Sëmundja E Laringut Në Macet

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 03:14

Sëmundja e Kutisë së Zërit ose Laringit tek Macet

Kutia e zërit, ose laringu, shërben si një kalim për rrjedhën e ajrit nga mjedisi i jashtëm në mushkëri. Mbron mushkëritë nga aspirimi gjatë gëlltitjes dhe regurgitimit dhe lejon vokalizimin (siç është mjaullimi). Sëmundja e laringut i referohet çdo gjendje që ndryshon strukturën normale dhe / ose funksionin e kutisë së zërit ose laringut.

Në macet, incidenca e sëmundjes së laringut bazohet në raporte të kufizuara në literaturë, por duket se është dukshëm më e ulët se në qen. Macet e prekura janë zakonisht më të moshuara, por ajo shihet herë pas here në macet e reja dytësore për shkak të traumës ose procedurave kirurgjikale; mosha mesatare në një raport ishte 11 vjeç. Kanceri i laringut ose kutisë së zërit zakonisht ndodh në macet e moshës mesatare deri te mosha e vjetër. Nuk ka ndonjë ndjeshmëri të racave të përcaktuara.

Simptomat dhe llojet

Simptomat lidhen drejtpërdrejt me shkallën e dëmtimit ose kufizimit të rrjedhës së ajrit përmes kutisë së zërit ose laringut, megjithëse paraliza e fituar shpesh shoqërohet me tendosje, stres ose nxehtësi ekstreme. Disa shenja të zakonshme të sëmundjes së laringut përfshijnë:

• Frymëzim
• Frymëmarrje e zhurmshme dhe një tingull i lartë kur frymëmarrja (më e zakonshme)
• Ndryshimi në karakterin e meow
• Kollitje e rastit
• Aktivitet i zvogëluar, intolerancë ndaj ushtrimeve
• Temperatura e ngritur e rektumit (sidomos gjatë muajve të ngrohtë të motit)

Shkaqet

Sëmundja e laringut mund të jetë e lindur (e pranishme në lindje) ose e fituar, më shpesh për shkak të një shkaku të panjohur. Më poshtë janë disa nga shkaqet më të zakonshme të sëmundjeve të laringut:

• Paraliza
• Anomalia e nervit vagal - nervi vagus furnizon fijet nervore në kutinë e zërit (laring), fyt (faring), gyp (trake) dhe organe të tjera
• Anomalia që përfshin nervat e përsëritura të laringut (degët e nervit vagus)
• Sëmundje në gjoks - të tilla si infeksione, inflamacion, kancer
• Çrregullimet e sistemit nervor që përfshijnë shumë nerva
• Anomalitë e muskujve (miopatia)
• Çrregullimet e ndërmjetësuara nga imuniteti
• Mangësi të mundshme hormonale - të tilla si prodhimi joadekuat i hormonit tiroide (hipotiroidizëm), ose prodhimi joadekuat i steroideve nga gjëndra mbiveshkore (hipoadrenokorticizëm)

• Trauma

  • Plagët depërtuese (të tilla si plagët e kafshimit) ose trauma e butë në qafë
  • Lëndimi dytësor ndaj materialeve të huaja të gëlltitur - të tilla si kockat, shkopinjtë, gjilpërat, kunjat

• Kanceri

  • Kanceri primar i kutisë së zërit (laring) ose përhapja e kancerit në indet e kutisë së zërit (kanceri metastatik)
  • Limfoma (kanceri mbizotërues në macet)
  • Karcinoma e qelizave skuamoze dhe adenokarcinoma (një kancer që buron nga indet e gjëndrave)
  • Kanceri i tiroides - mund të ushtrojë presion ose në të vërtetë të pushtojë nervat e përsëritura të laringut

Faktorët e rrezikut përfshijnë anomalitë ekzistuese të mushkërive, të tilla si pneumonia dhe sëmundja kronike e rrugëve të frymëmarrjes. Grumbullimi i lëngjeve në hapësirën midis murit të gjoksit dhe mushkërive (rrjedhja pleurale) gjithashtu mund të ketë një ndikim të rëndësishëm në frymëmarrje dhe mund të rrisë vështirësitë e frymëmarrjes të shoqëruara me sëmundjet e kutisë së zërit ose laringut.

Diagnostifikimi

Ju do të duhet të jepni një histori të plotë të shëndetit të maces tuaj, shfaqjen e simptomave dhe incidentet e mundshme që mund t'i kenë paraprirë kësaj gjendje. Do të kryhet një profil i plotë i gjakut, duke përfshirë një profil kimik të gjakut, një numërim të plotë të gjakut dhe një analizë të urinës. Një nga shkaqet e mundshme themelore që mjeku juaj do të kërkojë është sëmundja e tiroides, veçanërisht nëse macja juaj është më e vjetër.

Disa nga teknikat e imazhit diagnostik që mund të përdoren për të gjetur çrregullimin themelor janë rrezet X, fluoroskopia dhe bronkoskopia për të ndihmuar në përjashtimin e diagnozave të tjera diferenciale dhe për të zbuluar pneumoninë e aspirimit. Të gjitha këto janë teknika mjaft jo-invazive, pasi ato nuk kërkojnë operacion për të inspektuar strukturën e brendshme të rrugëve të frymëmarrjes. Ekografia është gjithashtu një mjet i dobishëm diagnostikues në diagnozën jo invazive të masave të laringut.

Për të parë një laring edhe më nga afër, mjeku juaj mund të kryejë një laringoskopi. Macja juaj do të duhet të vendoset nën qetësim të rëndë ose anestezi në mënyrë që veterineri juaj të vlerësojë rrëmbimin e laringut me frymëzim dhe të zbulojë nëse ka lezione masive.

Kolapsi i laringut është një ndërlikim i sindromës së gjatë të rrugëve të frymëmarrjes brakecefalike. Laringiti kronik proliferues, piogranulomatoz (kokërrizor dhe pidhi) do të kërkojë kulturë dhe ekzaminim mikroskopik për tu përcaktuar; Antibiotikët me spektër të gjerë, të dhënë më parë, së bashku me administrimin e ngushtë të kortikosteroideve, mund të kërkohet për të marrë një përgjigje optimale. Kushtet që shkaktojnë pengesa, të tilla si shembja e trakesë ose masa afër laringut, mund të imitojnë sëmundjen e laringut. Nëse gjatë ekzaminimit gjendet një plagë masive, mund të kërkohet heqja kirurgjikale.

Diagnostikimi i paralizës mund të konfirmohet nga një humbje e rrëmbimit (një ndryshim në pozicionin) e kërcave të laringut gjatë frymëzimit të thellë. Paraliza vetëm në njërën anë mund të vërehet në format e hershme ose më të lehta të mosfunksionimit të laringut.

Trajtimi

Macja juaj do të trajtohet si pacient i jashtëm ndërsa pret operacionin, për sa kohë që shëndeti i saj mbetet i qëndrueshëm. Nëse është një situatë emergjente e karakterizuar nga shqetësime të theksuara të frymëmarrjes, do të administrohet terapi me oksigjen, e kombinuar me qetësim dhe steroid.

Nëse macja juaj është në ankth, stafi në klinikën e kafshëve mund të përdorë masa aktive të ftohjes së trupit me lëngje intravenoze dhe akull, dhe veterineri juaj mund të krijojë një hapje të përkohshme kirurgjikale në gyp (ose trake - një procedurë e njohur si një trakeostomi e përkohshme) për ta bërë më të lehtë marrjen e oksigjenit. Kjo kujdes mund të provojë shpëtimin e jetës nëse macja juaj nuk po i përgjigjet si duhet qasjes së urgjencës mjekësore.

Nëse po i siguroni maces tuaj kujdes të përkohshëm në shtëpi ndërsa jeni në pritje të operacionit, do t'ju duhet të shmangni mjedise të ngrohta, të ajrosura dobët, pasi këto mund të kompromentojnë më tej mekanizmat normalë të ftohjes së trupit dhe shkëmbimin e duhur të ajrit. Shmangni përdorimin e jakave edhe gjatë kësaj kohe, në mënyrë që të minimizoni presionin mbi kutinë e zërit ose gypin e erës. Ju gjithashtu do të dëshironi të kufizoni aktivitetin në pritje të operacionit, ose nëse keni hequr dorë nga operacioni.

Në rastin e paralizës, menaxhimi kirurgjikal është trajtimi i zgjedhur. Janë raportuar një larmi procedurash, por preferohet korrigjimi vetëm nga njëra anë. Përfitimi i kësaj procedure do të varet nga përvoja dhe ekspertiza e kirurgut. Në rast të traumës në trake, një hapje e përkohshme kirurgjikale në gyp (trakeostomia e përkohshme) mund të jetë shpëtuese dhe shëruese. Një hapje e përhershme kirurgjikale në gyp (trakeostomi e përhershme) mund të përmirësojë cilësinë e jetës.

Nëse kanceri është diagnostikuar, heqja kirurgjikale e tumorit mund të jetë kurative. Për adenokarcinomën me qelizë skuamoze, heqja kirurgjikale, e shoqëruar me terapi rrezatimi, është menaxhimi i zgjedhur.

Medikamentet e përshkruara do të varen nga diagnoza përfundimtare dhe nga kursi afatgjatë i trajtimit që përshkruhet nga mjeku juaj.

Jetesa dhe Menaxhimi

Veterineri juaj do të dëshirojë të monitorojë shpesh macen tuaj për pneumoni të aspirimit, pasi ky është një nga rreziqet kryesore kërcënuese për jetën e sëmundjes së Laringut. Ekziston një rrezik në rritje i pneumonisë së aspirimit pas çdo procedure kirurgjikale që përfshin kutinë e zërit ose laringun, pasi operacioni e vendos laringun në një "pozicion të hapur-fiks", duke eliminuar funksionin e tij mbrojtës gjatë gëlltitjes ose regurgitimit. Ekziston një rrezik i rritur i aspiratës, në përgjithësi, veçanërisht nëse dëshmitë e aspirimit janë vërejtur para trajtimit kirurgjik të paralizës, dhe kur çrregullimet e gëlltitjes gjithashtu janë gjetur të pranishme.

Në përgjithësi, përmirësimet në aktivitetin dhe tolerancën ndaj ushtrimeve raportohen nga pronarët pas një operacioni efektiv. Parashikimi afatgjatë është i mirë deri i shkëlqyeshëm me një operacion të suksesshëm për paralizë. Nëse operacioni fillestar ishte i pakënaqshëm, operacioni shtesë mund të përmirësojë prognozën. Për trajtimin e traumës, progresi është zakonisht i kënaqshëm me menaxhimin konservator, edhe pas një trakeostomie emergjente.

Prognoza është më shpesh e dobët në trajtimin e kancereve të tilla si adenokarcinoma me qelizë skuamoze, madje edhe me terapi rrezatimi. Për kanceret siç janë limfomat, prognoza varet nga kimioterapia që përdoret dhe përgjigja e pacientit.