezervohet për pacientët që kanë vërtet nevojë për to. Përdorimi pa kriter ose i rastësishëm i antibiotikëve mund të çojë në rezistencë bakteriale tek një pacient, si dhe të krijojë potencialin për një reaksion alergjik në të ardhmen të ilaçit.

Në të kundërt, në infeksionet e traktit urinar dhe në rastet e infeksioneve të lëkurës të quajtura pyoderma, administrimi afatgjatë i antibiotikëve mund të jetë i nevojshëm për të eleminuar infeksionet e vështira. Shpesh, me pioderma, antibiotikët në të vërtetë janë të nën-përshkruar.

Sipas dermatologut veterinar Rusty Muse nga Tustin, California, shumica e rasteve me pyoderma kërkojnë një antibiotik të duhur për gjashtë deri në tetë javë për të qenë efektivë.

Dr. Muse shprehet, "Lëkura merr vetëm 4% të daljeve të zemrës, kështu që shpërndarja efektive e gjakut e përqendrimeve të antibiotikëve ka një kohë shumë më të vështirë për të ngopur qelizat e lëkurës në sasi mikrob-vrasëse sesa në organe të mbushura mirë me gjak si mëlçia. Në klinikën tonë të dermatologjisë kemi zbuluar se rreth 10% e pacientëve 'alergjikë' vuajnë nga pioderma kronike dhe nuk i janë përgjigjur mirë antibiotikëve të përdorur më parë. Ndonjëherë ajo dështim për t'u pastruar një infeksion është për shkak të një dozë shumë të ulët dhënë ose doza nuk jepet aq shpesh sa drejtohet ose për aq kohë sa drejtohet. Në disa raste, veçanërisht nëse nuk është bërë një kulturë dhe ndjeshmëri, antibiotiku i zgjedhur nuk mund të jetë zgjidhja më e mirë për bakteret specifike që shkaktojnë pyoderma."

"Ekzistojnë katër parime që duhen mbajtur në lidhje me përdorimin e duhur të antibiotikëve," vazhdon Dr. Muse. “Njëra është që zgjedhja e saktë e antibiotikut duhet të bëhet për një infeksion të veçantë. E dyta është doza e duhur që duhet dhënë. E treta është se doza duhet të jepet në intervale të përcaktuara sepse disa ilaçe duhet të jepen një herë në ditë dhe të tjerët katër herë në ditë për të arritur nivele të qëndrueshme dhe efektive të indeve të antibiotikut. Dhe së fundmi, antibiotiku duhet të jepet mjaftueshëm kohë për të realizuar me të vërtetë një kurë ".

Në përgjithësi, shumica e veterinerëve zgjedhin atë që ata e konsiderojnë si një ilaç të përshtatshëm dhe nëse rezultatet nuk janë të favorshme, bëhet identifikimi laboratorik i baktereve dhe testimi për ndjeshmërinë e baktereve ndaj antibiotikëve specifik. Kjo quhet "bërja e një kulture dhe ndjeshmërie".

Sidoqoftë, a duhet të bëhet kjo në çdo situatë ku zbulohet një infeksion?

Sipas Mark G. Papich, DVM, Profesor i Farmakologjisë Klinike në Kolegjin e Mjekësisë Veterinare në Universitetin Shtetëror të Karolinës së Veriut, "Për infeksionet rutinë, trajtimi empirik me ilaçe 'të rreshtit të parë" mund të përdoret pa marrë teste laboratorike (kultura dhe testet e ndjeshmërisë) së pari. Për infeksione rezistente, ose raste që janë më serioze dhe / ose kërcënuese për jetën, rekomandohen teste laboratorike."

Disa dështime të administrimit të antibiotikëve mund të vijnë si pasojë e tërheqjes së hershme të ilaçit nga pronari kur duket se një infeksion është “pastruar”.

Çdo veteriner ka përjetuar acarimin e pajtueshmërisë së pronarit të gabuar me udhëzimet e recetave. Një skenar tipik shkon si ky… veterineri sheh përsëri një pacient për të njëjtin problem disa muaj pasi ka përshkruar një antibiotik. Sugjerohet një recetë ndryshe për të luftuar infeksionin dhe pronari thotë "Unë kam akoma ca nga koha e fundit, Doktor. A duhet t'i filloj përsëri ato?"

Bingo!

Prandaj, mjekimi nuk funksionoi; nuk u përdor për të gjithë kohën e trajtimit!

"Një shqetësim tjetër në lidhje me përdorimin pa kriter të antibiotikëve në kafshë të vogla" shprehet Papich, "është problemi i rezistencës. Kur kafshët janë të ekspozuara ndaj antibiotikëve, ekziston një mundësi e mirë që popullata endogjene e baktereve të shndërrohet ose të fitojë faktorë rezistence që mund t'i ndryshojnë ato nga kur këto baktere më vonë janë shkaku i një infeksioni të traktit urinar, infeksionit të plagës ose infeksionit tjetër oportunist, ka një mundësi të mirë që ato të jenë rezistente ndaj ilaçeve standarde ".

Disa antibiotikë, siç janë tetraciklinat, nuk duhet të jepen me produkte qumështi që përmbajnë shumë kalcium sepse kalciumi lidhet me antibiotikun dhe zvogëlon efektivitetin. Disa antibiotikë, siç u përmend, duhet të jepen çdo gjashtë orë, disa çdo tetë, disa çdo 24 orë. Një recetë mund të ketë nevojë të jepet me ushqim dhe një tjetër në stomak bosh. Një grup i antibiotikëve mund të shkaktojë diarre të rëndë, një tjetër mund të çngjyrosë përgjithmonë smaltin e dhëmbëve që shfaqet nëse u jepet këlyshëve të rinj, një grup tjetër mund të shkaktojë shtypjen e palcës së kockave dhe një tjetër mund të dëmtojë nervin e dëgjimit dhe të shkaktojë shurdhim të përhershëm.

Morali i kësaj historie është që të presim që antibiotikët të përdoren vetëm kur duhen vërtet dhe më pas të përdoren në përputhje me udhëzimet. Dhe nëse veterineri juaj heziton të shpërndajë një antibiotik kur Snuffy i vogël ka nuhatjet, tani e dini pse. Merrni zemër që nëse nuhatjet kthehen në diçka më të keqe, antibiotikët janë në dispozicion nëse është e nevojshme.