Rezultatet Për Testimin E Kancerit Nuk Janë Gjithmonë Përfundimtare

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 03:14

Testet diagnostike janë thelbësore për aktivitetet e mia të përditshme si onkolog veterinar. Për shembull:

Unë kërkoj një test të plotë të gjakut (CBC) para çdo trajtimi me kimioterapi.

Unë analizoj rezultatet nga aspiratat me gjilpërë të hollë dhe biopsitë në mënyrë që të formuloj planet terapeutike.

Unë përdor radiografi (rrezet x) për të kërkuar metastazë (përhapje) të kancerit në organet e brendshme.

Unë kërkoj ultratinguj për të krahasuar madhësinë e tumorit para dhe pas terapisë për të siguruar sukses.

Çdo provë që porosis, kërkon interpretim. Pritja është që unë gjithmonë do të di saktësisht se si ta bëj këtë. Realiteti është që unë tipikisht e bëj. Por ndonjëherë përpiqem të deshifroj saktësisht "hapin tjetër më të mirë".

Rezultatet zakonisht ekzistojnë ose mbi baza sasiore (po ose jo) ose cilësore (shkallë rrëshqitëse). Shumica e pronarëve supozojnë se do t’i paraqes me të parën. CBC e qenit të tyre ose do të jetë e mirë ose e keqe. Aspirati do të tregojë kancer ose një rritje beninje. Radiografitë do të përshkruajnë metastaza ose të jenë të qarta. Ekografia do të masë rritjen ose tkurrjen.

Fatkeqësisht, me disa përjashtime, pothuajse të gjitha rezultatet posedojnë një shkallë të karakteristikave cilësore të brendshme.

Numri i trombociteve të pacientit në CBC të tyre mund të konsiderohet i përshtatshëm për administrimin e kimioterapisë, por nëse vlera numerike është 50% më e ulët se sa ishte një javë më parë, unë do të bëj një pauzë për të pyetur "pse?" para se të porosisin ilaçin e tyre.

Aspiratët mund të tregojnë kancer, por ende nuk japin informacion të mjaftueshëm për të më dhënë indin e saktë të origjinës, duke përjashtuar një plan specifik të trajtimit.

Radiografitë mund të sugjerojnë përhapjen e kancerit, por modeli gjithashtu mund të rezultojë nga pneumonia ose astma, duke ofruar tre diagnoza dhe prognoza krejtësisht të ndryshme.

Ekografia mund të zbulojë një ndryshim në pamjen, por jo të madhësisë, të një tumori, duke çuar në mundësinë që kanceri të mos kontrollohet aq mirë sa nënkuptojnë matjet.

Rezultatet e paqarta janë, së paku, zhgënjyese për veterinerët dhe pronarët. Më shpesh, nëse pronarët nuk janë të vetëdijshëm për mundësinë e një rezultati të papërcaktuar, ata mund të interpretojnë diagnostikimin e paqartë, duke supozuar në mënyrë të papërshtatshme një përfundim të pasaktë pozitiv (ose negativ).

Situata më e madhe e pafat ndodh kur pronarët, të papërgatitur për mundësinë e rezultateve jonkluzive, largohen nga klinika e përqendruar në mënyrën se si ata kanë shpenzuar një shumë të madhe parash në testet që mendojnë se nuk treguan "asgjë".

Përmes përvojës personale, unë kam mësuar rëndësinë e shpjegimit të pasigurive të parashikuara përpara se një pronar të kryhet në ndonjë provë të dhënë. Paralajmërimi më i rëndësishëm që mund t'i ofroj një pronari është: "mungesa e provave nuk është dëshmi e mungesës".

Merrni parasysh dobinë e radiografive torakale (rrezet x të gjoksit) për parashikimin e metastazës në një qen të diagnostikuar me osteosarkoma apendikulare (një formë e kancerit primar të kockave).

Informacioni i bazuar në prova bazuar në studime me qindra qen më tregon se 1) më shumë se 90% e qenve me osteosarkoma do të kenë radiografi torakale negative në kohën e diagnozës dhe 2) brenda 4-5 muajve pas amputimit të gjymtyrës që përmban tumorin, 90% e të njëjtëve qen do të zhvillojnë tumore radiografike të zbulueshme në mushkëritë e tyre.

Ne konkludojmë se tumoret metastatike ishin të pranishëm kur u mor grupi i parë i rrezeve x, pavarësisht raportit që tregon se skanimet ishin të pastra. Shtë e qartë, mungesa e provave në grupin e parë të rrezeve x nuk është provë absolute e mungesës së tumoreve për shumicën e qenve.

Për të bërë një zgjedhje të përshtatshme mjekësore për qentë e tyre me osteosarkoma, pronarët duhet të jenë të vetëdijshëm për vlerën parashikuese të grupit të parë të radiografive dhe se mungesa e përhapjes fillestare të sëmundjes nuk përjashton metastazën në të ardhmen. Kjo gjithashtu nënvizon rëndësinë e përsëritjes së rrezeve x në pika specifike kohore pas operacionit.

Analizat mjekësore janë një pjesë e domosdoshme e planit të trajtimit për pacientët e mi. Ato janë një pjesë thelbësore e monitorimit dhe sigurimit se kafshët shtëpiake janë mjaft të shëndetshme për t'i bërë ballë procedurave dhe terapeutikave të mëtejshme.

Unë mbështetem në përvojën dhe intuitën time për të mbushur boshllëkun kur rezultatet janë konfuze ose jo të sakta. Të njëjtat atribute më lejojnë të parashikoj mundësinë e një përgjigjeje të pasigurt dhe të flas për ato mundësi me pronarët përpara se raportet të futen në tabelën e kafshëve të tyre.

Pronarët gjithashtu duhet të ndihen rehat mjaftueshëm për të pyetur veterinerin e tyre për rezultatet e mundshme të pritshme të testeve të rekomanduara, duke përfshirë rezultatet pozitive, negative dhe "në mes".

Kjo do të sigurojë që pritjet të jenë të qarta nga të dy palët, në mënyrë që secili të kontribuojë në planin optimal të trajtimit të kafshës shtëpiake.

Joanne Intile